Hey，你的精子还行吗？

最近“捐精”的话题挺火的

自今年2月起

各地精子库纷纷向大学生发起了捐精倡议

但从报道来看

通过率不到20%

该话题还一度冲上了微博热搜

当然

精子库筛选精子的标准

除了精液质量外

还要考量个人病史、家族史等因素

但年轻男性精液质量普遍下滑

仍是不争的事实

我院生殖医学中心根据近期检测数据

做了一项统计

被检人群中

30岁以下年轻男性

精子不合格率居然高达26.5%

数据来源：江大附院生殖医学中心

精子

为何不行了

小宇（化名）今年22岁，刚到法定结婚年龄就和女友领了证，今年最大的愿望是组建一个三口之家，但备孕半年多了，却迟迟不见动静。小夫妻俩来到江苏大学附属医院江滨医院生殖医学中心，双方都做了相关检查，女方一切正常，而拿到精液分析报告的小宇傻了眼——他的精子“不及格”。

“根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》（第5版）标准，精子总活力（即前向运动和非前向运动精子总和）的参考值为40%，而该患者只有30.1%，其中前向运动值只有21.2%，正常应该不低于32%。”江苏大学附属医院江滨医院生殖医学中心主治医师程璐解释，按照要求，小宇又再做了一次检测，两次检查结果均不达标，诊断为弱精子症，而弱精子症也是男性不育最常见的病因之一。

“我才22岁，怎么就不行了？”小宇又急又恼，程璐连忙安慰。通过交谈程璐了解到，小宇在一家广告公司就职，白天在办公室坐着，晚上回到家还经常熬夜打游戏，平时也不怎么运动，生活习惯“槽点”颇多。

服用药物+调整生活方式，是医生给小宇开出的处方，建议小宇按时服药的同时，坚持爬山、跑步、打球等户外运动，规律作息，戒烟戒酒。两个月后，小宇如约前来复查，检查结果显示，精液质量显著提升，达到了标准要求。

二三十岁的男性，正是年轻气盛的时候，精子咋会不行呢？然而现实确实如此，湖南精液研究项目观测了三万多名中国年轻男子的精液质量，整理了 2001～2015 年的数据，发表在学术期刊《生育与不孕》(Fertility and Sterility)上，这也是迄今针对中国年轻男性精液质量最大型的研究。结果显示，合格捐赠者的比例从2001年的55.78%下降到2015 年的17.80%，不足原来的1/3。

程璐介绍，来生殖医学中心检测精液质量的，绝大多数是20-40岁区间、有生育需求的中青年男性，其中30岁以下不合格率为26.5%，30-40岁不合格率为29.5%，这个数据确实令人担忧。

弱精子症的病因分为先天性和获得性两大类。其中，先天性病因主要包括精子运动相关基因的突变、线粒体基因缺陷、膜离子通道蛋白改变、精子鞭毛超微结构及功能异常等；而获得性病因主要是其它自身疾病或外部因素导致的继发性精子损伤，主要包括以下几种情形：

有备孕需求或是出现不育问题时，医生会建议男性做精液常规检查，需要提醒的是，如果女方有胎停、流产等情况，那么男士也需要做精液检测，因为男性精子不合格会增加胎停育等不良妊娠风险。

很多男士可能觉得这项检查比较尴尬，因而有抵触心理，其实不然，以江苏大学附属医院江滨医院生殖医学中心为例，整个检查过程私密性和便捷度都很高。

精液检测小贴士：

首先，检查前要禁欲2-7天，禁欲时间过短，会导致精液量和精子密度不够；时间过长则会导致精子活力度下降，影响检查结果的准确性。

其次，检查时要避开感冒、发热等疾病急性发作期，不要饮酒，保证充足的休息。

最后，检查当天来到生殖医学中心，一站式完成挂号、开单、缴费等操作后，进入专门的取精室，剩下的事情就要交给自己完成了。

精液留取后，会立即送入一旁的检验室进行检测，大约90分钟就能拿到报告单。

取精室

精液检测

需要提醒的是，如果拿到报告发现精子“不及格”，千万别着急，精液质量不能仅凭一次检测作出判断，需要间隔1-2周再次进行检查，2次检测结果才能下诊断。

可能还有些男士会问，我目前没有生育需求，但我也想知道自己的精子行不行，怎么办呢？这里推荐一个简易的5步自测法。

医生建议，如果想让自己的精子“强”起来，日常生活中就要避免熬夜、饮酒、抽烟、久坐等不良生活习惯，穿宽松舒适的纯棉内裤，不要穿太过紧身的裤子，尽量不要泡热水澡，注意加强体育锻炼。

来源：江苏大学附属医院江滨医院、公共卫生与预防医学

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