主委访谈 | 俞卫锋教授：从“麻醉大国”走向“麻醉强国”

俞卫锋 教授

中国麻醉学科已走过了70多年的发展历程，特别是自中华医学会麻醉学分会成立以来，在历届委员会的努力下，我国的麻醉学已进入快速发展阶段，麻醉人才队伍不断扩增，学科内涵不断拓展，为提高医疗机构的整体服务水平，让人民群众享受更高质量、更加舒适的医疗服务发挥了积极作用。2023年4月，中华医学会麻醉学分会第十四届委员会成立，上海交通大学医学院附属仁济医院俞卫锋教授当选第十四届委员会主任委员。基于此，本刊特邀俞卫锋教授在学科发展、分会工作、人才培养等方面进行分享。

“麻醉”（anesthesia）一词源于希腊语“an”和“aesthesis”，an是“没有”的意思，esthesia是“知觉”的意思，麻醉最初的含义是指用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的。1846年10月16日，首例乙醚吸入麻醉手术公开演示，这标志着麻醉学的诞生。而随着近代医学不断发展，麻醉和麻醉学的范畴不断延展与更新，麻醉的内涵已不再是单纯解决手术中止痛的问题，工作范围也不再局限于手术室，其概念有了更广的含义。

“从狭义上来说，麻醉的诞生带动了外科学的成长和发展，但从广义上看，麻醉真正的作用是维护了人类在疼痛面前的尊严。”俞卫锋教授指出，现代麻醉学不仅包括麻醉与镇痛，而是涉及麻醉前后整个围手术期对患者的评估、优化、准备与治疗，还承担着复苏急救、重症救治、疼痛治疗等临床任务；同时，麻醉科医生也走出了手术室，不仅为患者的生命安全保驾护航，也承担着舒适化医疗的重任。

1949年，尚德延教授归国建立了我国第一个麻醉科，随后国内众多医院纷纷建立了麻醉科；1979年，中华医学会麻醉学分会成立，这是中国麻醉学发展的里程碑之一；1986年，徐州医学院（现徐州医科大学）创办中国第一个麻醉学本科专业（试办），是中国麻醉专业教育的先河；1987年，《现代麻醉学》专著出版，为学科发展提供了理论基础；1989年，原卫生部颁布文件，明确规定麻醉学属于二级学科、临床一级学科。

经过70多年几代麻醉人的不懈努力，我国麻醉学科已有了重大的发展，麻醉工作的范畴和领域不断拓宽，麻醉科室建设不断规范化，业务水平不断提升，麻醉专业人才队伍不断扩大。在俞卫锋教授看来，麻醉科是医院发展的“枢纽”与“节拍器”，“医院的医疗质量高不高，就看麻醉科的质量高不高；医院的效率好不好，就看麻醉科的效率好不好；医院学术水平高不高，就要看麻醉科的水平高不高”。

伴随着中国麻醉学的发展，中华医学会麻醉学分会也在不断壮大。目前，中国麻醉医生数量约10万人，每年完成的麻醉手术量有7000万例，发表论文数量已达到全球第二。俞卫锋教授指出：“于布为教授在担任分会第十届委员会主任委员时就提出了中国麻醉学发展的‘五大愿景’，要让麻醉学科成为推动舒适化医疗发展的主导学科、保障医疗安全的关键学科、提高医院工作效率的枢纽学科、协调各科关系的中心学科、为社会所熟知和认可的重点学科。经过分会前十三届全体委员会的努力，我国麻醉学已经发展到了一个新的阶段，可以说中国已经成为‘麻醉大国’，但是距离成为‘麻醉强国’还存在一定差距。”

我国麻醉学现阶段发展主要存在两方面问题：（1）我国麻醉学的研究水平和高度还不够，虽然发表论文数量比较多，但是论文质量与发达国家相比还有很大的差距；（2）中国麻醉学科人才梯队构成不合理，优青、杰青缺口巨大，创新性研究成果不足，这对学科发展来说是一个巨大的挑战。基于此，俞卫锋教授强调：“我们这届委员会努力的主要方向，是从‘麻醉大国’走向‘麻醉强国’，应尽其所能向学术发展、学术研究、国际学术影响力的大战略方向上发展。”

首先要行强国之道。一方面分会要延续以往在国际学术交流上的工作和成绩，继续保持并争取在国际组织中的地位；另一方面要“请进来、走出去”，在向发达国家学习、靠拢的同时，组织中国麻醉医生发出中国麻醉的声音，讲述中国麻醉的故事。俞卫锋教授指出：“以往我们是单方面向发达国家学习，但是和麻醉发展不发达的地方相比，我国麻醉学水平是较为发达。我们可以通过‘一带一路’，来讲述中国麻醉的历史与经验，以此来提高中国麻醉在世界麻醉的影响力。”

其次要育强国未来。在中华医学会麻醉学分会委员会第十一届主任委员刘进教授的倡导下以及多年努力下，我国住院医师规范化培训已经逐步走向正轨，下一步要在儿科麻醉学专科医师培训的基础上，进一步将专科医师培训拓展到心胸麻醉、妇产麻醉、疼痛麻醉、重症麻醉等方面。对于年轻医生在科研创新上的培养，俞卫锋教授表示：“我们希望通过精选150名优秀的麻醉科医生，有组织有计划地送到欧美发达国家中排名靠前的医院去巡回学习，增长国际视野；同时在国内精选出50名医生，送到国内具有高水平科研能力的医院进行培训，更深入地了解研究工作，以此来促进年轻医生科研能力的提升。”

最后要凝强国之实、破强国之锁。学科发展需要科研创新来驱动，分会计划定点组织重要的科学研究，攻关目之所及的目标，提高中国麻醉的地位。“麻醉的科学研究不仅仅是几家大医院的事，应该要培养全中国麻醉医生对研究的兴趣，大家都来参与，才能从整体上来提高中国麻醉的研究水平。”俞卫锋教授希望通过举办基础科研和临床科研的相关培训，进一步提升麻醉理念创新与麻醉研究水平。

谈及学科未来发展，俞卫锋教授充满信心：“经过分会前十三届全体委员会的发展和积累，我国麻醉学事业正蓄势待发。在踏上新征程的重要节点，我们要用新姿态拥抱新时代，攀登新的高度，奔向新的目标，取得了更辉煌的成绩。”