预测 ◇ XBB毒株感染率激增！逃脱免疫能力最强！将席卷加拿大

约翰霍普金斯大学的病毒学家Andrew Pekosz解释称，XBB.1.5之所以具有高传染性，是因为该毒株有一个额外的突变，使其免疫逃逸能力变高，并更好地与人体细胞结合，加速病毒感染人类。

图自CDC

世卫指出，XBB为Omicron亚型变异株BA.2的分支，目前已在加拿大、美国等全球70个国家被发现，更是新加坡、马来西亚等国的主要流行株。

感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。

美国公卫专家Eric Feigl-Ding警告，XBB.1.5是迄今逃脱免疫及入侵细胞能力最强的变种病毒之一，与其他毒株相比传播速度快得多，恐怕引发下一波大规模疫情。他指出，全美多地污废水新冠病毒浓度飙高，仅次于2021-2022年Omicron第一波疫情的纪录，且目前仍在攀升中。

图自CDC

根据美国疾病管制与预防中心（CDC）资讯，XBB.1.5是Omicron亚型变异株，过去一周病例数几乎翻倍成长，占东北地区确诊数75%，全国确诊数逾40%，已成为该国主流毒株。不过，目前未有研究表明其致病率更高，或者更容易导致重症，似乎也不会引发不同症状。

Eric Feigl-Ding指出，美国多地污废水病毒浓度超越2020年春天、2020-2021年Alpha病毒，且"住院数已接近去年冬天Omicron的疯狂程度，这些数字不包括退伍军人医院，还漏掉好几个州，所以情况可能更糟"，美国东北部是疫情热点，纽约更经历近1年以来最大规模的新冠住院潮。

所以，XBB.1.5疫情不会像Omicron一样迅速消退，"因为XBB.1.5不是典型的Omicron，而是进一步突变的特殊重组混合变异株"。他抨击CDC未能适当警告民众，简直"彻底搞砸了"，也反对对中国旅客实施新入境规定，因为尽管中国面临新一波疫情，但美国新变种构成的威胁严重得多。

明尼苏达大学传染病专家Michael Osterholm也认同上述观点，"讽刺的是，世界正在面临的最糟糕变异株实际上可能是XBB.1.5"。

图自GlobalNews

GlobalNews报道，加拿大温哥华传染病学中心医学总监Dr.Brian Conway周一表示，XBB正在美国东部迅速传播，并可能很快成为加拿大的主要新冠流行毒株。

11月在美国，XBB毒株比例占比只有2.7%，一个月时间上升至18.3%，根据数据模型预测，XBB可能在未来2-3周内，超越当前主流毒株地狱犬（BQ.1.1和BQ.1）。

不久前，《柳叶刀》上面也有论文表示，XBB会逃避疫苗和一定的抗体类药物。世界卫生组织在10月底时声明称BQ.1和XBB是令人担忧的变体。

图自柳叶刀

专家指，它比有“地狱犬”之称的BQ.1.1还多一个突变，可能是最能逃避免疫的变种！

BA.5变异毒株在9月24日仍占据美国80%感染人群，在随后几个月内，完全被地狱犬（BQ.1.1和BQ.1）所取代。当前可见，XBB毒株已经后来者居上了。

加拿大安大略省圭尔夫大学进化生物学教授 Ryan Gregory 博士还给出了一个令人不安的答案：

“XBB可能与BQ结合，成为全新子变种，并引领潮流。”

加拿大也注意到了XBB家族的来势汹汹，温哥华传染病中心医学主任Brian Conway博士接受采访时表示，XBB.1.5正在美国东部和亚洲迅速传播，并可能很快成为加拿大的主要变体！

图自CBC

温哥华国际机场在上周六就表示将从1月5日起扩大废水检测计划。

Conway博士补充说，虽然XBB.1.5不太可能引起更严重的疾病，但每个人都应该确保自己接种最新的新冠疫苗，包括二价疫苗，生病时待在家里。

新冠病毒的演变特性以及全球的防控因素，导致新冠病毒不断出现新的变异株。

阿尔法、德尔塔、奥密克戎等变异株，整体变化趋势是传播越来越快，免疫逃逸能力逐渐增强，毒力越来越弱，但不排除个别的突变仍会导致重症的发生。

病毒为了生存，会有一个迭代进化的过程，但每次变异过程中不一定是完全的迭代。

未来毒株变化方向目前还不能确定，但传播性增强、免疫逃逸能力增强是变化的大方向。

以目前研究来看，新冠病毒不会消失，最终有可能会演化成常年散发的季节性流感，冬春季可能暴发。

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