孕期发烧对胎儿有影响吗?退烧药只能用对乙酰氨基酚吗?一次说清
最近身边感染新冠的朋友越来越多, 感染后可能会出现发热,很多孕妈妈表示:孕妇发烧会不会影响到胎儿?在已经买不到孕期可以用的退烧药了,孕期发烧应该怎么办?
今天我们就请到专业药师和妇产科医生,针对孕妈妈们最关心的发烧和用药的问题进行解答。
孕妇发烧会影响胎儿吗
多少度需要吃药?
具体还要结合孕周和体温情况来看。
如果是早孕期(停经 4 周内),孕妈妈如果不是高热(超过 39 ℃)一般问题不大。但是受孕 14 天之内很特殊,如果这时候发烧,可能就直接胚胎停育了,但如果胚胎继续发育,那也就意味着发烧没有造成任何影响。
如果是在胚胎发育敏感的阶段,也就是停经 5~12 周之间,孕妈妈体温超过 39℃ 持续 48 小时以上,可能会导致某些出生缺陷的发生率有所上升。
如果是孕中晚期,由于新冠本身引起血行感染的比例并不高,再加上母胎屏障的存在,即便发烧对胎儿的影响一般也是比较小的。
图片来源:站酷海洛
● 持续发热(体温 38.5 ℃ 持续 48 小时以上)、头痛头晕
● 呼吸困难、胸痛、心跳加快
● 恶心呕吐、腹痛
● 阴道流血或流液
● 胎动异常
● 任何自己有担忧或者拿不准的情况,都可以去医院
孕妇只推荐吃对乙酰氨基酚
这么多种类哪种更好?
首先明确一点:对乙酰氨基酚是一种药物成分的通用名,不是药物商品名。
市面上含有「对乙酰氨基酚」的退热药有很多种,有单一成分的,也有复合成分的。而且还分不同剂型,比如片剂、液体制剂、颗粒、胶囊等。
市面上可以买的部分含有「对乙酰氨基酚」的药物
图片来源:购药平台
前面已经说过,孕妈妈使用推荐首选单一成分的对乙酰氨基酚,不同剂型可以根据需求这样选择:
从吸收起效看,栓剂 > 液体制剂 > 片剂、胶囊 > 缓释制剂
其次是液体制剂,或者溶解后为液体制剂的剂型吸收和起效会略快一些,比如混悬液,混悬滴剂,颗粒剂,泡腾片等。
片剂和胶囊要略慢一些,而缓释制剂通常则更慢一些。
综上,如果难受厉害,想要尽快缓解目前不舒服的症状,可以优先选择液体制剂(比如颗粒剂、泡腾片),而不选择缓释制剂。
从维持时间看,缓释制剂优于其他制剂
另外,在当前药物有限的条件下,可能会出现一种剂型的对乙酰氨基酚用完了,需要换成另一种剂型继续使用的情况。这时需要遵照前一种使用药物的说明书要求,保证时间间隔后,再切换到另外一种药物。
比如:先吃的是对乙酰氨基酚缓释片,吃完后家里只剩对乙酰氨基酚颗粒了,那么就需要在吃完缓释片至少 8 小时以后,再吃颗粒。后续每次就可以参考颗粒的说明书间隔要求来了。
图片来源:站酷海洛
买不到单一成分对乙酰氨基酚,有替代方案吗?
01丨使用儿童药物短暂替代
市面上其他牌子的儿童对乙酰氨基酚也可能含药量会不同,一定仔细换算后再使用。
同时,生病期间也要尽量想办法买到成人型的,买到成人型药物之后,建议尽早换成成人型使用,但要仍然要注意,换药时间间隔也不要小于 4 小时。
02丨选择含「对乙酰氨基酚」的复合药或中成药
由于市面上的复方制剂和中药成分过于复杂,我们帮大家整理了需要避开的常见成分。
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References:
本文专家
刘子琦
合作专家
哈尔滨医科大学附属第一医院
主任药师
高玲
审核专家
复旦大学附属妇产科医院
妇产科主治医师
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