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440万人因新冠后遗症,向美国政府索赔。

440万人因新冠后遗症,向美国政府索赔。

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◎本文作者 | 水门玉



可能在不久的一两个月后,我们中的一些人要进入这样一个时期:

长新冠(Long Covid),也称为新冠后遗症。

目前,英美日等国已经有大量长新冠病例,他们也随即做了定义:
美国疾控中心CDC将其定义为初次感染4周或更长时间后,仍有新问题或是持续性的健康问题出现。

英国则把这个周期定到12周

世卫组织则再延长,在感染3个月后还有症状,症状至少持续2个月。
虽然大部分长新冠症状,会随着时间推移而消失(所以多数人无需担忧),但有研究显示,仍有1%的人的长新冠症状会持续1年甚至更长时间。

据美国国家卫生统计中心研究显示,截至去年6月,美国有2000万人受长新冠的折磨,每5名成年患者中就有1人得了长新冠。

还有400万18~65岁之间的人,因长新冠而失业。

美国因新冠造成用工短缺

美国财经媒体CNBC报道称,长新冠可能造成整个国家多达4万亿美元的损失。

我们刚经历了一波大型感染,后续便很可能要生活在一个长新冠的年代。

关于长新冠,国外有许多患者的亲身报道、医疗与政府措施,

值得我们借鉴和理解这个颇为“意外”的病症。




Abhijeet Tavare毕业于牛津大学医学院,在全球顶尖咨询公司麦肯锡就职,身边的人都说他聪明绝顶,是天选之子。

然而,在去年的某天夜里,这位年仅27岁的印度裔小伙,在极度孤独中结束了自己的生命。


2020年9月,Tavare感染新冠,很快就康复了,但之后长新冠却一直折磨着他:

心悸、睡眠困难、极度疲劳,以及脑雾导致的认知能力下降。

而最后一项,成了他失去工作的导火索——这家机构只要脑子最好的精英人群。

除了失业,症状并没有经过时间的推移而减弱,他去求助了五位不同的医生和治疗师,结果都无济于事。

如此双重打击之下,Tavare患上了抑郁症,病痛也使得他的生活几近停滞。

也就在煎熬了一年多之后,Tavare选择了自杀,他没能等来新冠的结束。

根据美国联邦报告公布的数据,在新冠疫情的头两年,因为长新冠去世的人达到了3500个,但这个数字被认为是低估了。

长新冠的症状最多可以多达200多种,覆盖人体的各类器官。


其中,常见症状有极度疲倦、呼吸急促、嗅觉丧失、肌肉疼痛,其他可能会出现的症状包括记忆力和注意力问题(“脑雾”)、胸痛或胸闷、睡眠困难(失眠)、心悸、头晕、关节痛、抑郁和焦虑、耳鸣或耳痛、恶心、腹泻、皮疹等。

在研究长新冠病症的过程中,我发现,会不会患后遗症,跟是否身体健康、长期运动没有直接关系,因为有不少年轻体壮、有运动习惯的美国人得了新冠后遗症。


Liza Fisher,30岁,一个前空乘和瑜伽教练,得新冠前长期运动。她的新冠后遗症症状是全身抽搐,没办法自主地行走。她因此无法正常工作。

Bishof患病前后的对比

Karyn Bishof,31岁,一个消防员,还是个兼职足球教练,新冠后遗症是容易疲惫、气喘,走几步路就需要休息,这也使得她失去了两份不错的工作,然而她是个单亲妈妈。

还有人得了新冠后失去味觉、眩晕、皮肤刺疼,而且持续了一两年。虽然症状没严重到生活无法自理,但也足以“让生活质量下降”


很多患者面对采访,说的第一句话是,“我已经不是两年前的那个我了,我好想回去。”

而目前唯一已知能降低一定的患病概率的方法,就是接种疫苗

但现阶段,各国对新冠后遗症的研究成果和治疗还处在初期,

对于人们为何会患病,以及怎么预防,还没有非常有效的解释。

但是,英美各国帮助长新冠患者的法律和社会支持,已经在搭建。




有了近3年的临床经验,美国现在对长新冠患者的支持,走到了哪一步?

(1)通过“承认新冠后遗症致残”法案

2021年7月,在美国的《残疾法案》中,首次明确承认长新冠为残疾的成因之一。


在法案中,美国司法部将“长新冠残疾”定义为一种身体或精神障碍,并会对人们生活的主要行动,产生极大限制。

法案中表明,符合长新冠致残条件的人,有权获得与任何其他残疾人相同的歧视保护。

这当中就包括雇佣歧视。

根据法案,拥有15名或以上雇员的雇主有责任为长新冠残疾人士提供平等就业的机会,除非雇主能证明这会对公司造成不必要的损失。

而法案也呼吁企业、州和地方政府改变它们的运作方式,以适应大量长新冠患者的生活不便。

建议的“合理改变”包括:

  • 为无法集中注意力的长新冠学生患者提供额外的考试时间
  • 让觉得排队太累的顾客可以坐着排队
  • 在加油站为行动不便的顾客提供加油帮助
  • 允许站立时感到头晕的人由经过训练的服务性动物陪同,以稳定他们的身体

不过法案也指出,长新冠残疾并非终身残疾,需要定期进行个体评估。

(2)医院设立“长新冠”专科,专门负责接诊长新冠病人

因为长新冠的症状遍布一个人的全身,所以康复经常需要跨专业进行,这时候,有个专科诊疗机构就很必要。

因此,美国各州至少有一间长新冠诊所提供治疗及康复服务,会针对长新冠进行专科专治诊疗。

以宾夕法尼亚大学的长新冠诊所(Post-COVID Assessment and Recovery Clinic)为例,对于前来问诊的人,他们会一小时的模拟咨询,筛查方法主要有:


完成评估确认后,将确定患者的个人临床需求,然后进行针对性的康复训练设计和药物配合。

目前在诊所中配备的人员,都是医学博士,或者康复专家,他们在帮助患者康复的同时,也开展对长新冠的各项研究,以更好理解长新冠的缘由。

除了美国,英国、日本也都有长新冠诊所或专科门诊,英国还设立了长新冠诊所网络,全英国现在有90多家这样的诊所。

以下是他们对长新冠的诊疗流程:

图:香港立法院《支援受长新冠影响人士的措施》

从普通科诊疗评估,到自我评估与专科护理、精神健康支援,然后进入长新冠诊所做评估,做进一步的诊疗方案服务。




除了上述的法律与诊疗措施外,美国对后续社会给予的支持,其实还任重道远。

比如,怎么给予这么大量的长新冠患者残疾人社会补助?

迄今为止,美国社会保障局给约4.4万份包含长新冠内容的残疾申请进行索赔,但这仅占到所有申请的1%左右。

另外,复杂的索赔程序,也让这一过程往往要花上数月时间。

所以在当下的美国,对长新冠患者的社会保障依然有限。

而经历了一番奥密克戎新冠病毒扫荡的我们,现在有一个好消息和一个坏消息:

好消息是,部分英美研究表明,奥密克戎的“长新冠患病率”要低于德尔塔,分别是4%和10%。

但坏消息是,真实数据可能比这个高。根据香港中文大学的研究显示,可能有200万香港新冠患者患了长新冠。这个比例在上报的感染患者中,占到35%~70%

与内地情况相近的香港,研究结果值得我们警惕。

可以说,长新冠对我们所有人而言,都是一个新领域、新情况,需要持续监测。

如今,社交媒体上已经有不少“脑雾”、“味觉丧失”、“持续低烧”等字眼,说明长新冠可能已经盯上了我们当中的一些人。

而我们能做的就是尽量保护好自己,减少被感染的次数,也就降低了被长新冠缠身的几率。

在后新冠时代,各国已经打下地基,做好社会的资源分配。

反观我们,一切才刚刚开始。

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