孩子耳朵上这个地方千万别乱抠，抠坏了可能要全麻手术！

育儿

2023-10-09 09:10

就因为挤了一下耳朵

2 岁女孩一个月内

竟然做了 2 次手术！

要不是亲眼所见，我也不会相信。

这个小可怜其实是闺蜜家的孩子，有一天孩子耳朵“流脓”了，闻起来还有一股臭味。于是，孩子奶奶就把脓液给挤出来了，结果当天晚上孩子就高烧不退，到了医院，医生就安排住院了。

经常看育学园文章的朋友们应该知道，孩子耳朵上的这种小孔，无论是否有分泌物流出，都不能挤。因为一旦挤坏了，很有可能面临感染的风险，甚至还要进行手术。

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挤一下怎么就会感染呢？

这个小孔其实是一种先天性外耳畸形，学名叫做耳前瘘管，在俗语中也经常被叫做“耳仓”“聪明孔”。

由于瘘管口的位置不同，耳前瘘管有很多样式，

比如这样的

这是最常见的一种耳前瘘管类型

还有这样的

图片来源：参考文献[2]

虽然它一般不会出现任何症状，也不会对生活造成任何影响，也极少会影响宝宝的听力，但你也不能小看它，它里面的结构可复杂着呢。

里面的瘘管可能是单根管道，也可能是多根管道，其走形方向、深浅、长短不一，会通往耳道，甚至是耳后部位。

而且，有的瘘管管腔内有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织，具有分泌功能。一旦分泌物堆积得多了，就会顺着管道流出来。

如果此时瘘管受到挤压，原本通畅的管道很可能会被挤瘪，导致管道被堵住，分泌物无法及时排出，时间一长就很容易出现局部红肿、疼痛甚至流脓等感染症状。

而且，手上会带有很多细菌，家长用手挤，发生感染概率会更高。此外挤压也会导致炎症的扩散，加重感染症状。

—

避免感染

需要正确护理

给大家总结了 3 个要点，建议大家牢牢记在心里：

没有分泌物时，日常无需特殊清洁护理；
发现瘘管口有分泌物，可用棉签消毒处理，千万不要挤压或用针、牙签等尖锐物品伸进去清理；
如果发现皮肤有红肿、压痛表现，需警惕感染的可能，及时带孩子就医检查。

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根除感染

手术是唯一途径

目前，大多数学者认为耳前瘘管在没有症状时，无需治疗。

但是，一旦出现局部感染，手术摘除瘘管是唯一有效的根治方法。不过要在炎症得以控制后才能手术。

在急性感染阶段，医生会用抗生素来控制炎症，如果已经形成脓肿，就需要切开引流了。

等炎症治愈，局部红肿消退，皮肤颜色恢复到跟周围肤色差不多时，一般就可进行手术了。

图片来源：参考文献[5]

由于手术需要全麻，对于年龄小的宝宝来说，即使精准控制麻醉的剂量，也可能存在一定的风险。所以，最好的方法还是避免瘘管被感染——这下知道为什么不能挤了吧。

总体来说，只要正确护理，耳前瘘管感染的几率并不大，家长们无需过度担心，同时注意护理和观察。

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参考文献：

[1] 王栋,罗五根.先天性耳前瘘管的走行观察与手术治疗[J].中华耳科学杂志,2020,18(4):740-743

[2] 马玉强,刘海霞,王勤学,於清. 儿童变异型耳前瘘管临床特征及手术技巧[J]. 中华耳科学杂志,2020,06:1130-1133.

[3] 王亚芳,苏金柱,宋英鸾,崔莉,耿江桥,赵海涛. 儿童先天性耳前瘘管伴耳后感染16例误诊分析[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,05:388-389.

[4] 王淑珍,姚远,段星,郭良蓉,王丹,张秀菊. 先天性耳前瘘管合并感染60例临床分析[J]. 医学食疗与健康,2020,16:69+72.

[5] 李密. 儿童耳前瘘管感染伴脓肿行穿刺冲洗注药术护理的效果研究[J]. 中国实用医药,2020,31:186-188.

[6] 韦明壮,罗绮宁,黄嘉韵,颜文杰,李晓珊,李湘. 感染耳前瘘管的临床特征和手术治疗[J]. 中华耳科学杂志,2021,01:27-31.

[7]姚丹勉,李创伟,蔡文伟. 耳前区域性连续整块切除术治疗儿童感染性耳前瘘管[J]. 分子影像学杂志,2019,04:551-553.

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来源: qq

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