1700年前,诸葛亮骂死王朗,当时有心肺复苏术,为何没有医生急救?
来源:心路星尘
女儿问了我一个问题:王朗为什么会被诸葛亮骂死?当时为什么没有医生急救?
我一怔,真是个好题目。
《三国演义》第93回“姜伯约归降孔明,武乡侯骂死王朗”,里面专门描述了诸葛亮与王朗在两军阵前的精彩辩论。
当时正值诸葛亮挥军北伐,而魏军司徒王朗与大都督曹真在祁山迎战,结果阵前舌战时,王朗被诸葛亮一通羞辱,被骂得当场“气满胸膛,大叫一声,撞死于马下”。
心路星尘:
从医学角度上看,王朗当时年龄已经76岁了, 这么高龄还作为军师跟着部队东征西战,奔波劳累,睡眠不足,饮食不规则,紧张焦虑,很容易导致血压升高和心脑血管疾病的发生。
平心而论,王朗劝降也算是能说会道了,而且有理有据。
但诸葛亮不按套路出牌,从道德的至高角度,说到后面直接人身攻击:“汝既为谄谀之臣,只可潜身缩首,苟图衣食,安敢在行伍之前,妄称天数耶!皓首匹夫!苍髯老贼!汝即日将归于九泉之下......“
翻译成白话大意就是:“你这个奴颜婢膝只会拍马屁的小人,就该躲在洞里当缩头乌龟,还敢出来丢人现眼,我从未见过有如此厚颜无耻之人,白毛老贼,你就该下十八层地狱……”
别看诸葛孔明文绉绉的,这时却什么难听骂什么,估计王朗原本就有心血管疾病,这么一气,心跳加快,血压升高,心肌耗氧量增加,很短时间就出现胸闷猝死,因此急性心梗导致死亡的概率还是很大的。
2023年5月,复旦大学附属中山医院院士团队在《美国心脏病学会杂志·心血管成像》上发表的研究显示:生气等情绪激动时,会使心梗、猝死等风险增加2倍。
生活中因为吵架脸红脖子粗而倒地死亡的时有发生,在家辅导小孩作业鸡飞狗跳还心梗的也多次出现……
心路星尘:
因为生气等情绪激动,会促进冠脉炎症的发生,增加动脉斑块损伤破裂的可能,导致心血管疾病突发。
因此,王朗被骂死也就不足为奇了。
通读《三国演义》,被诸葛亮气死的也不止王朗一个,号称文武双全的周瑜,也在诸葛亮安排的“周郎妙计安天下,赔了夫人又折兵!”的哄笑声中活活气死。
妥妥的就是一个古代版的“毒舌”,难怪能舌战群儒还不吃亏。
至于当时为什么没有医生急救?
其实,在东汉末年,张仲景在《金匮要略》第二十三卷当中首次提出了心肺复苏的方法,据说是为了救一个上吊自杀的人。
但当时三国正打的不亦乐乎,虽然名医辈出,可要么像华佗一样被曹操砍头了,要么就像张仲景一样在战乱中被埋没了,传播影响力有限。
所以军医肯定不懂心肺复苏。
就算懂得在黄金4分钟内进行徒手心肺复苏,但没有AED体外自动除颤仪,救过来的几率也小多了。
可如果我们能穿越到三国时代,刚好掉在战场上,王朗又刚好被骂得心跳骤停,该怎么做呢?
第一步:先确定抢救现场安全。
第二步:判断王朗的状态。
①意识:轻拍双肩,耳边大声呼唤“王朗,王朗”。
②呼吸:观察胸部或腹部有无起伏,有没有呼吸(不超过十秒)。
③脉搏(非医务人员可省略):同时触摸颈动脉有无搏动。
大声呼救,帮忙拨打120急救电话,孤立无援时,可以用免提功能(但在三国时期大概率是无人接听的)。
第三步:发现王朗无意识,呼吸、脉搏消失,马上胸外按压和人工呼吸。
按压方式:双臂伸直一手掌紧贴王朗胸壁,另一手掌重叠放在此手背上,手指交叉互握并翘起,掌根部用力。
按压位置:两乳头连线中点。
按压幅度和频率:胸骨下陷5~6厘米(成年人),频率100~120次/分。
人工呼吸:仰头提颏法开放气道,按压和通气比例为30∶2,按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。
第四步:尽快拿到自动体外除颤器(AED),按照AED提示进行自动除颤。
第五步:120急救车赶到,送到最近的“胸痛中心”,发现是急性心梗。冠脉造影发现右冠脉近段完全堵塞,急诊支架手术,王朗得救了。
大结局
由于救人有功,被赏黄金万两,良田千顷,美女百名……
“哈哈哈哈……”,正在手舞足蹈的呵呵傻笑,突然耳根子贼痛,睁眼一看,左耳被一只秀气的手揪着拧着……原来是南柯一梦。
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