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孩子被铅笔扎伤,会有毒吗?要不要打破伤风?

孩子被铅笔扎伤,会有毒吗?要不要打破伤风?

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铅笔扎伤案例在临床上还是比较常见的,虽然伤口小,但家长也免不了担心:


扎得好深要不要打破伤风?

该用啥来消毒处理?

铅笔芯戳进肉里会不会有毒?


孩子被铅笔扎伤,通常不是什么大问题,也不会出现家长担心的“铅中毒”,具体应该如何处理请看下文。


被铅笔扎伤,

用不用打破伤风?


铅笔扎伤要打破伤风的概率很小,具体要不要打,可以从两方面考虑。


首先,国家要求孩子从3月龄开始接种百白破疫苗,一共4剂,6岁还有1剂加强白破,里面都包括了破伤风疫苗。最后一次加强针注射后的5年内,受外伤一般无需再打针。


所以理论上来说,如果已经按照国家免疫程序完成了免疫规划疫苗接种,孩子上初中之前都不需要再打破伤风。


其次,看伤口情况。


很多人觉得破伤风只跟“金属伤”有关系,事实上,和破伤风关系更大的是穿刺伤。破伤风梭菌作为一种专性厌氧菌,更偏爱无氧环境,如果伤口比较深,出现局部缺血、组织失活的情况,破伤风的感染风险也就更大。


铅笔作为一种尖锐物体,被扎伤当然也是有破伤风感染风险的,只不过相对于金属刺伤风险要低得多。


图源:pixabay


观察孩子的伤口,如果扎伤比较严重的,尤其是记不清啥时候打过破伤风疫苗的,还是建议去医院处理伤口,并看看是否要加强一针破伤风。


如果伤口很小,比如只是扎出一个小出血点那种的,就不用劳烦跑医院了,怕是到了医院伤口早已经愈合了。


扎伤了怎么处理?


孩子被扎伤,就算不担心破伤风,可能也会感染其他病菌。所以即便是小伤,也要对创口进行消毒处理,感染了可就不好了。



这两种情况建议去医院处理:


1、伤口很深的穿刺伤:需要用含碘溶液或其他抗菌溶液(如氯已定)清创,可能需要借助医疗器具灌洗伤口深处,建议交由医生来处理。


2、铅笔头断在肉里:肉眼或手触怀疑伤口里有铅笔芯的,建议去找医生取出异物,自己取的话技术欠佳,铅笔芯断在肉里麻烦了。


如果伤口不严重,没有铅笔芯残留,按照一般伤口的处理原则在家处理就行:


用干净的流动水(或生理盐水)和肥皂水清洁伤口,如果出血的话在清洗伤口后用干净纱布按压受伤部位止血。


铅笔芯戳到肉里,会不会铅中毒啊?


不会。铅笔芯里并没有铅,它的主要成分是石墨和黏土,不用担心铅中毒。


石墨,也就是碳,残留一些在伤口里也并不会造成什么实质性的健康损害。


比如一些朋友被铅笔扎伤,石墨少量残留在伤口里,愈合后色素沉着形成一个黑蓝色或青蓝色的“痣”,临床上被叫做创伤性纹身



这个“铅笔纹身”没有健康危害,只不过是个童年印记,如果长在脸上觉得影响美观的话也可以借助激光手段祛除。


还有一种更严重一些的是铅笔芯肉芽肿,又称石墨异物肉芽肿。通常是铅笔芯断在伤口里没有被及时取出,周围组织包裹住铅笔芯最终长成肉芽。


 DOI:10.1503/cmaj.211094


铅笔芯肉芽肿相对少见,并不是恶性的,健康危害不大,如果出现红肿、疼痛等不适症状,可以考虑手术切除。


总结一下:


1、孩子被铅笔扎伤,第一步先判断伤口严重程度,铅笔头有没有断在肉里。如果伤口严重,有异物嵌入,建议去医院处理。


2、铅笔穿刺伤严重的,或者距离上次接种破伤风疫苗时间很久的,可能需要破伤风加强针接种。


3、铅笔扎伤不会中毒,只不过石墨残留的印记可能影响美观。


end


参考文献

[1]Pencil-core granuloma PMID: 35012948 DOI: 10.1503/cmaj.211094

免责声明:本文数据更新于 2023年8月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。

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