男子退烧第二天就上班,就医时已接近“白肺”!“阳康体检套餐”爆红,有公司半月销售额或上亿!是否真有必要?
第一批奥密克戎感染患者逐渐转阴,但咳嗽、胸闷气短等症状仍在持续。
近日,“新冠后遗症”、“白肺”“心肌炎”等成了新冠康复患者新的焦虑来源。“为什么转阴后还一直咳嗽?我会不会‘白肺’?”“为什么转阴后感觉心脏不舒服,我是不是心律失常或病毒性心肌炎?”
马先生从事建筑设计行业,2022年12月底从外省出差返杭后就感染新冠出现了发烧的情况,生性要强的他只吃了一颗退烧药,觉得自己烧退了、抵抗力好,第二天便返岗工作了。
不想接下来的几天,他出现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状,体温最高至38.5℃,自行吃药仍无法缓解,便赶紧来到浙大一院就诊。
“就诊后发现他氧合指数一直往下降,CT显示两肺广泛渗出,已经快接近白肺,是严重的肺炎,立刻收治入院。”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介绍,马先生入院后立刻对他进行对症治疗,同时进行保护胃黏膜、营养支持等治疗。
“说实话,一听到住院心里乱成一团,一方面当时工作上确实有很多事等我处理,另一方面想着病情这么重,能不能治好也不知道。”马先生回忆,但他当时唯一能做的就是配合医生治疗。很快,病情就出现了转机,治疗三天后,马先生的体温开始下降并一直处于正常状态,胸闷气喘的情况也得到了较大改善,人也可以下床活动了。
2023年1月1日,精神状态已经恢复到和生病前差不多的马先生准备了两面锦旗,送给了在他最危急关头给予他专业医疗救治的医护团队。1月3日,他又托同事向医护人员送上了两束鲜花。
马先生送来的锦旗 图片来源:浙大一院
事实上,最近这几天在浙大一院,每天都有像马先生这样肺部实变严重、经治疗后情况好转的患者陆续出院。6号楼A区7楼,原本就是感染病病区,主要收治各类肝病以及其他感染性疾病患者。2022年12月18日,根据医院统一安排,整体调整为新冠患者收治病区。“我们病区的患者,以老年人群为主,年龄最大的95岁。”盛吉芳主任介绍,治疗团队每天查房讨论制定个性化治疗方案,同时进行抗病毒和基础疾病治疗,总体疗效较为理想。
突发心脏骤停
像设计师马先生这样的危险案例并不止一个......
1月7日上午10点多,在湖南长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙本部有一名外卖小哥,因为忽视基础疾病,阳康后连续超负荷工作突发心脏骤停。
图片来源:视觉中国(图文无关)
这名外卖小哥姓石,今年39岁,目前已被转入心血管重症监护室,暂时脱离生命危险。
据心血管内科副主任刘乐介绍,石先生原有冠心病,一直在医院门诊就诊,本打算行冠脉造影检查、支架植入术。
突发的疫情袭来,他去年12月16日也“阳”了,但一直坚持工作,经常给医院的医护人员送餐。7日上午10点多,他在送货途中,突发胸痛加重,大汗淋漓,立即拨打120急救电话。在救护车上,急救人员行心电图检查,并通知急诊科做好准备。
10点47分到达医院急诊大门,10点51分急诊医护人员接诊,10点52分突发心脏骤停,考虑急性心肌梗死所致,急诊科立即就地心肺复苏。幸运的是,心肺复苏术成功,心血管内科、介入科接力,立即行冠脉造影和支架植入术,术后转入心血管重症监护室继续诊疗。
据悉,2022年12月27日起,美年健康针对“阳康”后人群推出“阳康”安心检标准款和特定款套餐,并在美年大健康官方商城、京东、拼多多、天猫、抖音等平台上线。截至1月8日,在美年健康官网,其“阳康”安心检套餐标准款已售16万+件,特定款售出1万+件。照此推算,短短两周不到时间,这块收入可能已经近亿元。
“阳康”体检套餐与普通体检套餐有什么不同?据澎湃新闻报道,美年健康方面人士向记者介绍,普通体检是根据不同年龄人群设置的全身各种疾病的早期筛查,“阳康”体检套餐则是针对新冠可能会引发的呼吸系统、循环系统、免疫系统的症状而设置的深度筛查套餐,更有针对性。“普通体检包含的检项,如颈椎、腰椎、甲状腺功能、肿瘤标志物等检测,阳康安心检则不涉及。”上述人士说。
图片来源:摄图网-500313289
据记者了解,在众多体检项目中,肺部CT检查需求更旺盛。以美年健康向记者提供的数据来看,2022年12月28日、29日、30日,美年健康集团肺部CT检查分别达到1.8万多、2.3万多、2.8万多人次,元旦后的1月3日及4日,美年健康集团肺部CT检查达到7.5万多人次。
“‘阳康’后有普遍咳嗽的现象,有的人担心自己肺炎,还有的人失去味觉、嗅觉,‘阳康’之后并不代表你的身体机能已经恢复。”一位体检行业人士告诉记者,其内部预估体检机构的套餐会热销到2023年上半年甚至一整年。
据不完全统计,除美年健康、瑞慈医疗、爱康国宾、慈铭体检等企业针对“阳康”群体推出体检套餐外,全国已有多地开设新冠康复门诊,以上海为例,上海市第七人民医院新冠康复专病门诊已于2023年1月1日正式对外开放,上海市儿童医院也针对“阳康”后仍有咳嗽、咽痛、乏力、纳差、焦虑、睡眠质量差等表现的儿童,开设线上线下相结合的儿童新冠感染中医康复门诊。
瑞慈医疗的工作人员在接受记者采访时表示,“阳康”套餐上线一周卖了36万件,肺部CT检查一周卖了14万件。“虽然卖了几十万件,但我们正常体检套餐的销售量也是增长的,大家并没有一窝蜂选择阳康套餐,但对阳康后的身体健康状况非常关注,我们全国63家门店都有CT机器,这些机器现在基本处于满负荷运行状态,选择查一查肺部情况的客户比较多。”
据红星新闻1月4日报道,2022年12月中旬,青岛的小沈感染了新冠病毒,她的症状包括发烧、头疼、浑身酸痛。四天后,不适症状明显减轻,但还有头晕、味觉不敏感、胃口不佳等症状。之后,她虽然有些咳嗽,但慢慢好转。
出现病情14天后,虽然没有胸闷气短的情况,但小沈依然去做了体检。“怕肺有感染,也怕病毒影响到其他器官,想检查一下放心,如果有影响也趁早治疗。”小沈说,她当时正好看见当地某体检机构的“阳康体检套餐”,价格挺合适,便去做了。
小沈在2022年12月30日购买了价值399元的体检套餐,并在第二天完成体检。体检时人不多,她没怎么排队,不到一小时就完成了体检,但体检结果要等待3-5天。
记者在这家体检机构的官方公众号上搜索发现,该机构共有7个“阳康套餐”在售,小沈选择的套餐包括肺部CT、血常规、肝功三项、腹部彩超6项、肝红素三项、肾功二项、尿常规、心肌酶三项、静脉采血和营养早餐等内容,目前已售85份。此外,还有520元版“阳康安心检标准套餐”、980元版“阳康安心检升级套餐”,以及定价800元的“阳康升级套餐”,该套餐已售36份。除了“阳康套餐”外,该机构包括心电图和肺部螺旋低剂量CT的日常体检套餐价格为395元,和“阳康套餐”价格差别不大。
有一位网友在网络平台上分享了自己体验的“阳康体检套餐”,她在成都某私立医院做的体检项目包括心电图和CT(不含胶片)。该网友告诉记者,(体检)不能刷医保卡,要排队一个多小时,如果早上检查下午出结果,下午检查则是第二天出结果。这名网友称,“感觉还是非常OK的。”
记者注意到,上述网友所去机构的“心肺检查体检套餐”分为两种,其中优享套餐(肺部CT检查、心电图检查)定价为180.8元,尊享套餐(肺部CT检查、心电图检查、肝功能检查、肾功能检查、心肌酶、血常规)定价为320元。
当然,也有医疗机构的“阳康体检套餐”定价畸高,被人怀疑这些检查是否必要。据媒体报道,河南省职工医院健康管理中心推出832.6元及1212.4元的两种“阳康体检套餐”。其中,1212.4元版甚至包括泌尿系统检查。该体检中心也由此被人质疑套餐价格偏贵,且某些检查项目没有必要。
所有“阳”过的人都需要做体检吗?
据21世纪经济报道1月6日报道,对此,浙江医院健康管理中心主任、肿瘤科副主任医师饶远权表示,并不是所有‘阳康’人群都需要体检。“这些症状都是病毒带来的机体损伤,病毒的清除与机体修复需要一定的时间。此时,对于一些特定人群,比如年龄较大的(60岁以上),或者合并自身基础疾病(糖尿病、肿瘤、冠心病、慢阻肺等),还是有必要进行相关体检评估,主要用于判断经过第一轮感染,对心肺等功能是否造成损伤,指导后续进行相关康复治疗。”
而对于当前医院人满为患,医疗资源紧张的情况,饶远权建议大家在检查项目的选择上要更有针对性,而不是前往门诊增加医疗挤兑。“针对自身的基础疾病以及现有的症状,再结合年龄与自身实际需要,进行体检套餐基础上的个体精准化项目选择。比如仍有咳嗽、气短、胸闷,那就重点评估心肺;如果非常焦虑,已经影响正常生活,身体倘若无明显不适,可建议进行焦虑舒缓的心理评估干预。”
饶远权还提醒到,不要在症状刚有好转时就进行体检,比较适合的体检时间应该是明显症状改善后的两周后,“如果刚发病结束(比如高烧)就进行体检,得出的检查评估结果可能无法反映康复阶段的实际情况。”
从目前医院反馈的数据来看,来做肺部CT的患者大多数是轻症的年轻人,而经检查出现“白肺”的多为本身就有基础疾病的老年患者。因此已有不少医生呼吁大家错峰体检,避免当下的医疗高峰。某三甲医院从业多年的呼吸科医生表示,“一般而言,‘阳过’后的患者,在身体未出现不适的状况下,没有必要进行系统的体检。如果哪里不舒服,就去医院找大夫对症下药体检即可”。
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