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37岁男子"肚子不舒服",一查竟是癌!两年前就埋下隐患…...

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全文2117字,阅读大约需要5分17秒


“我?肝癌?你们没搞错吧?”

在浙江省人民医院肝胆胰外科病房

37岁的张先生拿着检查报告

满脸的不可置信

反复向医生询问确认


张先生说,自己之前身体一直挺好的,平时感冒都很少有,这次只是感觉肚子有点不舒服,想来配点药,怎么就变成肝癌了呢?


“不仅是肝癌,还是中晚期了”

医生仔细查看了

他的病史和往年的体检报告

发现张先生没有乙肝病史

但两年前体检时查出了脂肪肝

“导火索”可能就是那个时候埋下的


饮料代替水

没把脂肪肝当回事




医生仔细询问张先生后得知

他从大学时候起就有一个习惯

——用饮料代替水


他不喜欢喝没有味道的白开水,渴了就买各种果汁、能量饮料、奶茶,“每天喝的水不超过一杯,有时候饮料喝饱了,水干脆就不喝了。”


这样的习惯持续了十多年,不过,张先生的身材变化一直不大,他1米75的身高,体重始终在135斤上下。


“就是因为我一直不怎么胖,所以查出脂肪肝的时候也没当回事。”张先生表示,当时拿到体检报告的时候,他就注意到了自己的脂肪肝,但是想着没有什么症状,也不影响身材,就没有到医院治疗,就连生活饮食习惯也是一如既往,每天奶茶饮料不间断,还经常吃一些炸鸡、烧烤等高油脂的食品。


肝胆胰外科、微创外科副主任

刘杰主任医师告诉他

虽然脂肪肝演变成

肝癌的病例并不多见

但近年来多项研究表明

肝癌患者中存在脂肪肝(脂肪性肝炎)

病史的比例正在逐渐增加


张先生的情况已经不适合手术,但医生表示,肝癌患者即便在发现时暂时无法手术,还可以通过射频治疗、免疫治疗、靶向治疗等多种手段重获手术机会,所以即便到了中晚期,也不能放弃希望。在刘杰的鼓励下,张先生正在积极治疗中。 


“吃货”体重飙升
脂肪肝不治疗变肝癌



肝脏是人体的“化工厂”

但它又是“吃苦耐劳”的哑巴器官

如今,脂肪肝已经成为

众多疾病中最常见的一种

但千万别因常见就将其忽视


而脂肪肝又分为两种,一种是酒精摄入过量引起的酒精性脂肪肝,一种是非酒精性脂肪肝,临床上后者比较多见。如果不及时改善,可能会发展成为肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌,并且一些容易被忽略的生活方式,对肝脏来说也可能是“暴击”。

今年3月

在武汉大学中南医院肝胆胰外科门诊

诸多患者中

一位面色蜡黄的男士引人注意


王先生(化姓)今年42岁,是名“吃播博主”,身高170CM,体重却有97.5KG。王先生表示,由于工作性质,他经常暴饮暴食,晚上也睡得晚,这几年长胖了不少,体检时查出了脂肪肝,也没有治疗。他发现自己右上腹隐隐作痛,食欲变差,才到医院检查。


令人意外的是,王先生除了有重度脂肪肝外,还查出了原发性肝癌,但他没有乙肝等慢性病毒性肝炎。医生说,王先生这是吃出来的“非酒精性脂肪肝”,因没有重视,随着疾病的进展,肝脏细胞持续受损、恶变,最终成了肝癌。


脂肪肝到肝癌通常需要四步



从既往病例来看

脂肪肝到肝癌的进展缓慢

大致需要经过

“脂肪肝-肝纤维化-肝硬化-肝癌”

四个阶段

但也有个别病例

会跳过中间两个阶段

从脂肪肝直接发展成肝癌


脂肪肝和肝癌早期通常不会有什么明显的症状表现,有些患者会觉得右上肋区不舒服,或是腰背胀痛、乏力等,但这些症状都不是很典型。”


脂肪肝还是很多慢性病的危险信号,比如糖尿病、冠心病、高血压、高血脂等,所以如果体检时查出脂肪肝,还是要尽早干预,通过改善不良生活方式与积极治疗,才能从源头实现“逆转”。


医生表示,目前针对脂肪肝的检查,B超是最便捷和行之有效的手段,建议每年进行一次B超检查。另外,如果验血时发现甲胎蛋白和异常凝血酶原两个指标有异常,就要特别注意了,因为这两个指标与肝癌有很大关联。


消除脂肪肝有“三驾马车”



医生表示

肥胖,是脂肪肝形成的

一个重要因素

但不是唯一因素


值得注意的是,有的人身体不胖并不代表没有脂肪肝。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授说,有少数患者不胖也有脂肪肝,诸如快速减肥、营养不良、糖尿病等也会导致脂肪肝。“瘦子一样有脂肪肝,吃素的人也可能是脂肪肝患者。”


而由肥胖导致的脂肪肝

则有“三驾马车”

——减重、运动、药物治疗

01
减重

比起运动减肥,控制饮食更为重要。

① 应少食多餐,解决胃的空胀感,将胃缩小之后自然减重;

② 饭前应喝汤、吃水果,既能产生饱腹感,又能获取糖分,提高水果利用率,一举多得;

③ 调整饮食结构,少吃米饭、馒头等淀粉类食品,多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品;

④ 晚上应少食。

02
运动

通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉,可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损害等问题,同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用。

03
药物治疗

在个人控制饮食和运动的基础上,配合医生用药治疗,“三驾马车”协同共进,就能及时、有效地控制治疗脂肪肝。

小编提醒

一定要关注健康问题

养成良好的生活方式

发现问题及时治疗!

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源:新闻坊综合浙医在线(记者:林琳 通讯员:杨陶玉 马梦迪)、极目新闻(记者:曹洋 王晨曦)、健康时报等

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