休斯顿肠道寄生虫疾病爆发!什么是环孢子虫感染?如何预防?

2023-07-11 13:07

卫生官员警告休斯顿居民，肠道寄生虫的爆发可能会导致严重的腹泻。

最近几周，在本德堡县和哈里斯县，医生发现由微小寄生虫引起的胃肠道疾病有所增加。这种寄生虫被称为环孢子虫（ Cyclospora cayetanensis），可引起类似流感的症状，包括水样腹泻、腹胀、发烧、胃痉挛和肌肉疼痛。环孢子虫生活在粪便以及被粪便污染的食物和水中，通常通过食用未清洗的水果和蔬菜而传播。

佐治亚州和阿拉巴马州持续爆发的 200 多例病例与生西兰花有关。2013 年爆发的一场导致数百人患病的疫情与中西部杂货店出售的预包装沙拉混合物有关。

据 ABC13 报道，休斯顿地区最近的病例与多种新鲜农产品有关，包括新鲜香菜、预包装沙拉混合物、覆盆子、罗勒、荷兰豆和杂菜生菜。休斯顿人本周在社交媒体上发布了他们遭遇这种令人反胃的寄生虫的经历。

官员们敦促人们在准备此类食物时要格外小心，包括在食用、切割或烹饪之前用流水彻底清洗所有水果和蔬菜；仔细清洗烹饪板和器具，以避免交叉污染。普通的洗手方式（用力洗手至少 20 秒）也有助于防止寄生虫传播。

根据疾病控制中心的说法，追踪这种细菌的传播可能很困难，因为症状通常要到接触寄生虫一周后才会显现出来。值得庆幸的是，根据疾病控制中心的说法，由于潜伏期很长，人与人之间传播的可能性不大。

环孢子虫病的症状可持续几天到一个月，有时会消失并再次出现。医生可以提供抗生素来帮助治疗疾病。尽管令人不快，但这种寄生虫通常不会对其他健康的人造成持久影响。然而，免疫功能低下的人、婴儿和老年人可能面临更大的风险。卫生官员还指出，腹泻可能导致极度脱水，尤其是在休斯顿目前正在经历的过度热浪期间。

什么是环孢子虫感染？

根据疾病预防控制中心的说法，环孢子虫病（一种环孢子虫感染）是一种由微小寄生虫卡耶坦环孢子虫引起的肠道疾病。

人类在食用被环孢子虫污染的食物或水时可能会感染这种寄生虫。该疾病不会通过人与人之间的接触传播。

环孢子虫“簇”是如何形成的？

根据哈里斯县公共卫生部门的数据，在德克萨斯州，环孢子虫感染病例通常会在四月至八月之间季节性出现。

“这是一种常见的季节性疾病。它发生在春季和夏季，当时我们都在享受生的水果和蔬菜，但我们可能没有正确清洗或处理它们。”布朗说。

布朗说，在夏季活动和聚会上，当供应的生水果或蔬菜质量不好时，有时会形成一群受感染的居民。

环孢子虫存在于什么食物中？

据哈里斯县公共卫生部门称，环孢子虫感染通常与食用新鲜农产品有关，例如香菜、预包装沙拉混合物、覆盆子、罗勒、荷兰豆和杂菜生菜。

布朗说：“尤其是小叶状的东西，我们可能不会把它们洗掉，因为它们只是小叶子。”

然而，任何种类的生水果或蔬菜都可能成为环孢子虫感染的载体。

布朗说：“特别是在季节性时间段和我们聚集的时间段，可以考虑将适合煮熟的东西煮熟，而不是生吃。” “然后将它们煮至 160 华氏度。”

如何知道自己是否感染了环孢子虫？

疾病预防控制中心表示，这种疾病是通过检查粪便标本来诊断的，尽管并非所有有症状的患者粪便中都会排出足够的卵囊，以便通过实验室检查检测到。

人们通常在感染环孢子虫后大约一周就会生病。感染影响小肠，导致水样腹泻和频繁排便。食欲不振、体重减轻、胃痉挛、腹胀、胀气、恶心和疲劳是常见症状。

有些感染者根本没有症状。

“对于大多数人来说，这是典型的胃病。”布朗说：“它会自然而然地消失。可能会有一些相关的腹泻。除此之外，可能还会有一些恶心、一些痉挛、一些疲劳。”

环孢子虫会自行消失吗？

如果不及时治疗，环孢子虫感染可能会持续几天到一个月或更长时间。哈里斯县公共卫生部门报告称，大多数感染持续 2 至 14 天。

CDC 推荐的治疗方法是两种抗生素的组合：甲氧苄啶-磺胺甲恶唑，也称为 Bactrim、Septra 或 Cotrim。

据哈里斯县公共卫生局称，大多数人从环孢子虫感染中康复，不会对健康产生重大影响。然而，免疫功能低下的人、婴儿或老年人可能需要住院治疗。

布朗说：“对于一些免疫功能低下的人、婴幼儿或老年人、患有慢性病的人来说，问题不在于感染本身。” “潜在的脱水可能会带来影响，通常是腹泻。所以大多数人都会恢复得很好。有些人可能需要一点恢复帮助，这意味着需要一点水合作用，以及一些监控。”

如何预防环孢子虫感染？

疾病预防控制中心表示，为了帮助预防环孢子虫感染，请避免食用可能被粪便污染的食物或水。

准备水果和蔬菜之前和之后用肥皂和温水洗手，并在食用之前彻底清洗水果和蔬菜本身。务必尽快将切好的、去皮的或煮熟的水果和蔬菜冷藏在远离生肉、家禽和海鲜的地方。清洗所有切菜板、器具和表面也很重要，以避免交叉污染。

德州卫生部门、疾病预防控制中心和当地流行病学小组正在追踪接触者，以确定最近出现的环孢菌群的来源。然而，布朗说，追踪并不总是能找到具体的来源，因为这种寄生虫很常见，人们很难记住他们最近吃过什么。

“例如，很难确定特定的蔬菜。”布朗说：“我们只是想传达一般信息和教育：清洗水果和蔬菜。这是防止这种情况继续传播的最佳方法。”

90%海滩粪便细菌检测呈阳性

最近出现了一些关于德克萨斯州海滩的令人不快的细节，可能会让您重新考虑是否去游泳。德克萨斯州环境组织的一项新研究发现，到 2022 年，德州 90% 的海滩至少有一天粪便细菌检测结果呈不安全水平，超出了美国环境保护局设定的安全阈值。

粪便污染来自城市径流、污水溢流和工厂化农场等来源。在这项研究中，德克萨斯州环境部对该州 61 个海滩进行了测试，其中至少一天有 55 个海滩的粪便污染检测呈阳性。其中八个接受测试的海滩，包括加尔维斯顿湾的德克萨斯城堤坝（28%）和加尔维斯顿第 25 街的海堤大道（26%），超过了 EPA 的阈值，检测呈阳性的天数超过了 25%。

克拉拉街沿线的加尔维斯顿县多个海滩的检测呈阳性的天数为 23%，哈里斯县的西尔万海滩公园的检测呈阳性的天数为 21%。科珀斯克里斯蒂市的科尔公园 (Cole Park) 的检测呈阳性的比例最高，有 54% 的天数呈阳性。研究显示，去年全国范围内，55% 的海滩至少一次超过了 EPA 的安全阈值。大约 84% 的墨西哥湾沿岸海滩至少检测出一次阳性，比美国任何其他地区都要多。

在受污染的水中游泳会导致胃肠道疾病以及呼吸道疾病、耳朵和眼睛感染以及皮疹。据德克萨斯州环境部称，美国每年估计有 5700 万人因在海洋、湖泊、河流和池塘游泳而患病，其中大多数疾病都没有报告。污染还会引发健康警告和海滩关闭。2022 年，美国沿海和五大湖海滩共发出超过 8,700 条健康警告或关闭。

为了防止海滩污染，该研究建议增加废水基础设施的公共投资，以阻止污水溢出和径流污染。该研究指出，2021 年通过的一项大规模基础设施一揽子计划为污水和雨水项目提供了 117 亿美元。然而，EPA 估计污水处理基础设施的实际需求约为 2710 亿美元。

德克萨斯州环境部执行董事卢克·梅茨格在一份声明中表示：“尽管德克萨斯人重新享受海滩上的清新微风和海浪，污染仍然困扰着我们游泳的许多地方。” “现在是修复我们的水基础设施并阻止病原体流入我们海滩的时候了。”

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