子宫里长了一堆肉球？一直漫不经心的我被吓懵
从2018年年末起，偶尔有那么几个月，在我月经结束后大概5~8天，会有少量出血，一两天后消失。每次出血量都不大，没有对我造成什么困扰。但我还是隐隐担心有什么问题，于是2019年先后去了两家医院的妇科就诊。
在第一家医院，医生先是用扩阴器检查，没有发现异常，我又做了妇科彩超，仍是没什么问题。因为我月经一直非常规律，出血又总在排卵期，医生考虑可能是排卵期出血，让我多休息，保持良好的生活习惯。
后来在第二家医院，我做了更详细的检查。其他检查都没有问题，只有妇科彩超显示子宫内膜增厚。医生看后，考虑到我比较年轻，发生内膜病变的可能性小，于是建议定期复查。
出血量突然变大
时间久了，我自己也没太把这事儿放在心上，毕竟除了偶尔一点出血并没有其他症状。再加上医院的号不好挂，打工人也不好意思总请假，我就这样一直拖着，直到今年。
今年2月份，出血量突然变大了，出血时间也提前到了月经结束后的3~4天。但我心里念叨着“老毛病了”，依然没管它。到了5月份，连续几个月的出血吓到了男友，他坚持要我去医院检查。
于是6月份，我终于被催促着去了医院。医生看起来很有经验，留着一头短发，讲话又快又清晰，很是干练。
听我说完情况，医生开了彩超，只不过不同于之前，这次是阴道超声。医生叮嘱我月经结束后2~3天做，不需要憋尿。
彩超结果当天就出来了：宫腔内息肉样病变，最大的一块息肉1.5厘米×1厘米。
阴道超声结果丨作者供图
原本一直漫不经心的我直接被吓懵。还真检查出毛病了？子宫内膜息肉是个什么东西？我子宫里长了一堆肉球？需要手术切掉吗？
“子宫内膜息肉很常见，只是你的有点儿大。先吃药一个月，看看效果，后续再决定是手术还是继续吃药。你年纪还小，我想尽量不做手术。” 医生看过彩超，温柔地安慰我。
看着冷静又温和的医生，我没那么怕了，回家后乖乖吃药，祈祷药物能发挥作用。
一个月后，复查结果还是给了我当头一击。最大的息肉1.3厘米×0.9厘米，远没有达到药物控制的目标值。医生询问过我的意见后，帮我预约了宫腔镜手术。
复查的阴道超声结果丨作者供图
住院的日子像按下了快进播放键
一眨眼就过去了
要做人生中第一次手术了，我意外地没有很紧张。反而是陪着我的男友有点儿慌，一直紧紧握着我的手。
接下来就是等床位了，未知的等待总是很漫长。某天一大早，我突然莫名地害怕起来，于是给学医的好友发了消息。她很快打电话过来，给我做了详细的科普，并安抚我紧张的情绪。我悬着的心又落回了肚子里。
后来我又在医院官网发现了主治医生的介绍：“……重点主持妇科宫腔镜、腹腔镜微创治疗……成功完成妇产科手术上万例……”看到这些，我更加放心了。
三周后，我终于接到了住院通知。
住院的日子就像按下了快进播放键，一眨眼就过去了。入院当天早上办完住院手续，下午手术。手术全麻，睡一觉就结束了。第二天上午出院。能这么快出院，想来是如医生所判，并没有什么其他问题。
手术完当天晚上我已经能下床走动，在医院护工的搀扶下像毛毛虫一样缓缓蠕动在住院部的走廊上；第二天男友来接我出院时，我可以一个人从病房缓缓走到妇产科住院部门口；术后一周，我已经完全放飞，在家里像个大扑棱蛾子一样到处乱蹿了。
很快，我拿到了病理检查的结果：子宫内膜息肉。这个已经有点熟悉了的名字。
病理检查报告丨作者供图
从检查出问题到做完手术，3个多月的时间一晃而过，我已经基本恢复健康。想来息肉是一点一点慢慢长大，从一开始的藏而不见到后来的露出端倪。这次经历我最大的心得就是：有症状就要积极去医院，不要怕做检查，病情是会发展的。相信医生相信科学！
相关推荐
子宫内膜长在子宫内部，异常的子宫内膜常常引起妇科病症。果壳病人还分享过子宫内膜“偷偷跑路”导致痛经的故事。
1.关注下方公众号；
2.向“果壳病人”回复【内异症】，看另一个有关子宫内膜的故事。
医生点评
梁婷婷 | 山西医科大学第二医院妇产科 副主任医师
子宫内膜息肉是局部子宫内膜组织过度增生形成的赘生物，可发生在宫腔的任何部位。子宫内膜息肉可以单发或多发，可以有蒂或无蒂，直径从几毫米至几厘米不等，组织学上由间质、厚壁血管及子宫内膜腺体组成。子宫内膜息肉多为良性，但在一些高危人群中可能发生恶变。
宫腔镜下可见单个或多个子宫内膜息肉。丨医生供图
子宫内膜息肉的病因尚不明确，可能与多种因素有关，如遗传、激素变化等。此外，围绝经期、肥胖、高血压、应用他莫昔芬是其发生的危险因素。
单发、较小的子宫内膜息肉可无症状，仅在超声检查等时发现。有些患者则像文中作者一样，一开始出现经间期的少量出血，之后又随着息肉的增大出血量增加。除了经间期出血，子宫内膜息肉还可表现为月经过多、经期延长、不规则出血或不孕；出血量大或长期出血，还可导致贫血；若息肉较大或突入颈管，则容易继发感染、坏死，出现恶臭的血性分泌物。
作者提到的扩阴器是常用的妇产科工具，由上下两叶组成，在体格检查和手术中都有应用。通过扩张阴道，医生可以更直观地看到阴道、宫颈的异常；在手术中使用，可帮助暴露视野，方便操作。在检查时，可以通过深呼吸、尽量放松盆底和臀部肌肉，配合医生操作，以减轻不适感。
此外，作者提到的经阴道超声是妇产科常用的检查手段，不同于经腹超声需要憋尿，因此更为便捷，能对盆腔以及宫腔内较为隐匿的地方进行更细致的检查，可初步区分子宫内膜息肉和其他占位性病变。宫腔镜检查可在直视下观察宫腔内情况，还可取组织做病理检查；病理检查则可对子宫内膜息肉进行确诊。
子宫内膜息肉的治疗，主要是保守治疗和手术治疗。对于直径<1厘米的无症状息肉，有消退的可能，可观察随诊。激素类药物可能缓解症状，或在一定程度上使息肉体积缩小。
对于息肉体积较大、有症状的病人，可行宫腔镜手术摘除息肉，也可进行刮宫刮除息肉，但盲刮容易遗漏。对于有生育要求的病人，建议手术后再试孕。对于无生育要求、伴有息肉不典型增生或恶变的病人，可考虑切除子宫。
子宫内膜息肉容易复发，多发息肉的复发率较高，因此建议术后联合药物辅助治疗。目前术后药物治疗方法多种多样，如孕激素、复方口服避孕药、抗孕激素类药物、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。具体使用何种药物，医生会根据患者的具体情况选择个体化的治疗方案。
参考资料
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。
作者：榨菜肉丝
编辑：小艾、黎小球
封面图：PxHere
这里是果壳病人，专注讲述健康故事。
如果你有得病、看病的体验要分享，或者想讲讲自己经历的健康相关趣事，欢迎投稿至[email protected]，合作邮箱[email protected]
世界肺癌关注月来了！11月9日 (周三)19:30-21:00，我们邀请到国家健康科普专家、首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益教授和华大基因副总经理、肿瘤事业部总经理朱师达来为大家进行如何做好肺癌防治和基因筛查的科普，直播间内更有惊喜好礼等你！欢迎大家预约直播~
本文来自果壳病人（ID：health_guokr），未经授权不得转载，如有需要请联系[email protected]
微信扫码关注该文公众号作者