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注意,这个常用药不建议静滴!

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每天学个热搜药




甲钴胺是一种内源性的维生素B12,与维生素B12相比,其对神经元的传导有良好的改善作用,可通过甲基转换反应促进核酸-蛋白-脂肪代谢:作为甲硫氨酸合成酶的辅酶,可使高半胱氨酸转化为甲硫氨酸,参与脱氧核苷合成胸腺嘧啶过程,促进核酸、蛋白合成。


它还可以促进轴索内输送和轴索再生及髓鞘的形成,防止轴突变性,修复被损害的神经组织。临床上,它有哪些应用?在实际应用中,又有哪些值得大家注意的地方呢?让我们跟随界小药,走进“甲钴胺”的世界!



合理掌握适应症与用法用量


甲钴胺可用于治疗周围神经病,还可以治疗因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血。

  • 对于周围神经病:成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄、症状酌情增减。

  • 对于巨幼红细胞性贫血:成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射。给药约两个月后,作为维持治疗每隔1-3个月可给予一次0.5mg。


不建议静滴用药


由于甲钴胺见光易分解,开封后应立即使用并注意避光。若选择肌注方式,应避免同一部位反复注射,尤其对于新生儿、早产儿、婴幼儿要特别小心;注射时需要避开神经分布密集部位;进针后若有剧痛或回血应立即拔出针头并换位置注射。

甲钴胺注射液静脉注射在给药后3min达血药浓度峰值,肌注后1h达血药浓度峰值,另因甲钴胺注射液以水解且见光易分解,并不建议静滴用药。


这种情况需暂停用药


尽管甲钴胺是临床常用药物,且有营养神经的作用。但当使用1个月仍不见效时,则不必继续无目的地使用。不管是静注、肌注还是口服均应照此执行。


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参考文献:
[1]甲钴胺注射液说明书-国药准字H20030812。
[2]甲钴胺片-国药准字H20041767。


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