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31周孕妈忍痒痛失三胞胎:孕期不是所有不适都能忍!

31周孕妈忍痒痛失三胞胎:孕期不是所有不适都能忍!

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来源:孕事

(公众号:yunshi520_wx)

怀孕会给身体带来很多变化,也会带来很多很多不适。
孕吐、烧心、便秘、尿频、皮肤痒......这每一种不适都会让人非常不舒服。
但在怀孕这段特殊的时间里,为了不影响肚子里的宝宝,很多孕妈妈都选择:忍!
孕吐到啥也吃不下,忍!
便秘到心情身体都崩溃,忍!
皮肤痒到坐立不安、夜不能寐、茶饭不思,还是忍!
可有些时候,有些问题,真的不能忍!
湖北黄冈就有一位妈妈,因为强忍着皮肤瘙痒,失去了自己的三个宝宝。
刘女士怀的是三胞胎,她在31周的时候皮肤就出现了痒疹,是非常严重的痒。
她以为正常,以为没事,也不想去医院折腾,就足足忍了一个月才去医院。
可到医院检查时,三胞胎其中的一个宝宝已经死亡,当地医院无法应对此种情况,刘女士必须转院。
在从当地转院到武汉途中,又有一个胎儿死亡。不幸的是,到上级医院两天后,第三个胎儿也没保住,令人痛心。
而让刘女士失去三个宝宝的原因就是——妊娠期胆汁淤积综合征。
医生说:刘女士的皮肤瘙痒是由妊娠期胆汁淤积综合症(ICP)引起的,这种疾病常伴有肝功能异常、黄疸等,而瘙痒往往是孕妇自己唯一能先察觉的症状。
所以如果突然严重的瘙痒,一定不要强忍,对孕妈来说,ICP是良性疾病,生完后会自然化解,但对宝宝来说,就没那么仁慈了。
不及时干预,ICP会导致宝宝缺氧、早产、羊水污染,甚至是胎儿死亡。(新闻来源:西安晚报2021-03-25 )

妊娠期胆汁淤积综合征
让很多妈妈的孕期危险重重!
在上面案例的新闻评论里,有很多妈妈分享了自己的经历,有的妈妈因为胆汁淤积,早产生下了宝宝,也有妈妈,因此失去了宝宝。
“胆汁淤积特别危险,我预产期到了去医院住院,本来没啥症状,一抽血发现这个有点高医生很紧张,马上让我吃药打针降下去了,不然胎儿分分钟缺氧窒息。”
“我就是胆汁淤积综合征,孩子只能早产,怕保不住,痒不如死,全身上下没有好皮肤。”
“我就是胆淤吃了一周医生推荐的保肝药没效果,住了几天院还是没降下来,好在足月了,医生让打催产顺的,全身痒 ,孩子一生下来就降回正常了。”
“我也是和她同样不幸,比她的宝宝还大点,想着痒忍忍就好了,过了几天去检查宝宝已经不在了,孕妈有任何不舒服,要去医院检查的,真不是矫情。”
瘙痒是ICP的典型症状之一,可以说有时候,皮肤瘙痒也是身体在发出求救的信号,这个时候,一定不要选择忽视。
虽然有时候皮肤发痒,是皮肤的软组织被撑开,是正常的,但特别严重的发痒,一定要重视。
因为如果皮肤发痒是由妊娠期胆汁淤积症引起的,如果不及时干预治疗,后果真的很严重。

什么是妊娠期胆汁淤积综合征呢?

妊娠胆汁淤积症是一种在妊娠中期、晚期发展的肝脏疾病,它是因为雌激素改变了细胞膜,让胆汁酸排泄不畅,淤积在肝里,胆汁酸、胆红素再返流进血液,造成胆汁淤积。

当血液中的胆汁水平达到一定程度时,会引起瘙痒。

妊娠胆汁淤积症通常发生在妊娠晚期,因为此时妊娠激素水平最高。

是什么原因导致了妊娠胆汁淤积呢?

胆汁是肝脏产生的一种物质,它有助于在消化过程中分解脂肪,对某些妈妈来说,当怀孕期间雌激素等激素水平升高时,肝脏中的胆汁流动就会停止或减慢,这种减缓会导致胆汁在肝脏积聚并进入血液。

除了激素的原因,还有一些因素会增加胆汁淤积症的风险:

①遗传。如果有直系亲属成员有胆汁淤积的症状,一定要重视。

②之前曾患有胆汁淤积症,随后怀孕期间复发的风险在45%至90%之间。

③双胞胎或三胞胎。

④肝损伤史。

⑤体外受精(IVF)怀孕。

妊娠期胆汁淤积综合征需要及时干预,所以一定要了解其症状,如果出现以下症状,一定要及时就医排查:

①剧烈瘙痒是妊娠胆汁淤积的主要症状。尤其是手掌和脚底,夜间瘙痒会更严重。

②皮肤发黄,眼睛发白(黄疸)。

③恶心、食欲不振。

④尿液呈现深色、大便颜色浅。

如果孕妈妈在孕中晚期出现持续或极度发痒,一定要及时就医,不要心存侥幸,更不要强忍。


淤积的胆汁,是宝宝的致命毒药
不及时干预治疗的妊娠胆汁淤积症,会给妈妈和宝宝带来并发症。
对妈妈来说:这种情况可能会暂时影响身体吸收脂肪的方式。
脂肪吸收不良可能导致与血液凝结有关的维生素K依赖因子水平下降,但这种并发症很罕见,对妈妈来说,ICP是良性疾病,预后绝大多数都是良好的,生产后自然缓解,所有这些症状在宝宝出生后慢慢消失。
但对宝宝来说,妊娠期胆汁淤积症的并发症可能很严重,包括:
①早产。如果妈妈有妊娠胆汁淤积症,早产的风险明显更高。
②胎儿死亡的风险更高。在妊娠期,胎儿依靠妈妈的肝脏从血液中除去胆汁酸。如果妈妈的胆汁酸过多,就会传给胎儿,这对宝宝来说是致命毒药。
③胆汁淤积会切断婴儿在子宫里的氧气供应,,导致胎盘感染,宝宝缺氧。
④胎儿窘迫。心率异常或运动减少。
⑤呼吸问题。胎粪可能在出生前进入羊水,如果婴儿吸入这种物质,会引起呼吸问题。
没有被及时诊断和治疗的胆汁淤积,可能会给宝宝带来致命伤害,所以一定要重视。
最重要的一点是:一定要定期的产检和做好监测,胆汁淤积无论是轻或重,及时就医,定期产检都能最大程度的保护好宝宝。
妊娠胆汁淤积症的早期诊断和治疗非常非常重要,一定不是忽视身体的症状,那是求救信号。
那如何治疗胆汁淤积呢?
如果胆汁淤积较轻且发生在妊娠晚期,则无需治疗,只要采取措施减轻症状,主要是瘙痒,并防止潜在的并发症。
根据具体的情况,医生也会给与药物(熊去氧胆酸)来治疗,来改善肝脏的功能,降低血液中胆汁的含量,同时密切检测宝宝的健康。
注意:如果医生开具了药物,一定要遵医嘱服用,不要觉得药物对宝宝有影响,严重的胆汁淤积后果更严重。
治疗妊娠胆汁淤积症的其实方法还包括:
①止痒药。
②穿着柔软宽松的衣服。
③多休息。
如果药物不能降低胆汁水平,医生可能会建议尽早分娩,医生通常建议在妊娠37周或38周左右引产,以降低妊娠期胆汁淤积症并发症的风险。
除了医生的建议,在生活上妈妈们也要要注意这些:
①减少脂肪消化的负担,就是要饮食清淡,少吃油腻食品。
②加快消化道排泄。这是因为排出胆汁酸主要靠排泄,就需要多喝水、多吃蔬果,保持运动,保持排便习惯。
③定期产检,做好胎儿监护。
④使用温和的肥皂和洗涤剂。
⑤选择温和的沐浴沐浴露,用温水洗澡,避免用芳香气味浓郁的洗澡用品。
⑥穿浅色宽松的棉质的衣服,让皮肤保持舒爽状态。
⑦30周后每天数胎动,定期B超观察羊水,严重的还要住院,持续监护胎心。
⑧胎动是评估宝宝在子宫里状态的最简单办法,胎动少、胎动消失是宝宝在子宫里发生缺氧的危险信号,有异常立即就医。
为了宝宝的健康,千万千万不要心存侥幸,更不要强忍。
如果发现异常,一定要去医院咨询,听取医生的建议,做到早发现早治疗。
参考文章
http://www.momjunction.com/articles/treatments-for-obstetric-cholestasis_00100404/
https://www.whattoexpect.com/pregnancy/cholestasi/
http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/cholestasis-of-pregnancy/

本文来自微信公众号孕事(ID:yunshi520_wx),200万妈妈关注的孕育平台,其微博“孕事”被称为“最火的孕产微博”,在20-40女性人群中具有较强的影响力,转载已获授权。

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