解码复星健康：如何打造互联网医疗第三种模式？

互联网医疗发展过程中，逐步形成了两大主力：独立设置互联网医院的互联网医疗企业；将医疗服务互联网化的实体医院，尤其以公立医院为主。

互联网医疗企业擅长线上服务、用户运营，但线下资源调动能力弱，缺少足够的实体医疗机构来承接线上患者需求；公立互联网医院线下服务资源更充足，能形成医院自身体系内的线上线下服务闭环，但医院之间相对独立。

二者优势明显，也存在各自短板。目前，互联网医疗企业和公立互联网医院的合作越来越多，以实现优势互补。

与此同时，是否有一种模式融合两者优势？

在近日举办的第六届未来医疗100强大会上，复星健康公布的互联网医疗战略中，呈现出融合两者诸多优势的特征。对此，动脉网专访了复星全球合伙人、复星健康CEO李胜利，对复星健康的模式价值进行独家解读。

互联网医疗的本质还是医疗服务，医疗能力应是其中的关键。

目前，互联网医疗平台大部分为外部合作医生，与线下医疗机构间虽有合作，也有依托关系，但关联度整体上不高；线上平台对线下医疗资源的协同能力较弱，很多治疗服务还在线下；这些因素一定程度上限制了平台的医疗能力。

公立互联网医院医疗资源充足，高等级医院也有着高水平的诊疗能力。不过，公立互联网医院主要是基于本院服务的线上化，几乎都是“单体”互联网医院，其优质医疗资源的动能释放还有较大空间。

复星健康如何强化医疗能力？可从三个方面来看。

其一，内外部医生、专家入驻，既丰富服务类型，又提升整体诊疗水平。

复星健康的互联网医疗平台上，既有旗下18家控股医院（含医检机构）的医生，也有外部医生。其中，自有医生达2600多人，合作医生达20万人，主要来自复星医药多年深耕产业积累的医院专家资源。

实际上，复星健康自有医生也不乏高水平团队。例如，佛山复星禅诚医院是一家三甲医院，已连续四年位列艾力彼社会办医单体医院榜的榜首。动脉网从复星健康APP上看到，佛山复星禅诚医院的多位专家均显示可较快接诊。

“内部医生需保证线上线下服务量，外部医生满足多样化的产品输出，外部专家则可参与到远程会诊中。”李胜利提到，内外部医生分工各司其职，以期为专科患者提供更优质的服务。

其二，线上线下严格按照医疗质控标准管理，保障线上服务质量。

近日开始实施的《互联网诊疗监管细则（试行）》提出一条关键原则：互联网诊疗需依托实体医疗机构开展线上线下一体化质控，这是针对此前业内出现的一些违背线下诊疗规律、不规范诊疗行为制定的，这类现象主要出现在企业经营的互联网医疗平台；这些平台与实体医疗机构的“绑定”关系松散，缺乏足够的医疗质控意识和经验。

而复星健康布局线下实体医院已有十余年，沉淀了相应的医疗质控管理体系，制度较为完善；线上与线下按照相同的质控标准提供医疗服务，确保医疗质量和安全。

其三，运用数字化放大优质医疗资源效能。

在体系内部，复星健康正在打造线上线下医疗服务生态，构建互联网医疗平台，以实现医疗资源协同。

李胜利介绍，复星健康启动了云HIS、互联网医院数据中台等能力的建设，并做实体医院的私有化布署。系统建成后，对医院而言，可实现医疗、患者服务、医院管理的智慧化；对患者而言，内外部医生的会诊和远程问诊服务，可以实现顺畅的线上线下跨院就诊。

在更大范围内，复星健康通过数字化平台促进优质医疗资源下沉。例如，针对基层诊疗资源不足的问题，复星健康推出了公益性的“云守护”平台，为乡村医生提供在线学习、在线保险申请、专家远程指导问诊等服务。同时，对患者提供远程问诊、远程影像、健康管理等服务。

事实上，互联网医疗从诞生到被政策肯定、鼓励，都被寄予了促进医疗资源均衡配置的厚望。近年来，行业经过多方探索，已经取得了一些成效，患者通过互联网寻医问诊更加便捷。目前，互联网医疗在线上患者分流、复诊开方、药品配送等方面，可发挥诸多作用。不过，行业也存在线上医疗质量欠缺，线上线下融合深度不足等问题，制约了行业发展进程。

从复星健康的医疗能力构建途径来看，既注重平台自身的医疗能力建设，又通过平台放大优质医疗资源的能量，有助于促进行业整体目标的实现。

在医疗健康服务中，医、药、险均是不可或缺的要素，互联网医疗也不例外。

互联网医疗企业普遍已覆盖了医和药的环节，但支付环节的缺失一直是发展瓶颈。一方面，互联网医疗平台较少有医保支付。另一方面，互联网医疗平台的商业保险支付模式尚未成型，部分企业正开始尝试与保险公司合作推出支付产品。

对公立互联网医院而言，获医保支付支持的力度更大，不过，控费是医保的整体趋势，支付空间有限。

基于疾病诊疗需求和行业现状，复星健康在医、药、保全场景都进行了覆盖。

医疗方面，前文已经提到，复星健康通过多种举措强化医疗能力，构建线上线下一体化的融合服务。

药品方面，复星健康也有自身的独特性。

复星健康背靠复星医药的研发制造能力，可获取丰富的医药资源。复星医药在代谢及消化系统、抗肿瘤、抗感染、中枢神经系统、心血管系统、血液系统等领域拥有多个优势产品；据年报显示，截至2021年底，复星医药还有64个在研创新药。此外，复星医药在呼吸健康领域布局了家用医疗器械，这些都能构成复星健康特有的药品器械供应链。

同时，复星健康还整合内外部资源完善供应链。例如，既在徐州、上海等地拥有实体药仓，又通过“线上云仓”与合作经销商共享库存；零售端，与国药控股零售业务达成合作，国大药房为目前国内规模最大的医药零售连锁企业，旗下拥有国大药房、大德生、天益堂、乐仁堂等多个老字号品牌，零售网络覆盖广泛。复星健康还会和更广泛的连锁药店企业合作，围绕着“以患者为中心”，共同构建“医药保健”服务生态，共创价值，共享价值。

保险方面，复星健康借助复星旗下的保险业务布局，创新商业险的支付场景。

目前，复星健康已与复星联合健康保险、复星保德信人寿等达成合作。保险用户可获得由复星健康提供的在线问诊、线下就医、健康管理等服务；双方还通过产品定制合作、药品福利计划等，为患者减轻支付负担。

不难看出，基于医、药、险各个场景覆盖，复星健康构建了全面的医疗健康服务体系：优化医疗能力是疾病诊疗的核心；为患者提供基于经济性、便利性的好药、新药，从更多维度提升药品可及性；创新支付方式和健康保险服务，不仅降低患者负担，还是使得商业模式形成闭环的必要条件。

医疗服务、药品服务均是互联网医疗的单点环节，行业发展至今，单一环节的服务早已不能满足患者需求。

动脉网蛋壳研究院曾在《2021互联网医院报告》提到，不少互联网医院基于疾病进程及诊疗路径，将多个服务项目、药品耗材、健康消费品等专业组合，针对专科专病形成延续类的服务，诸如全病程管理服务组合等形式。

从患者角度看，全病程管理能够提升院外管理依从性，进而提升整体的治疗和康复效果。从服务方角度看，有利于及时了解患者状况，调整诊疗方案，当然，也能获得来自服务和产品的相应收益。因此，这类服务组合已成为行业常见形态。

公立互联网医院也在尝试进行患者全病程管理，不过，公立医院往往面临运营人手不足的问题，仅依靠院内医护人员，很难对患者进行全面及时的管理和干预。

对互联网医疗企业来说，运用线上服务远远不够，必须到线下进行的检验检查也是全病程管理中不可或缺的部分，而线下服务并非互联网医疗企业的强项。因此，全病程管理往往需要医院和互联网医疗企业合作进行。

对复星健康而言，布局了医、药、险之后，进行了怎样的组合？据了解，基于专科能力建设的全病程管理是复星健康的特色之一。

“专科服务是复星健康的核心业务。”李胜利表示，依托复星医药的优势品种、旗下实体医院的优势专科，复星健康已建设了覆盖肾病、肿瘤、肝病、中枢神经系统疾病等的多个专科中心，并构建相应的全病程管理服务。

以复星健康与某省人民医院肾内科共建的慢性肾病全病程管理为例，患者签约加入管理组后，可获得复诊复查提醒、用药提醒、定期随访、监测结果记录与查询、健康评测等服务，并形成个人健康档案。在服务端，复星健康的健管团队可辅助医生共同为患者制定管理方案，跟踪患者各项健康数据并适时干预，提升医生的管理效率。

在慢性肝病和肿瘤放化疗引起的血小板减少的管理方面，复星健康与复星联合健康保险、国大药房等DTP药房合作，将医、药、险和患者管理进行组合，推出“凝聚欣生”等患者管理和用药福利计划。据了解，该计划已服务近5000位患者，节约了大量的治疗费用，并提升了患者的依从性，为患者的治疗和康复等带来了巨大的价值。 

从上述服务路径可以看出，复星健康既为患者提供了从预防、诊断、治疗、管理到支付等的一系列服务，又为其中的合作方提升了效率。

李胜利提到，不只是针对专科疾病提供“一站式”的服务，复星健康还和地方卫生主管部门合作，共同打造“家庭医生”服务，建立家庭健康档案，为家庭成员提供健康管理、在线问诊、随访指导、就医陪诊、就诊协助等全流程服务。

从行业层面看，互联网医疗服务于疾病诊疗是“标配”，同时，健康服务有着更广阔的空间。近年来，医疗服务体系正在从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，《“健康中国2030”规划纲要》等多份纲领性文件均对此进行了强调，这不只是公立体系追求的目标，也已成为社会力量创新实践的大趋势。

目前，从互联网医疗行业的整体格局来看，公立互联网医院在全国互联网医院中约占70%，数量上已占据绝对优势；优势医疗资源突出的部分大三甲医院已呈现出亮眼的运营数据，很大程度上便利了跨区域就医患者。互联网医疗企业则扮演了线上患者分流、运营能力和技术力量补充、医疗资源跨区域优化配置、院外资源整合等角色。

那么，复星健康的行业定位和价值是什么？这需要先回顾公司发展历程。

2021年5月，复星健康整合了原复星医疗集团内部多个互联网医疗平台，基于“医者仁心，药者仁心”的价值理念，基于疾病进程的专业的干预和医疗本质，构建医疗线上线下一体化服务生态、专科能力和疾病进程管理成为其核心战略，以实现“医疗级、全场景、一站式的健康管理平台”的战略定位。

2022年上海疫情期间，复星健康通过一系列措施，进一步验证了自身发展模式。

李胜利介绍，在上海居民面临隔离状态购药难时，复星健康借助医药供应链布局，与国大药房协同，开展“送医到家”和“送药到家”，解决了部分患者的燃眉之急；还及时为居民供应复星医药研发的新冠抗原检测试剂盒。

李胜利表示，内部的医、药、险资源固然是复星健康的特有优势，但要实现“医疗级、全场景、一站式的健康管理平台”的战略目标，还需做更多。“当然，目标不可能一蹴而就，需从优势专科开始，逐个去复制，在此过程中，连同外部更多医疗机构、药企、保险公司，共同输出更可及、可负担的医疗健康服务。”

既有丰富的内部资源，还要整合大量外部资源；既有线下诊疗能力，还要强化线上服务能力。在动脉网看来，这些都是复星健康行业定位与价值的体现：围绕疾病和健康规律，基于数字化手段，力求提供高质量、高效率和低成本的医疗健康服务；既巩固自身能力，又为合作生态中的公立医院、药品商业和零售企业、保险公司等赋能。

当然，无论是复星健康模式，还是另外两种模式，距离广泛和成熟的应用，都还有距离。因此，行业整体任务仍然是坚持脚踏实地，在实践中验证用户价值和可复制性。

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