孩子「阳康」好几天了还在咳嗽,需要担心吗?
最近身边「阳过」的人,普遍反应:熬过了发烧,本以为到了病程后半期,马上就康复了,结果开始白天咳、晚上咳、站着咳、坐着咳、躺着咳……
尤其是孩子,听着他们一声又一声的咳嗽,爸妈难免担心又焦虑:
明明都退烧好几天了,甚至抗原转阴好几天了,孩子还是咳个不停?难道是病情加重了?要不要去医院?
我们咨询了专业的儿科医生,结合丁香妈妈 App 会员的内容,来详细解答。
孩子抗原转阴后还咳嗽
这种情况不用担心
图片来源:站酷海洛
如果孩子咳嗽不是很难受,没有其他不适,不影响进食也不影响睡眠,在不超过 2 周的情况下,家长不用过于担心,可以不处理,等它自己康复。
我们之前科普过很多次,咳嗽不是一件坏事,相反是人体保护自己的一种反射,能帮助孩子清理呼吸道,对疾病的恢复有益,新冠感染也是如此。
奥密克戎毒株感染呼吸道后大量复制,引发呼吸道炎症,导致呼吸道粘膜细胞肿胀、损伤。
发烧是身体免疫系统系统与病毒最激烈战斗的时候,等奥密克戎主力军被剿灭了,体温就会逐渐恢复正常,抗原也会转阴。
但这时候「战场」还没清扫干净,「战后创伤」还没修复好,呼吸道的敏感性增高,咳嗽还会继续持续一阵子。
战斗得越激烈,需要清扫和修复的时间就越长,咳嗽得就越久,大概 70% 以上的人会持续 1~3 周的时间。
这是身体正在清扫「战场」、修复呼吸道,是疾病恢复的必经阶段。
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孩子咳嗽频繁影响吃喝睡
这样护理可有效缓解
有的孩子咳嗽得比较频繁,比如一到晚上就咳得厉害,导致睡不好、睡不踏实,也不用过于担心。
这是因为相比白天,大脑的迷走神经晚上更兴奋,肺功能晚上减弱以及晚上平躺着,异物或粘液更难排出,让咳嗽更容易发生。
如果想缓解孩子的咳嗽,家长们能做的就是尽可能减少所有可能引发咳嗽的刺激,减少呼吸道的粘液,让咳嗽反射迟钝一些、少一些。
❌ 注意不要擅自给宝宝止咳,对于不到 6 岁的孩子,止咳药不仅可能延长病程,还可能带来药物的不良反应。
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我们整理了 5 个有效缓解咳嗽的护理方法,供大家参考。
孩子咳嗽伴这 6 种情况
一定要及时就医
新冠感染后的咳嗽,与「病毒性感冒」后的咳嗽没有本质区别,属于自限性疾病,多数情况下不用治疗也能自行缓解。
但如果孩子咳嗽伴随以下 6 种情况,爸爸妈妈们就要重视了,这意味着可能存在一些风险,需要及时就医:
孩子咳嗽的 6 个就医信号
1. 看精神状态
精神萎靡或烦躁,长时间不吃不喝,持续哭闹、无法安抚,嗜睡、昏睡、昏迷,出现意识障碍、抽搐等
2. 看症状
咳嗽剧烈甚至引发呕吐;咳嗽很频繁,明显影响进食或睡眠;咳出血液或黄色、绿色粘液;4 个月以下宝宝咳嗽;疑似吸入异物导致等
3. 看呼吸
● 有呼吸急促的症状:在宝宝安静状态下,看肚皮起伏情况来测量宝宝呼吸频率,至少连续观察 1 分钟:< 2 月龄,呼吸超过 60 次/分;2~12 月龄,呼吸超过 50 次/分;1~5 岁,呼吸超过40 次/分;
● 有呼吸困难的症状:伴有呻吟、鼻翼扇动或三凹征,间歇性呼吸暂停(超过 20 秒没有呼吸);
● 有气喘、呼吸有杂音、呼吸不规则(没有稳定的节律)等症状
4. 听咳嗽声音
声音嘶哑、阵发性咳嗽(连续咳一长串,几乎停不下来)、犬吠样咳嗽、鸡鸣样咳嗽等
5. 看体温
持续高热难退或者反复发热超过 3 天
6. 看病程
咳嗽超过 10~14 天且没有任何改善
⚠️ 出现任何家长拿不准的情况,都建议及时就医
参考文献
[1] 蒋荣猛等. 儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版). 中华实用儿科临床杂志, 2022. 37(14): 第 1053~1065 页.
[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版). 中华临床感染病杂志, 2022. 15(02): 第 81~89 页.
[3] Harding S M, MD, FCCP, etal. Gastroesophageal reflux and asthma[J]. UpToDate, Oct 12, 2021.
本文专家
龙政扬
合作专家
厦门大学医学院硕士
施翰
审核专家
丁香诊所 儿科医师
王秋华
审核专家
杭州禾芸嘉医院芽儿庄儿科中心
小儿内科主治医师
策划制作
策划:林乙乙
监制:大力
排版:林乙乙
题图来源:站酷海洛
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