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美国胆固醇和血脂检测:胆固醇正常值是多少?血脂高不能吃什么?

美国胆固醇和血脂检测:胆固醇正常值是多少?血脂高不能吃什么?

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原标题:美国胆固醇和血脂检测:胆固醇正常值是多少?血脂高不能吃什么?

在美国,近2/5成年人患有高胆固醇,而胆固醇过高会增加心脏病和中风的风险。由于高胆固醇没有症状,许多人都不知道自己的胆固醇水平过高。
家庭医生会通过全面的胆固醇/血脂检测来确定血液中的胆固醇和甘油三酯类含量是否偏高,评估发生心脏病发作以及其他心血管疾病的风险。

血脂/胆固醇检查


图片来自于@jarun011/iStockphoto ,版权属于原作者
血脂(英文:Blood Lipids),即血液中的脂质,包括胆固醇与甘油三酯两大类。
胆固醇(英文:Cholesterol),是一种由肝脏产生的蜡状脂肪状物质,人体需要通过胆固醇产生激素和消化脂肪食物。人体可以产生身体所需的所有胆固醇,但胆固醇也可以通过食物摄取。动物食品,包括肉类、海鲜、禽类、鸡蛋和乳制品,通常都富含胆固醇。
甘油三酯(英文:Triglyceride),也叫甘油三酸酯,是食物和身体中大多数脂肪存在的化学形式,来自食物的卡路里没有及时被消耗掉的话,也会被转化成甘油三酯储藏起来。甘油三酯值高,容易引起心肌梗塞,也可能导致胰腺炎。
血脂检查英文叫Lipid PanelLipid Profile,是通过抽血检测血液中四种类型的脂肪含量:
通常进行血脂检查之前,可能需要禁食8-12小时,期间不能摄入任何食物和液体(清水除外),但有的胆固醇测试不要求禁食,因此请谨遵医嘱。

血脂/胆固醇正常范围


在美国,胆固醇水平的测量单位是mg/dL,即每分升血液中所含胆固醇的毫克数;而在中国、加拿大和欧洲等其他国家和地区,则是以毫摩尔每升(mmol/L)为单位。
以下为美国的成年人血脂/胆固醇检测标准:
*各国的胆固醇标准与美国标准略有不同,以下换算基于美国标准。
LDL-C 坏胆固醇正常值
美国标准
国际单位
冠状动脉疾病患者的最佳水平
低于 70 mg/dL
低于 1.8 mmol/L
有患冠状动脉疾病风险或糖尿病史人群的最佳水平
低于 100 mg/dL
低于 2.6 mmol/L
无冠状动脉疾病人群的最佳水平
100-129 mg/dL
2.6-3.3 mmol/L
无冠状动脉疾病人群接近上限值;
有冠状动脉疾病,则水平偏高。
130-159 mg/dL
3.4-4.1 mmol/L
无冠状动脉疾病人群,水平偏高;
有冠状动脉疾病,水平极高
160-189 mg/dL
4.1-4.9 mmol/L
极高
190 mg/dL 及以上
高于 4.9 mmol/L
HDL-C 好胆固醇正常值
美国标准
国际单位
较差
男性低于 40 mg/dL
女性低于 50 mg/dL
男性低于 1 mmol/L
女性低于 1.3 mmol/L
较好
男性 40-59 mg/dL
女性 50-59 mg/dL
男性 1-1.5 mmol/L
女性 1.3-1.5 mmol/L
最佳
60 mg/dL 及以上
高于 1.5 mmol/L
TG 甘油三酯正常值
美国标准
国际单位
合适范围
低于 150 mg/dL
低于 1.7 mmol/L
接近上限值
150-199 mg/dL
1.7-2.2 mmol/L
200-499 mg/dL
2.3-5.6 mmol/L
极高
500 mg/dL 及以上
高于 5.6 mmol/L


哪些人要做胆固醇测试?


胆固醇测试的频率取决于年龄、风险因素和家族病史等,根据MedlinePlus.gov的建议:
  • 儿童和青少年应在9到11岁之间进行第一次胆固醇检测,然后每5年检测一次;
  • 有高胆固醇、心脏病或中风家族史的儿童,可能会从2岁开始接受高胆固醇筛查;
  • 20岁或以上的年轻人应每5年进行一次胆固醇检查;
  • 45至65岁的男性和55至65岁的女性应每1至2年进行一次。
患有心脏病、糖尿病或有高胆固醇家族史的人,也需要更频繁地检查胆固醇水平。

胆固醇高的原因有哪些?


有多种因素会影响胆固醇水平,导致胆固醇水平高的原因包括:
  • 大量摄入含有不健康脂肪(饱和脂肪和反式脂肪)的食物,例如肥肉和熟食肉类、黄油、奶油、冰淇淋、椰子油、棕榈油以及大多数油炸外卖食品和商业烘焙产品。
  • 含有健康脂肪的食物摄入量低。健康脂肪往往会增加好胆固醇(HDL)含量,含有健康脂肪的食物包括牛油果、坚果仁、橄榄、植物油以及鱼类。
  • 纤维食物摄入量低。膳食纤维含量高的食物,尤其是可溶性纤维,可以减少血液中坏胆固醇 (LDL) 的含量,在饮食中加入含纤维的食物,例如蔬菜、水果、全麦、豆类、坚果和种子。
  • 体力活动和运动锻炼太少。每天锻炼30分钟会更好。
  • 超重或肥胖,腰部脂肪过多。
  • 吸烟会降低好胆固醇(HDL)水平。
  • 遗传,高胆固醇血症(hypercholesterolaemia)可以在家族中遗传。
  • 年龄、性别和种族等因素也会影响胆固醇水平。


胆固醇高不能吃什么?


如果胆固醇水平过高,就要注意避免一些含有大量饱和脂肪的食物,营养专家建议要避免以下4种食物:
  1. 红肉:牛肉、猪肉和羊肉的饱和脂肪含量通常很高,汉堡、排骨、猪排和烤肉等部位的脂肪含量最高。但并不需要完全戒吃肉,只是要控制分量就好。
  2. 油炸食品:油炸食物会增加食物的能量密度或卡路里数。如果忍不住口腹之欲,使用空气炸锅无油少油的烹饪方式会更健康。
  3. 加工肉类:热狗、香肠和培根等使用的是脂肪含量最高的红肉,因此胆固醇和脂肪含量往往很高。用火鸡或鸡肉制成的香肠的胆固醇含量要比红肉版本低一些。
  4. 烘焙食品:饼干、蛋糕和糕点等通常要使用大量的黄油或起酥油制作,胆固醇含量很高。

图片来自于@Shutterstock,版权属于原作者

血脂高吃什么好?


以下的食物适合血脂/胆固醇高的人群:
  • 水果和蔬菜:天然无胆固醇低脂肪。
  • 全谷物:燕麦、藜麦、大麦、小麦、亚麻籽、小米等等粗粮可以提供纤维、复合碳水化合物和蛋白质。
  • 肉类和豆类:选择去皮的鸡肉或火鸡胸肉,或较瘦的牛肉和猪肉部位,如上腰肉(sirloin)和内外里脊肉(loin及tenderloin)等部位;鱼肉和豆类、豆腐等饱和脂肪含量较低的蛋白质来代替红肉,会更好。
  • 坚果和果仁
  • 富含钙质的乳制品:低脂或减脂的乳制品,例如牛奶、酸奶、奶酪等。
  • 富含Omega-3的食物:Omega-3是有益的脂肪酸,鲑鱼、金枪鱼、大比目鱼、鲱鱼和鲭鱼等冷水鱼的含量较高,核桃、奇亚籽和亚麻籽也富含植物形式的omega-3脂肪酸。
  • 低盐调料:注意调味料中的盐含量。
  • “有益的”食用油:例如橄榄油、菜籽油、大豆油和向日葵油等可以帮助提高好胆固醇(HDL)水平。
  • 富含植物甾醇的食物:从植物中提取的甾醇(Plant sterols)和甾烷醇(stanols),可以降低人体从食物中吸收胆固醇的能力。现在有些食品公司会在人造黄油、奶酪、橙汁、牛奶喝面包等食物中添加强化植物甾醇,注意看食品标签,有时候也会叫“phytosterols”。

图片来自于@Ecosh Life ,版权属于原作者

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小伙伴们有胆固醇高的烦恼吗?大家都是怎么控制自己的饮食的呢?欢迎分享你的经验!
资料来源:CDC.gov,Mayo Clinic,封面图Credit:donskarpo/iStockphoto

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编辑:HY

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