抑郁的孩子背后，大多有个“生病”的家庭

健康

2023-11-13 03:11

每一个孩子出生时，都伴随着父母由衷的期盼，盼着ta一生顺遂、快乐。

但兜兜转转之后，却发现我们的孩子并不快乐，甚至抑郁了。

据《2022年青少年心理健康状况调查报告》结果显示：

参加调查的3万+名青少年中，有14.8%存在不同程度的抑郁风险。

其中，有4.0%属于重度抑郁风险群体。

为什么明明条件越来越好了，孩子却越来越不快乐？他们身上到底发生了什么？

特别是，可能孩子都出现自伤、自杀行为了，父母还是不理解自己的孩子到底怎么了。

其实，孩子“病”了，很可能是大人，是整个家都“病”了。

要治疗的，不只是孩子。

精神科医生刘亮在病房轮转轮值时，就发现过这么一个现象：

很多儿童、青少年患者，在经过相应的治疗后，情绪恢复正常了。

但出院之后，哪怕他们按医嘱服药了，依旧会在不久后再次到医院来就诊/住院。

再追问就会发现，刺激主要来自家庭。

为什么会这样？

在家庭治疗的概念里，生病的不只是孩子本身，还有他与周围人的关系。

家庭就好比一个系统，孩子无时无刻不受到父母的影响。

所以，很多时候，仅对孩子进行治疗并不能真正地解决问题。

因为，一旦他们回到“生病”的旧系统，问题很可能会再次出现。

刘亮医生就遇到过这样一个“治好之后，回家再怎么吃药，都会定期回来”的来访，小美（化名）。

明明是年纪不大的小姑娘，病例却已厚厚一沓。

直至有一次，之前从没出现过的爸爸陪她过来了。

刘亮医生才知道为什么小美会这样。

当时正值清明节，小美爸爸见到医生后来了一句：“刘医生，祝你清明节快乐。”

当时，一听到爸爸这话，小美就像被点燃的炸药一样，死死地盯着她的爸爸说：

“你又这样！你在家里这样虐待我和我妈还不够！现在你竟然还敢跑到医院来，这样对待我的医生，你有病吧！”

看到这样的场景，你会不会有一些困惑和对应的假设？

为什么爸爸的一句话就会“点燃”小美？

小美的话又是什么意思？

小美的家庭里是不是父母有什么冲突？

事实上，每一个来访者所谓的“症状”，或多或少都和ta所在家庭、工作或是社会的环境中有关联。

而对青少年来访者来说，至少一半都与家庭因素有关。

可以说，任何的症状都只是关系出现问题的一个表象。

要怎么做，才能跳出这个反复陷入的“怪圈”？

对受家庭因素影响较大的青少年来访者而言，家庭治疗是较为推荐的心理治疗方式。

家庭治疗又叫家庭心理咨询。

与认知行为治疗、精神分析，及人本主义治疗并称为国际四大主要的心理流派。

家庭治疗，与对简单的个体行为方式进行探索不同，它更着重于：

运用「系统思维」创造性地将家庭看作一个有机整体，挖掘循环的人际关系中的相互作用，进而从成员情感冲突的根源上改变问题。

从家庭治疗师的角度看，当个体出现了心理问题，仅从个体的角度出发进行咨询，问题不能从根本上解决。

打一个简单的比喻：

如果一个人撞到膝盖，留下了淤青，不用怎么医疗处理，也能在一个月或半年就自行消瘀了。

这是因为，我们人是个有机的系统，这个系统在不断地自我调整，不需要特别的处理，也能自行愈合。

但如果，过去了很长的一段时间，那个却淤青始终存在。

那很可能是因为，我们隔一段时间又把那个地方撞一遍，阻止它消散。

反复出现的心理症状也是如此。

如果孩子的这个“问题”一直存在，一定是在家庭这个系统里，有些人反复做了哪些动作，或是始终持续、反复的一个行为模式导致的。

系统式家庭治疗师弗里茨·B.西蒙也提出过这样的观点：

家庭是一个致力于保持自身平衡的系统。

这个系统里任何一个人发生了变化（不论好坏），都会让这个系统面临失去平衡的危险，所以系统里的每个人都会自发地做一些调整，设法让这个系统重新回到平衡状态。

所以，哪怕只是“治疗”孩子的问题，也需要全家人的参与。

因为只有整体的变化，才能形成长期且有意义的新“平衡”。

需要注意的是，家庭治疗从不是为了找到“犯错”的人是谁。

也并非是要把责任归到父母身上，更多是去看到这个系统里互动的结果。

家庭治疗有一个概念叫循环。

它认为很多的问题，其实是在循环当中产生的。

所以，在家庭治疗中，家庭治疗师需要保持一个非常“中立”的视角。

不能站在父母这一边，也不能站在孩子那一边。

需要从一个更外部的角度，去看到底这个家庭之间是在形成一个怎么样的循环。

在小美和爸爸爆发冲突后，刘亮医生先分开了冲突的两人，把小美爸爸带到办公室，告诉他小美大概的情况。

然后，在小美情绪稍微平静一些后去找她：

“刚刚发生的事情，你想不想聊一聊？

我注意到，你说爸爸在家里怎么对待你和妈妈，到这里又这样对待我，我想知道这是什么意思？”

通过抓到的这个点切进去，邀请小美去讨论，引发和维持她对爸爸的情绪的背景（出现的问题背后的家庭关系）：

她还有哪些还没说清楚的背景？

在她和她爸妈的三角关系当中，有哪些冲突？

为什么听到爸爸的那句话时，她会有如此愤怒的情绪？

在逐渐深入的挖掘和探索下，这股情绪的背景逐渐清晰：

自小美有记忆开始，她就觉得父母相敬如“冰”，在家基本上都不说话。

她一直想不明白原因。

直至小学时她翻看爸爸的手机，无意间发现多条暧昧短信。

她通过那些短信断定，爸爸有婚外恋了。

当她找爸爸说这件事时，爸爸却否认说，只是对方在骚扰，他根本没回消息。

但小美不相信，她认为：

如果那个人真的和爸爸没关系，爸爸应该直接发消息告诉她不要再发了，但他没有这么做。

爸爸任由对方这样发消息，说明肯定有一腿。

这件事小美并没有告诉妈妈，她说：

“如果我跟我妈讲，我会成为家庭里的罪人。”

为什么小美会用到“罪人”这样的描述？

背后藏着，小美对父母之间的冲突的担心。

她可能一度想帮助父母处理冲突，但是没有办法处理清楚。

一方面害怕，如果妈妈早就知道，她把事情说出来，就是捅破他们夫妻之间那层窗户纸，他们没法收场了。

另一方面又担心，如果妈妈不知道，听她说了之后决意离婚，她就成了没人要的孩子了。

在纠结了很长一段时间后，小美决定不讲出去。

但是不讲，不代表事情就不存在了。

这件事情，成了埋在她的心里的一根刺。

也是从那时开始，小美一看到爸爸，就会轻易被燃起愤怒。

于是，她的家庭中就出现这样一种行为模式：

不管她爸爸说什么、做什么，她觉得是错的。

小美爸爸想不明白孩子到底怎么了，以为只是青春期叛逆，自然没有做调整。

但实际上，只有小美自己知道，叛逆背后是隐藏着对她爸爸深深的愤怒。

而这股愤怒，除了她身为女儿对爸爸的愤怒以外，还有一部分是为妈妈鸣不平。

这些，是我们在家庭治疗中，除了来访者的症状外，还要看到的情绪出现的背景，包括家庭人际关系等，

刘亮医生能在发生了很短时间的家庭互动，以及和小美的讨论中。

始终对家庭呈现出来的言语的、非言语的信息、当中的关系层面的内容保持敏感。

靠的是家庭治疗中需要具备的一个核心能力：关系敏感度。

这也是家庭治疗中必备的基本功。

除此之外，系统假设能力以及循环提问也是必须掌握的。

有关这3个基本功的内容，会在刘亮老师的《家庭治疗师3天体验营》中有更详细地分析、讲解。

所以，如果你：

想从根本上了解、探索家庭的结构，调整家庭互动的方式，看见家庭中未被发掘的资源；

或是对家庭治疗感兴趣，希望深入学习了解家庭治疗，探索自己的咨询发展潜能；

想系统入门学习专业家庭治疗理论与实践，提升家庭治疗的胜任力……

不妨先加入刘亮老师的《家庭治疗师3天体验营》，开启学习家庭治疗的第一段旅程！

仅需9元

缓和家庭关系

减少对孩子伤害的法宝

☟立即报名☟

满满干货，先睹为快

▼

编辑：小西

图源：图虫创意、Pexels

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。

来源: qq

点击查看作者最近其他文章