你只发现看病越来越贵，却没发现自己活的越来越长吗？

前几天，又一个所谓天价医药费的事情，在网上火了。

一位网友发文称：自己亲戚因为心脏的主动脉堵塞，在上海某医院就诊，做了支架手术。患者总共住院8天，花费42万元。其中医保报销39万，患者自付不到4万元。

该网友展示的费用清单显示：42万元的治疗费用中，卫生耗材费用高达39万以上，而手术费只有7千多元，治疗费只有3千多元，诊疗费更是只有区区150元。

在舆论场上，“看病贵”是永远的流量密码。此事一出，立刻引起了网友的热议。

这位博主随后做了说明：这笔费用医保报销了39万多，患者自付不到4万元。

有业内人士也表示：主动脉堵塞病情非常凶险，主动脉支架也不同于一般的冠脉支架，一次放几个支架的话，这费用并不离谱。人能救过来就不错了，庆幸吧！

尽管费用大部分由医保报销了，尽管没有证据证明医院治疗和收费有任何不合理之处，但很多人还是难以接受。有网友说：医保的钱不也是老百姓的钱吗？医保的钱花这么多同样令人心痛啊。

前两天，和几个非医疗行业的朋友吃饭，大家聊起了这个话题，也普遍觉得费用实在太高了。一位朋友问我：九十年代时候看个病也就花个几千，怎么现在看个病动不动就要几万几十万呢？这是不是有些不正常啊？

我说：哪有什么不正常，这很正常啊！

新闻中这位主动脉堵塞的患者，如果搁到90年代，那肯定花不了几个钱啊，别说几十万，几千块都用不了。

为啥？因为治不了啊。

这么凶险的疾病，搁上世纪90年代，基本没有有效治疗手段，大概率送到医院不久就死了。

从入院到死亡，用不了多长时间，自然也花不了多少钱，老经济实惠了。

你只发现看病越来越贵，就没发现自己活的越来越长吗？

你说上世纪90年代看病便宜，这一点我承认，但你知道那时候的人均预期寿命比现在差多少吗？

1990年，中国人均预期寿命是68.5岁。

2022年，中国人均预期寿命是78.2岁，比1990年增加了接近10岁。

1990年的时候，中国早已经解决了温饱问题，老百姓虽然没有现在富裕，但基本上衣食无忧，没有冻死饿死的。

为什么现在中国老百姓的预期寿命，竟然比上世纪90年代增加了近10年呢？

是因为我们中国人全体基因变异了吗？不是的。

是因为我们现在生活方式比90年代更健康吗？也不是的，事实上，随着生活水平的提高，与肥胖相关的疾病比如糖尿病的发病率这些年一直在快速增长，心脏病和肿瘤也越来越呈现低龄化的趋势。

是因为我们的生活环境越来越好吗？好像也不是，首都人民前两年还在整月的吸雾霾呢。

是因为生活压力越来越轻么？这个似乎更不靠谱。

中国老百姓预期寿命越来越高，在座诸位活的越来越长的一个最重要原因，是医学技术不断进步，以及先进医疗技术的不断普及。

新闻中这位主动脉堵塞的患者，搁上世纪90年代，结局大概率是入院不久就死亡。是医疗技术的进步和先进医疗技术的普及，才给了他花40多万元多活几年十几年甚至几十年的机会。

医疗技术的进步和先进医疗手段的普及，是医疗费用上涨最重要的原因之一！

上世纪90年代，中国绝大部分老百姓没有太多通讯方面的支出。

那时候大家的主要沟通方式是写信，邮票信封加起来也就几毛钱一张。只有个别家里特别有钱的，才会装个电话座机。

到了2000年以后，非智能手机和小灵通开始普及，中国老百姓在通讯方面的开销开始暴涨。

再后来，以苹果为代表的智能手机出现，并不断快速迭代升级，通信技术也从2G快速升级到现在的5G，中国老百姓在通讯设备上的支出也水涨船高，现在上万一部的手机已经非常普遍。

从几毛钱的邮票到上万的手机，中国老百姓的通讯支出增加了多少啊？咋没有人抱怨通讯变得越来越贵呢？

医疗技术也是一样啊。

我当年刚进医学院学医的时候，心内科和骨科都不是什么好科室，为什么？因为治疗手段极其有限。

那时候，如果你得了风心病冠心病之类的心脏疾病，只能用点药物保守治疗，患者不仅生活质量很差，也随时有死亡风险。随着时代发展和生活水平的提高，心脏导管介入、心脏支架、冠状动脉搭桥、心脏瓣膜置换等先进技术逐渐普及，患者的生存机会、生存时间和生活质量，得到了极大的提高。但与之伴随的，是无法避免的治疗费用上涨。

现在，心脏移植等更先进和昂贵的技术，也在逐渐普及。这会给很多本来没有生存机会的患者长期高质量生存的希望，而代价，则是医疗费用的上涨。

古话说花钱难买命，这其实不完全对。很多时候，先进的医疗技术确实有逆天改命的神奇效果。但这一切，肯定都是有代价的。

如果没有价格高达42万的治疗手段，新闻中这位患者大概率已经不在人世了。所谓寸金难买寸光阴，用42万买一条命，买几年十几年甚至几十年的美好时光，你觉得贵吗？

医疗费用不断上涨的第二个重要原因，是老百姓健康需求的不断提高。

前不久，有人问过我一个问题：为啥现在抑郁症那么多啊？动不动这个抑郁那个抑郁的，以前咋没有那么多抑郁症啊？

我说对啊，以前的农村没听说谁得抑郁症了，只是经常听到谁家孩子跳河了，谁家媳妇上吊了，谁家男人喝农药了。

现在不行了，人都娇贵了，看到自己亲人情绪低落，知道去医院看一下，然后抑郁症一下子就多了。

如果你生在农村，如果你不幸得了白血病之类的严重疾病。

如果在七十年代，你父母可能会狠狠心卖只鸡，带你找村里赤脚医生看看，随便开点草药和消炎药止疼药，然后你就在家等死就好了。

如果在八十年代，你父母可能会狠狠心卖只羊带你去镇卫生院。镇卫生院里学历最高的医生是初中中专毕业，他们给你做几个简单检查，告诉你父母说你可能病得很重，得去大医院治疗。你妈去不起，带你回家等死。

如果九十年代，你父母可能会狠狠心卖头牛带你去当地县医院市医院。在这里，你总算能碰到几个大学学历的医生了。他们帮你确诊，给你打化疗，你幸运的多活了几年，但骨髓移植之类的手术费用你父母是承担不起的。

如果你幸运的出生在现在，哪怕只是个普通的中等收入家庭，你父母也大概率带你到三甲医院，让一群博士硕士学历起步的专家医生给你诊治，给你用最好的药物，给你做最好的治疗，必要时候做骨髓移植干细胞移植，能让你长期健康生存。

如果只算医疗费用，那确实在不断上涨。

但是，每一笔上涨的医疗支出，都换来了健康，换来了生命，换来了生活质量。

核磁，CT，各种先进医用材料，不断延长我们的生命，不断提高我们的生存质量。

你上世纪90年代吃饭的费用，也远远低于现在，因为那时候鲍鱼海鲜你吃不起；你上世纪90年代交通的费用，也远远低于现在，因为那时候你坐不起飞机买不起私家车。

如果只看支出的增加，不看支出带来的收益，那我们的生活不是蒸蒸日上，而是不断滑向深渊。

最后，医疗费用的上涨，也与人力等成本的上涨有关。

这些年，中国老百姓收入水平和生活水平越来越高，社会薪资水平也不断上涨。

医生也是老百姓，也享有追求美好生活的权利，也要分享时代发展的红利。

所以，医务人员的薪资收入水平，也会不断上涨，并因此推动医疗成本的提高。

这不应该吗？

以前有句话，叫：端起筷子吃肉，放下筷子骂娘。

这是不对的。

同样的，一边享受先进医疗技术带来的生命和健康，一边抱怨医疗费用上涨，这也是不对的。

等有一天你躺倒病床上的时候，你就会明白：能用钱买命，是很幸福的事情。反之，你身患重病后发现钱无处可花，才真的令人绝望。