37岁抑郁症女子求医等不到医生，竟被问是否想安乐死！加拿大已有1.3万协助死亡案例，四分之一群众这样想……

最近，名声本已极差加拿大BC省医疗系统再次因一桩新闻被推上风口浪尖。

今年春天，一名37岁患有抑郁症的温哥华女子前往医院寻求精神科医生诊治时，却被告知没有空位，需要等待很长时间。医生甚至还问她：“你要不要考虑一下安乐死（MAiD）？”

这个答复立刻惊呆了所有加拿大人！

要知道，全加拿大都在积极推广“防自杀求助热线”，学校和工作场所也在加大对心理开导服务的相关投入……

37岁凯瑟琳·门特勒（Kathrin Mentler）患有慢性抑郁症，她自己一生都在与抑郁症和焦虑症斗争，在她经历心理健康危机最严重的那一段时间，她曾动过自杀念头十几次，并且不止一次将这个想法付诸实际。

每当在重症监护室醒来，她都对救活她的医院工作人员充满感激之情。她还在在学习心理学知识，成为一名心理咨询师。

她告诉The Globe and Mail，她在6月份前往温哥华综合医院，寻求对令人沮丧的绝望和自杀念头的帮助。

凯瑟琳先去了医院的访问和评估中心，这里负责治疗心理健康问题和药物滥用。凯瑟琳向对医护人员表示，希望可以见到精神科的医生，而且自己已经想好了，如果有必要的话，她可以留院观察。

她填写了一份入院表格，然后被带进了一个小房间里，跟临床医生分享了她的心理健康史和抑郁情绪。

但她并未获得支持，医生告诉她，英属哥伦比亚省“破碎”的卫生系统中缺乏精神病医生。

医院里没有空闲的床位，医院的系统不堪重负，最快11月才可以与精神科医生交谈……

令人不可思议的是，这个医生建议她去了解一下安乐死？

What？凯瑟琳懵了。

她感到“震惊”和“恶心”，因为她来到医院寻求帮助，因为她想摆脱自杀的念头，而不是寻求如何自杀的建议……

医生还表示，在家服用过量药物可能会导致脑损伤或者其它伤害，还不一定死得了，由国家管理的安乐死更“令人舒服”，所以她更推荐这种方式。

这一切让凯瑟琳感到不安，感觉咨询师正在做出诊断，那个病人最好死掉。

“这让我觉得我的生命毫无价值。”

“无论你如何与精神疾病、残疾或慢性病作斗争，没有人应该对你的生命价值或是否值得活下去做出判断。”

随后她向Vancouver Coastal Health卫生局做出了投诉。

安乐死自2016年以来在加拿大可用，适用于患有严重不可治愈疾病或残疾的成年人。精神疾病已被添加到条件中，但这一变化要到2024年才会生效。

凯瑟琳认为，她在医院接受的待遇是制度出现问题的迹象。

“我当天特意去那里，是因为我不想陷入会考虑服用过量药物的情况，我越想越觉得，这引发了越来越多的伦理和道德问题。”

医院流程

对此，负责温哥华综合医院的温哥华沿岸卫生局（Vancouver Coastal Health）发表了声明。他们确认，温哥华综合医院的确与卡瑟琳有过讨论，但表示提及医助死亡的话题是为了评估卡瑟琳自杀风险，而不是建议她接受致命注射。

“在对此类性质的患者进行评估时，临床医生通常都会提出一些令人感到困难的问题，但此举能令医生正确评估患者风险，并迅速确定适当的护理方式。”

发言人告诉记者，“医生有责任探索所有可用的护理选择，在对有自杀倾向表现的客户进行临床评估时，‘是否曾考虑过安乐死’，这是所有医生都可能提出的重要问题之一。”

发言人还补充说：“我们理解这种对话可能会让一些人感到不安，对于因此事件而造成的任何困扰，我们深感歉意。”

除了表示歉意外，还强调了医院这么做是完全符合规定的。

数据显示，加拿大在选择安乐死结束生命的人数方面一直保持稳定增长。在加拿大BC省，从2021年的2030例增加到去年的2515例，数字增长了24％。资格规定本应于三月扩大，允许仅因精神疾病而申请医助死亡，但联邦政府寻求一年暂停以进行进一步研究。

凯瑟琳表示，这次遭遇让她感到不安和情绪波动，并在社交媒体上发布了相关信息。她说：“评估自杀风险不应包括提供死亡选择，但这就是当时的感受。”“这怎么可能是自杀危机干预的标准程序呢？”

凯瑟琳也请大家放心，她表示目前已经在另一家诊所获得了应有的帮助。

2016年协助自杀（MAID）首次在加拿大合法化，并允许对那些可合理预见（reasonably foreseeable）死亡到来人提供自杀协助。

虽然很多人支持这种有尊严地死去的方法。但是很多人却认为，医生本应该更多地专注于治病，而不是很轻易地批准患者可以安乐死。

此前，BC省还有一名61岁的男子阿兰·尼可（Alan Nichols），因为听力损失而申请安乐死。虽然他的家人和一名执业护士提出了担忧，但是他还是在2019年被注射死亡。

原来，阿兰患有抑郁症和其他医疗问题病史，虽说这些都没有生命危险，但他还是因担心自己可能产生自杀倾向而在2019年时住进了医院。

尽管入院后没多久他就要求弟弟盖里（Gary）尽快“把他接出去”，但却又让人意外地在接下来一个月内提交了安乐死申请。

他在申请中只列出了一种健康状况原因，那就是听力损失。

可没想到主治医生竟然就这么同意了阿兰的申请，然后他就被进行了安乐死，随后他的弟弟盖里对媒体痛心地表示：“我哥哥基本上就是被‘处死’的……”

71岁的罗德·麦克尼尔（Rod McNeill）在摔倒后，辗转大半年后住进了安省的一家医院。但在住院一个月后接受了安乐死。

罗德的女儿后来发现，负责的医生甚至没有拿到当事人的病历，也没有熟知当事人的病史。医疗记录上写到，罗德因一种终末期慢性阻塞性肺病而选择安乐死。

加拿大可以说是一个以开放和宽容而自豪的国家，对安乐死有着相对宽松的规定。

2021年这项法律的范围扩大到那些患有“严重且无法治愈的医疗状况”，并导致“无法忍受的身体或心理痛苦”的人。

目前全加拿大已经有超过1.3万例协助死亡案例。

今年5月份的一项民意调查显示，超过四分之一的加拿大民众表示应该允许穷人和无家可归者安乐死。

在这样的宣传下，加拿大安乐死的人数逐年上升，去年，不列颠哥伦比亚省接受协助自杀的人数增加了24%。

2024年3月17日这项法律将再一次扩大范围，那些患有严重心理健康疾病的人也将可以合法选择自杀协助。

“有尊严地死去”组织表示，安乐死是一种“出于同情心的行为，能结束痛苦和歧视，也是个人能够自主选择人生的体现。”

当然也有不同的声音。

这些政策的扩张遭到了残疾和心理健康倡导者、社会工作者和精神疾病专家的严厉批评。

2019年，时任联合国残疾人权利特别报告员（卡塔丽娜·德万达斯-阿吉拉尔）Catalina Devandas-Aguilar表示，她“极其担心”残疾人可能会因为无法获得足够的护理而要求协助自杀。