战胜魔鬼（上）

病人说，“我是魔鬼，所以我应该去死”，如果我们跟病人说“你不是魔鬼，你不应该去死。活着多美好啊，你相信我吧。”病人因此就改变观点，那治疗精神病也太容易了。现在，对精神症（psychosis）的治疗主要是靠药物，具体说就是那些抗精神病药物。对于精神症，心理治疗的帮助有限。不象一些其它精神疾患，比如焦虑症，或者人格障碍，心理治疗可以起到很大的作用。 

这个病例是个四十岁左右的女病人，自己过量服药中毒后在医院抢救并昏迷了好几个星期。我去会诊时病人还很虚弱，在内科病房继续治疗。在用上足量的抗精神药物后，可以看到病人混乱思维的逐渐改变。一开始时，病人不怎么说话，问她有没有幻听幻视她说没有，问她有没有自杀想法她都说没有。好象一切都挺正常，其实这是病情严重的表现，病人完全没有自知力，有什么奇怪想法她都不说出来。 

治疗了几天后，病人突然变得十分恐慌，问她是为什么，她说：“我是魔鬼，所以我应该去死。”不得了了，病人有严重的精神症状，还有自杀想法，这得重视。赶紧派一个人一对一看着她，不能让她在幻觉的控制下自杀了。特别是随着病人内科疾病慢慢的好转，病人逐渐变得强壮，有可能做自杀的事情了。 

过了两三天，病人的说法改变了，现在不是她是魔鬼了，而是魔鬼跟她说，她要下地狱，所以她好害怕，怕得要死。看来，现在病人没有自杀念头了，但是精神症仍然很严重，很可能受幻觉控制，做出什么伤害自己或者伤害别人的行为。还得继续派人一对一看着她。 

又过了两天，病人不说话了，写字跟我交流：“魔鬼说我有罪，不能说话，也不能吃饭，吃了饭就要下地狱。”这里看到一点进步：原来是自己就是魔鬼；后来她自己不是魔鬼了，变成魔鬼让她下地狱，而且无条件地直接就让下地狱；现在好一些了，如果自己说话或者吃饭了，就是不听从魔鬼的指令，那样才下地狱呢；也就是说不过听了魔鬼的，还有救，不会下地狱。不吃饭，那就继续静脉营养吧，总不能把病人饿死。 

过了一个周末再去看病人时，病人已经开始喝一些果汁，吃一点燕麦片之类的流食。我说，“好啊，能喝点果汁也是好的。很久不吃东西了，觉得很享受吧。我倒是想知道，魔鬼现在还不让你吃东西吗？”病人说，“我跟魔鬼达成了一点协议，现在可以说话，可以进流体食物，但是不能吃固体食物。”天哪，还能够跟魔鬼讨价还价，这精神症的病人的想象力还真丰富。不管怎么样，只要病人开始吃东西就是好事儿。 

又过了两天，病人还是一副很负疚的样子，我问她觉得自己哪里有负疚感，病人回答“我把我的孩子们从基督教学校里转出来，转到公立学校，因为基督教学校学费太贵。这是我对主的不忠诚，所以我有罪。”太好了，病情又好转了，现在病人的内疚感变成比较接近现实的了。看着病人的精神症一点一点好转，觉得人类的思维真是很奇妙。 

再过两天，病人跟我报告吃了她家里人带来的蛋糕，她说，“好吃啊，我先吃了再说。”接着她又告诉我，“魔鬼跟我说，可以吃新鲜蔬菜和水果。”我说，“这种关于饮食的建议很科学也很健康啊，很多人都主张多吃新鲜水果和蔬菜。看来魔鬼这次给你出好主意了。”病人以下的回答真的让我开了眼了，这种回答，装精神病的人是想不出来的。病人说：“你看，我要是听了魔鬼的话，那我不是要下地狱吗？可是，如果我不听魔鬼的，魔鬼还是要让我下地狱。我无论听不听魔鬼的话都会下地狱。”我只好说，“那你只能试着根本就不去理会魔鬼的话，不管这些话是对的还是错的。” 

第二天，我们继续讨论这个饮食的问题，病人说，“我现在很想吃肉，肉很好吃，而且我也需要蛋白质。”想吃肉了，好事儿啊，我赶紧借机会顺杆爬：“你觉得，如果主给你关于饮食的指导，他会怎么说？咱是不是不要理会魔鬼的话，因为你听了他的话也下地狱，不听他的话也下地狱，看来唯一不下地狱的办法就是根本对魔鬼的话不予理会。” 

再次过了一个周末，病人已经开始吃固体食物了。但是，她仍然有困惑：“我有时候知道魔鬼说的是错的，我就照着他说的反面去做。问题是，有时候魔鬼说的又是对的。我不知道什么时候他说的是对的，什么时候他说的是错的，所以我不知道我应该听他的还是应该照着他说的反面去做。”看来病人还在纠缠该不该听魔鬼的话的问题。她就不能干脆不理会魔鬼的话吗？

不理会魔鬼的话，那又该听谁的呢？那就听耶稣基督的话吧。当然，基督很忙，要管全世界这么多人呢，还是找一个牧师来比较现实。我试探性的问病人，“你觉得找一个牧师来跟你谈一谈食物和地狱的问题会不会有帮助？”问的时候，我觉得这是一个很有创意的想法。后来事情发展的结果，证实这个想法考虑得不够周全，差点儿好心办了坏事。