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纽约市出现两例高度传染性、耐药性的癣感染病例

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疾病控制和预防中心(CDC)周四报告,在纽约市发现了两例具有高度传染性、耐药性的癣感染病例——这是美国首次报道此类病例。

这种感染最初是在一名47岁的女子身上发现的,她在孟加拉国旅行时患上了一种严重的癣。她身体的大部分部位都出现了皮疹,典型的抗真菌药物对缓解这种症状没有任何作用。

纽约大学格罗斯曼医学院(NYU Grossman School Of Medicine)皮肤病学助理教授阿夫罗姆•卡普兰(Avrom Caplan)治疗了这名病人,也是该报告的作者之一。

这位女子的感染结果是由一种相对较新的癣菌引起的,这种真菌被称为隐孢子虫(Trichophyton indotineae)。CDC报告称,在过去十年里,这种耐药真菌的感染在南亚迅速蔓延,可能是由于过度使用药物来治疗它们,包括局部抗真菌药和皮质类固醇。

这名女子的案件促使卡普兰询问他的同事是否曾见过类似的感染。他很快就在一名28岁的纽约女子身上发现了第二个病例。在2021年夏天,这名女子身体的大部分部位都长出了癣。但是她并没有到美国以外的地方旅行。

这两位女性都没有可能会增加她们感染耐药风险的潜在健康问题。卡普兰在二月份就向公共卫生官员通报了这两个病例。在亚洲以外,欧洲和加拿大也发现了病例。

与耐药细菌一样,耐药真菌也是一个严重的公共卫生问题。另一种耐药真菌感染——耳念珠菌的病例在美国的医疗保健机构中不断蔓延。这种感染极难治疗,还可能是致命的。

癣是一种真菌感染。它很容易通过皮肤接触传播,通常看起来像圆形的凸起、发痒的鳞屑,会突然出现在面部、胸部、头皮或腹股沟等身体的部位。癣可以发生在任何年龄的患者中,但在儿童中更为常见。通常情况下,可以用抗真菌药膏治疗病例。但一些特别困难的病例需要服用抗真菌药物,例如药丸形式的特比萘芬或伊曲康唑。

CDC报告中详述的两名纽约患者已成功接受口服药物治疗。但是有些药物,尤其是伊曲康唑,需要医生的护理。根据国家医学图书馆的说法,这种药物会导致心力衰竭,不应与某些药物一起服用。

卡普兰建议疑似癣感染的人联系皮肤科医生进行评估。他还建议定期清洗床单、衣服和毛巾,以尽量减少真菌的传播。

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