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来源：儿科医生鲍秀兰
ID：xiehebaoxiulan
要说这个，可就让家长头大了，尤其是家里有男宝宝的，肯定对娃的这些状况都一脸懵：
宝宝的阴囊怎么突然就瘪了？是生病了吗
洗澡时，摸不到娃的蛋蛋了，这是跑哪去了？
宝宝骑滑步车的时候，会不会磨到蛋蛋？
宝宝还没有出生的时候，蛋蛋其实并不在睾丸里，而是在腹腔里，直到妊娠中后期，它才会慢慢“下降”。但由于路程复杂，“蛋蛋”可能还没到目的地就迷路了，或者是走了一半停在了半路。这就导致宝宝的阴囊是空的，可能是单侧，也可能是双侧。用手捏的话也没有东西，这时候孩子就可能是隐睾了。有3%的足月宝宝和30%的早产宝宝出生时会出现蛋蛋没有下降到阴囊的现象，好在很多宝宝在出生后还可以继续完成这个下降过程。不过随着孩子年龄的成长，睾丸自行下降的能力会越来越弱，基本上4-6个月后没降下来，基本上就降不下来，需要通过手术矫正了。①蛋蛋真正的消失了。由于种种原因，睾丸本身就没发育，或是发育了后期缺血坏死。这种情况我们叫“睾丸缺如”；②蛋蛋存在，但是我们摸不到它，这可能是因为蛋蛋在下降时“走得太慢”，等我们找的时候它还在肚子里，或者本来降下来了，但因为一些神奇力量又回到了肚子里；③可以在腹股沟区域摸到蛋蛋，并且可以用手挤入到阴囊内，松手后蛋蛋可以继续待在阴囊内；（这种情况就可以先观察）④但如果松手后蛋蛋就立马又跑掉了，这也需要手术处理；⑤蛋蛋出现在了会阴部、耻骨上区、股管等偏离正常下降路线的区域，这也需要手术处理。之所以需要我们尽早发现，早做干预，是因为如果放任不管，就可能会有一系列的并发症。现在全世界的专家共识就是，隐睾如果6个月没有下降的话，6到12个月之间，应该把睾丸拉下来做一个睾丸下降固定手术。不然的话，因为它的位置没有在阴囊里面，所以睾丸扭转的发生率很高。睾丸又是一个终末血管供应的器官，一旦血管供血不足的话，睾丸就容易坏死。大家都知道，睾丸在阴囊里面才能得到一个很好的健康的发育。降不到阴囊里的睾丸，往往是在腹股沟管或者在腹腔里边，里面温度比较高，就影响制造精子的能力。时间一长，就连生精上皮细胞都会变性，孩子长大后精子数量低、精子质量差都是必然的。自然影响生育能力。很多隐睾的孩子如果没有得到及时治疗，成年后睾丸癌的几率比正常人群高出40到80倍。同时精原细胞癌是睾丸肿瘤里边恶性程度非常高的一种肿瘤，而且一旦转移以后，生存率极低。不少细心的妈妈在照顾宝宝的时候会发现，宝宝在感冒发烧的时候，或者是洗热水澡的时候，装着蛋蛋的阴囊就憋下去了！这到底是怎么了呢？阴囊就像一个小房子，精子又对温度特别敏感，喜欢34℃左右的温度，太冷或者太热都不愿意。所以外界温度或者宝宝的体温一变化，蛋蛋首先就会感知到，有些小宝宝的蛋蛋就可能会缩进身体里面，从外面看起来，就只剩一层皮了。这是正常的生理反应，等到温度恢复正常后，蛋蛋也会恢复正常，这种情况下宝妈们不用太过担心~但是，如果宝宝的阴囊一直瘪瘪的，那就要去医院看看，是不是有隐睾或者其他疾病了。虽然，相比较其他器官，宝宝的蛋蛋需要温度更低的生活环境，但发烧是每一个孩子都可能要经历的事情，是人身体对抗疾病的一个正常症状，不可能一次发烧就伤到睾丸了。而且有研究表明：除非是42度以上的发烧可能损伤大脑外，发烧并不会损害身体，包括睾丸。而且家长可能会发现，宝宝在发烧的时候，阴囊的皮肤会很松弛，睾丸也显得更下垂，这也都是有利于散热的。如果家长发现孩子的“蛋蛋”消失了，建议咱尽快带孩子去医院就诊，让专业的医生帮忙检查一下，确认孩子到底是不是隐睾。对于已经确诊的宝宝，更建议手术治疗，对孩子没有太大伤害，基本上一周就恢复的差不多了。而且欧洲小儿泌尿外科指南建议最迟18个月就要手术，能12个月前手术最好。总之，4个月以上的男孩，家长可以检查一下孩子的“蛋蛋”，如果发现蛋蛋消失了，尽快就医。医生建议手术的，尽快手术。「孕妈学堂」合作授权转载：公众号「儿科医生鲍秀兰」，北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿早教、早产儿早期干预等知识。
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