在儿童精神病房，我发现了孩子成长中的几个“坎儿”

这两个月，我一直在国内一家知名的精神病医院见习。

轮转了儿童青少年病房、抑郁/双相情感障碍病房、精神分裂症病房、心理病房，还跟着各科大夫出门诊，接触了大量的案例和样本，收获了很多直观的感受。

今天，就讲讲我在儿童青少年病房的感受吧。

“父母有病，孩子吃药”

有的孩子发病，很明显是父母的养育出了问题，甚至是父母自身有问题，经常暴打、责骂孩子，但医生能做的，只能是给孩子吃药，稳定情绪，消除症状。

最多，医生会和家长沟通，提醒家长做出改变——但效果怎样，不得而知。

有的孩子，十几岁的年纪，已经几进几出，出院不到半个月，又回来住院了。

因为生活环境没有变，根本问题没解决，即使症状在住院期间得到了缓解，回到旧有的环境，又会复发。

药物和无抽（无抽搐电击治疗）不能解决一切问题，父母自己做出改变，改善孩子的成长环境，才是最根本的。

（推荐阅读《青春期的女儿离家出走、叛逆休学，我是怎样帮助她重返学校的》）

校园霸凌并不鲜见

在和儿童病房里十几岁的孩子们聊时，我发现，“校园霸凌”是经常被孩子们提及的一个词。

有的是被同学公开欺负，有的是被同学孤立，有的是受到了老师的不公正对待，甚至被侮辱、体罚。

而这些孩子在遭受霸凌后，往往做出了相似的选择：不告诉父母。

用她们的话说：告诉了也没用。

这些孩子选择了自己默默承受。

在长达几个月甚至几年的时间里，谁也不知道她们的内心承受着怎样巨大的压力。这为发病埋下了伏笔，甚至直接导致了发病。

所以，父母们一定要维护好和孩子交流的畅通渠道，让孩子愿意和你倾诉，让他知道，当他遇到困难，父母是会支持帮助他的。

当孩子向你讲述他的遭遇时，千万别这么说：

老师也是为了你好。

为什么他们不欺负别人，就欺负你？

肯定你哪里做得不对。

这样回应，无异于釜底抽薪，把孩子推向了孤立无援。

缺少社会支持，孩子更脆弱

在家里，他们和父母的交流不多，父母也只关注他们的学习。在遇到困难时，他们不认为能从父母那里得到帮助。

在学校，他们几乎没有好朋友。当遇到困难甚至霸凌时，他们没有倾诉的渠道，也得不到朋友的陪伴和支持，只能独自承受。

这样的压力对于一个十几岁的孩子来说，是巨大的，可以算是一个创伤。

所谓社会支持，是指来自家人、朋友、同学、同事的支持，它就像一层海绵垫，会对一个人的精神起到保护和缓冲作用。

缺少了社会支持，人会变得更脆弱，更容易被困难打击，也更难从困境里走出来——成人如此，孩子亦如此。

对于孩子来说，他们的社会支持来源很简单——家庭和学校。

当一个孩子在家里和父母缺少交流，在学校遭到霸凌，这样的日子，该是多么难捱。

有的孩子承受不住压力，选择了退学，或者沉溺网络，在虚拟空间里去寻找安慰和支持。

所以，当孩子不愿意去上学、沉溺网络，或者出现心理问题，父母们一定要有觉察，看看是否给到了孩子足够的支持。

这非常重要。

（推荐阅读《孩子厌学、抑郁，不是孩子生了病，可能是你不给力》）

“现在的孩子太脆弱”——

你看见的只是最后一根稻草

这里面的原因很复杂，也许有孩子自身先天气质、基因遗传方面的原因，还有重要的一点，就是在这之前，孩子已经承载了很多压力了。

这件不起眼的小事，只不过是压倒骆驼的最后一根稻草。

心理学家杨凤池曾提出一个概念：微创伤。

看起来，这个孩子的成长过程中，没有经历过什么大的挫折，但因为父母养育方式的问题，导致了孩子的微创伤。

比如一次吼骂、一顿揍、一些刺心的话、一次假装的抛弃。

在家长看来，风波过后，孩子很快又活蹦乱跳了，偶尔的一次两次没什么。

但如果在孩子的成长中，总是遭受这样的微创伤，日积月累，水滴石穿，最终，一件不起眼的小事导致了孩子的崩溃。

心理咨询师张沛超对此有一个很形象的比喻——当大雪封山的时候，很少有人能回忆起第一片秋叶的落下。

早在孩子发病前的几年里，甚至十几年里，孩子已经受到了一次又一次的内伤，而父母毫无察觉。

所以，当孩子因为一点小事就崩溃，我们不要再指责现在的孩子太脆弱，而是要先看一看，在孩子的成长环境里，是否存在很多的微创伤，自己是否是这些微创伤的施加者。

千万不要等到最后一根稻草的出现。

有的时候，孩子只是需要一点方法

一个女孩是年级前十的学霸，什么时候看到她，她都是一个人捧着一本书在看，连做治疗时，还在自学第二外语。整个人处于一种紧张焦虑的状态。

我和她聊到交朋友的事情。

她说她在学校没有朋友，因为朋友对她来说，只意味着学习上的竞争关系。但能看出来，她其实是很渴望友谊的。

我和她聊起病房里两个和她关系比较好的女孩，和她一起看，这两个女孩是怎么主动和她建立连接的：一个是和她有共同的话题，另一个是主动提供帮助。

我告诉她，这就是两种交朋友的方法，你也可以试试，用这两个方法去结交朋友。

学霸就是学霸，行动力很强。上午和她聊完，下午她就兴冲冲地拉着两个女孩来找我——用这两个方法，她很快交到了两个新朋友。

和朋友们在一起，学霸女孩变得开心多了。后面几天，我观察到，她不再整天一个人捧着书读，而是和朋友们聊天、折纸、说说笑笑。

尤其让人惊喜的是，她的强迫症状也大为缓解。

另外一个读高中的女孩，和妈妈一直是相爱相杀。

妈妈会说很难听的话，她一开始会忍着，实在忍不住了，就会做出一些自伤的冲动行为。这成了她们之间的一个模式。

我教给她一些沟通的方法，怎样表达自己的感受。她睁大眼睛，如梦方醒——她不知道，除了忍和爆发，原来还可以这样和妈妈沟通。

她向我说了很多谢谢。

有的时候，孩子所谓的问题行为，只是因为他们身处困境，不知道该怎么做才好。

他们的左冲右撞，激烈表达，只是在寻找方法和方向。

这个时候，他们需要大人的帮助。

我们不妨坐下来，透过行为看到需求，设身处地地和孩子一起，寻找解决问题的方法。

找到了方法，有了新的体验，很多问题自然会缓解。

我在病房和门诊看到很多女孩，淡漠地向医生伸出手，几十条淡红色、深深浅浅的划痕，从手腕到手肘，看得人触目惊心。

不知道在多少个无人的深夜，孩子独自承受着情绪的崩溃，无处倾诉，无处躲藏，只能划伤自己，让肉体强烈的痛感掩盖心灵的创伤。

医生能做的，只是医治身体，让神经递质、血药浓度达到正常。

真正能抚慰孩子心灵的，是孩子最深的依恋——他的父母。

别等到大雪封山，才意识到树叶在很久之前就已悄然飘零。

别等到最后一根稻草落下，才追悔莫及。