无痛胃镜,患者坠床风险更大!
前几日,一个从外地进修回来的内镜医师心有余悸地和我们讲了一件事:
都以为大医院管理严格,更科学、更安全,但在那个大医院曾经发生一件严重的事故。
一个做胃镜的患者,苏醒后自己起床,不小心掉了下来。由于麻醉药的残余作用,他并没有保护好自己。结果,颈椎损伤,终身截瘫!
听闻患者是一个小伙子之后,大家都惋惜不已,这是一辈子的事啊!
这时有人问,医院赔钱了吧?
从那个时代开始,医患关系就逐渐紧张了。因此,一旦有事发生,几乎免不了一场医疗纠纷。
听那位内镜医师说,当时赔了点儿钱,但患者不同意离开。因此,只能住在医院。为此,医院还专门给他弄了一个长住病房。
十多年下来,医院病房完全成了他的家。各种生活用品,也是一应俱全。
我们是麻醉科的,当然非常关心麻醉方面的事。这件事,和麻醉有没有关系?
辗转打听到了当年的一些细节:当时,苏醒室有三张床,没有固定的护士负责看护,大家都是轮流进去看一眼。
意外就发生在这个间隙当中:当时,负责麻醉的医生正在麻醉下一个患者,是不可能离开的;护士也要在旁边配合操作。
本想着几分钟就能做完一个镜子,离开的时间不长就不会出事。但,恰恰就在这期间出了问题。
苏醒后的小伙子,感觉自己从来没有睡过这么舒服的觉。浑身上下,就像满血复活一样。
一下子,他就坐了起来。然而,他低估了麻药的作用。头一栽,就掉到床下去了。
事后回忆,当他要坠床的时候,根本没有任何反应。那种感觉,就像喝了酒一样。
由此判断,当时的他和醉酒的情况非常类似,判断力严重下降。这也就是为什么要求做完无痛检查后的当天不能开车、也不能做重要决定的原因。
从专业上剖析:没有主动保护动作,是受伤如此严重的原因。
按照常识,床距离地面只有几十厘米高,一般不会导致这么严重的伤。
一个关键因素,就是当时的他一丁点儿自我保护意识都没有。假设用手撑一下或者用肩膀着地,都不会如此严重。
惨痛的教训提醒我们:苏醒环节一定要注意坠床的问题!
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