唯一能预防癌症的疫苗，终于对妈妈开放了！ 45岁前都能打
姐妹们，9 价 HPV 疫苗昨天宣布扩龄了！
从原来的限定 16~26 岁，变成现在 9~45 岁都有资格接种。
关于 HPV 疫苗，咱们也收到了不少妈妈的私信询问，比如：
生过娃还有必要打吗？
打过 2 价/4 价还能打 9 价吗？
去哪里预约？
别急，大家关心的问题，咱们这次都会说清楚。
有必要！
有研究发现，除了 20 岁左右，女性还有第二个感染 HPV 的高峰，在 40~45 岁左右。
所以在这之前打上 HPV 疫苗，还是很有意义的。
还是建议打的。
一方面，HPV 病毒比较顽强，除了性传播之外，也会通过皮肤黏膜接触感染。
理论上，还可能通过公用毛巾、牙刷、内衣裤、浴巾、马桶、碗筷等间接传播。
另一方面，虽然不愿这样想，但咱们没法保证自家老公也洁身自好。
上面提到的 40~45 岁感染高峰，除了与免疫功能下降有关，另外就是配偶与新的性伴侣接触感染、再传染给自己。
所以，还是尽早接种疫苗、让自身拥有抵抗力更保险一些。
几点说明：
📢完成全程接种后，理论上不需要等待，可以直接怀孕，但部分接种门诊会建议间隔 3~6 个月再怀孕。
📢如果在接种过程中发现怀孕，剩下的 1~2 针应暂缓接种。
📢孕期接种 HPV 疫苗的风险仅为理论风险，在不知道自己怀孕的情况下接种了 HPV 疫苗，无需任何特殊处理，千万不要直接把孩子打掉了！
📢HPV 疫苗在哺乳期的接种建议为“谨慎接种”，社区医院一般不会给哺乳期妈妈接种，但打了的妈妈也无需担心。
不是的！
HPV 有很多亚型，就算感染过其中的一种或几种，通过疫苗还是能获得对其他亚型的保护。
哪怕感染的是疫苗里已经包括的亚型（比如 16/18 型），打疫苗也能预防相同亚型的再次感染（自然感染能产生的抗体水平比较低，难以预防二次感染）。
不需要。
对已经感染的 HPV，打疫苗确实没有治疗作用。
但是，打之前也不需要特意确认有没有染上，因为打疫苗并不会影响到什么。
📢HPV 疫苗不能预防所有的宫颈癌，接种后仍需定期做宫颈癌筛查。
30 岁以后，最好每 3~5 年做一次 HPV+细胞学（比如 TCT）联合筛查。如果结果有异常，还需要在医生指导下，增加复查的频率。
不过，部分接种门诊可能会要求接种前必须先查 HPV，咱们就当是做常规体检了，反正也没坏处。
目前，我国大陆共有 5 款 HPV 疫苗获批注册：
可以看到，在抢得到苗、经济条件也允许的情况下，9 价的保护效果当然是最好的。
但对于约 9 价一直约不上的妈妈们来说，2 价也是很好的选择：
⭐价格实惠，尤其是国产 2 价，比进口 2 价便宜一半，打 3 针的预算不到 1000 块，还没有 9 价 1 针贵；9~14 岁的孩子只需打 2 针，花费不到 700 块。
⭐2 价覆盖的 HPV 16/18 型是引发宫颈癌的大头（与 71% 的宫颈癌有关），还能对 31/33/45 型产生交叉保护（与 13% 的宫颈癌有关）。
⭐还有最关键的一点是——不用抢啊！虽然 9 价放开了年龄，但原来限制 16~26 岁接种的时候都“一苗难求”，现在只会更难抢啊！万一在等待期间中招，就得不偿失了。
综合下来看，大家在选疫苗的时候，可以参考这个表👇
HPV 疫苗一般在社区医院接种（就是平时带娃打疫苗的地方），如果想打 4 价、9 价，经常是需要预约的。
据咱们一位耗时 1 年、成功抢到 9 价疫苗的锦鲤同事分享：可以多关注当地医疗机构的官方微信公众号，掌握放苗一手消息，非常管用。
👆同事陆陆续续关注了十几个号
如果你是不差钱党，也可以去某团、某宝，有和 HPV 疫苗捆绑的体检套餐，会贵出 50% ，但好处是不用排队，但也要记得挑正规机构。
要看情况。
⭐如果 2 价、4 价打到一半了，不建议中途换苗。
因为目前还没法证明，这样做是不是安全、有效，最好还是“一苗到底”。
⭐如果已经完整接种过 4 价疫苗，理论上间隔 12 个月以上，可以再接种 9 价疫苗，并且需要接种 3 剂。
但也有研究发现：已经打过 4 价 HPV 疫苗的人，再打 9 价以后，针对一部分 HPV 亚型的抗体确实上升了，但也有一部分抗体反而下降了，所以大家还是要自己掂量下是否值得。
保护效果比较持久，目前不建议复种。
自 2006 年全球首款 HPV 疫苗问世至今，已经证实了 HPV 疫苗至少 14 年的保护效力。
但这种保护效力是否终身有效，目前还不好说，只能留待进一步研究了。
不过，HPV 感染通常要持续 10~20 年才会演化成癌，疫苗已经能很好地帮助妈妈们度过这段“危险期”啦。
能打，有用。
虽说 HPV 疫苗一般要求在半年到一年内打完 3 针，但由于种种原因，没有按时打完，还是可以补种的。
补的时候，也不需要从头打起，把没打的补完就可以。只要全部打完，效果也是一样的。
讲了这么多，最后再许一个小愿望吧——希望还没打到 HPV 疫苗的姐妹，都能够尽早接种上！
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参考资料：
[1]中华预防医学会疫苗与免疫分会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志, 2019, 53(8):761-803.
[2]中华医学会妇科肿瘤学分会, 中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）, 2021,13(2):1-12.
[3]https://www.immunize.org/askexperts/experts_hpv.asp
[4]双价人乳头瘤病毒疫苗（毕赤酵母）说明书
[5]双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）说明书
[6]双价人乳头瘤病毒吸附疫苗说明书
[7]四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书
[8]九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书
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