以前在门诊遇到这样一位妈妈,老人把便,她盯着孩子拉便便,然后在孩子肛门张开的一瞬间,她发现肛门里有个肉疙瘩,以为是长了什么东西,一家人吓得要死,一早赶到医院。我看了看她拍的视频,告诉她说的那个肉疙瘩其实是正常直肠黏膜皱壁,得知真相后一家人松了一口气,欢天喜地回家了。还有些很多妈妈担心孩子放屁的事,有的说宝宝屁很多,有的说宝宝放屁很臭,是不是有什么问题,要不要吃益生菌。孩子吃奶的时候,会吞咽很多气体,另外食物被肠道细菌酵解,也会产生很多气体。有时候我们会听到孩子肚子咕咕响,那就是气体和肠液在肠子里跑动的声音,也叫肠鸣音。肠子里有气,自然要排出来,所以孩子放屁是正常的。在普外科医生眼里,如果孩子连续几天不拉臭不放屁,肚子胀,呕吐,我们倒是会担心有没有肠梗阻。做完腹部手术的孩子,医生经常问的一句话就是:放屁了没有?如果放了,医生就会安心很多。吞咽进去的气多一些,或者食物不耐受、消化不完全被肠道细菌酵解得更多,都可能导致孩子放屁更多。屁的味道主要由食物降解产物决定,这和食物种类,大便排出时间有关,只要没有其它症状,有味无味都是正常的。放屁和排便一样,是需要腹部用力的同时放松肛门,这需要一定的协调性,在婴儿期,尤其是9个月以前的孩子,可能还没掌握好技巧,就可能导致有屁、有大便要排出来却不会排,然后用力,有时把自己憋得满脸通红,或者哭闹十几分钟,这叫婴儿排便困难。这种情况我们只需要确认孩子生长发育是正常的,肛门直肠没有异常,就可以耐心等孩子自己掌握排便排气的技巧,然后就会自己好。所以请记住:不论大人孩子,是人就会放屁,屁多屁少都不是事,屁臭不臭也不是事,只要没有其它情况,屁都不是事。(本文首发2016年,有更新)
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