辉瑞疫苗严重反应，新加坡护士被迫下岗；专家：灭活同源加强免疫必须结束

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2023-01-14 12:01

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1月14日，新增确诊415起，无死亡病例。

本期报道主要内容：

一、新加坡护士辉瑞疫苗严重反应，近两年后仍轮椅代步，被迫下岗

二、中国专家：灭活疫苗同源加强免疫必须结束

三、最新研究：轻症病患新冠后遗症一年内完全消失

四、中国入境韩国旅客近17%为阳性

五、新加坡昨无新增死亡病例，ICU重症人数、普通住院人数维持在低位

新加坡护士新冠疫苗严重反应

近两年后仍轮椅代步，被迫下岗

新加坡家庭法院1月13日审理了一宗孩子生活费案件。

上诉人B，是被上诉人A的前妻，两人于2016年离婚。2022年，A带着两个孩子，分别为16岁、18岁移居美国。当时法院判决，两个孩子的每月生活费为4500新元，父亲A支付3000新元，母亲B支付1500新元。

B原本是新加坡中央医院一名护士。新加坡政府从2020年底启动全国新冠疫苗接种计划，最优先接种的是前线医护人员。

B在2021年3月接种了第二剂疫苗。莫德纳疫苗是在2021年3月12日才在新加坡启用，考虑到她3月已经接种了第二剂，应该是辉瑞-BNT疫苗，也称为复必泰。

前线医护人员属于疫苗接种序列最优先。照片与本文当事人无关。

图源：新加坡卫生部

接种了第二剂辉瑞疫苗之后，B出现严重不良反应，并诊断为“不自主运动障碍”，从3月到10月，住院151天。

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她原本月薪8244新元，但是，出现健康问题之后，无法回到医院继续当护士。2021年，虽然没有回到岗位，医院仍支付全额月薪。到了2022年上半年，月薪减半至4122新元；到了下半年，就不再支付月薪。由于医生证明她无法再工作，2022年12月28日，医院终止了她的聘约。

目前，B出租组屋，每月获得2100新元租金，用以生活。她向高庭上诉，要求免去每月1500新元的孩子生活费。

前夫A说，自己在美国的月薪是5300美元，约7062新元，无法满足自己的生活费加上孩子马上要进大学的各种费用。他说，自己甚至可能被迫出售房子。

法官朱汉德，初审法官2022年下令B每月支付1500新元孩子生活费，这个决定并无错误，因为当时B每月还有4122新元收入。

但是，他说，现在情况发生了变化，B已经失去了工作，在生活上必须以轮椅代步，必须吸氧，多说几句话就上气不接下气，只能耳语，很明显她无法继续工作，已经毫无挣钱能力。

因此，他判决批准B的上诉，无须每月支付孩子1500新元生活费。

但是，他也说，如果B将来病情好转，恢复工作能力，经济条件改善，他准许前夫A届时再次向法院申请前妻B支付孩子每月1500新元生活费。

在新加坡国家疫苗接种计划下，新冠疫苗接种的主力军是mRNA疫苗。

截至2022年8月31日，新加坡一共接种1580万2991剂疫苗，其中，属于mRMA技术路线的辉瑞-BNT和莫德纳占95.86%；属于灭活技术路线的科兴和中国国药占4.02%；属于重组蛋白技术路线的诺瓦瓦克斯仅占0.11%。

在新加坡目前使用的四种疫苗当中，辉瑞的不良反应比例最高。

辉瑞/复必泰不良反应比例为0.13%，严重不良反应为0.007%。同样是mRNA疫苗，莫德纳不良反应比例为0.10%，严重不良反应比例为0.005%。

至于灭活疫苗，科兴的不良反应比例是0.08%，严重不良反应比例是0.006%；中国国药不良反应比例最低，为0.04%，严重不良反应比例是0.007%。

卫生科学局强调，根据目前所掌握的数据，接种当局在国家疫苗接种计划下提供的辉瑞/复必泰、莫德纳、科兴疫苗，益处大于风险。

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中国专家：本波疫情高峰持续两三个月

灭活同源疫苗加强免疫必须结束

1月12日，前中国疾控中心首席科学家曾光说，中国本波疫情是“波浪式”，一波一波的，先是北京，然后是广州、成都、重庆等。

他说，北京流行最高峰已经过去，但重症高峰还没有，有的地方流行高峰才开始，但农村还没有开始。

他判断，全国发病高峰还会持续二至三个月，重症高峰持续时间会更长。

曾光是在“神州细胞新冠重组蛋白多价疫苗研发成果发布会”的演讲中发表以上看法。

中国至今共接种疫苗34亿剂，其中绝大多数为灭活疫苗，共接种了33亿剂，其他技术路线疫苗接种量比较小。

曾光说：“无论如何，同源加强免疫必须结束，这符合广大人民群众健康的需要，符合于中华民族健康的利益。”

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他说，在中国新冠疫情防控最需要疫苗的时候，灭活疫苗应运而生，技术成熟、安全性较好、储存方便且为序贯免疫打下好的基础。现在主张结束同源疫苗加强免疫，并不是否定灭活疫苗的历史性贡献。

曾光说，春节年即将到来，很多人都会返乡过年，预料将导致农村地区的冠病病例激增。因此，中国本波疫情很快会蔓延到医疗资源贫乏的一些农村地区。

他指出，农村地区有大量留守人员和老弱病残，医疗设施相对来说并不完善，现在是时候将重点工作转向农村地区。

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以色列200万人调研

轻症患者后遗症一年内完全消失

以色列一个大规模研究显示，新冠轻症患者即便出现“长新冠”或所谓的后遗症，大多数也都在一年内完全消失。

以色列KI研究所在《英国医学期刊》发表论文。论文分析了2020年3月至2021年10月期间，在以色列接受冠病检测、来自各年龄层的近200万人医疗纪录，其中有近30万人是新冠轻症。

在本时期，流行的病毒株是原始病毒和德尔塔株，奥密克戎尚未出现。

研究发现，许多轻症患者会出现丧失嗅觉和味觉、呼吸困难、虚弱、心悸、咽炎、头晕及脑雾，但这些症状大多会在12个月内完全消失。

但研究人员也指出，“有少数人染疫一年后，仍有呼吸短促或体力虚弱等问题。”

另一方面，住院和重症患者出现长新冠或后遗症的可能性较高。

研究也发现，接种过疫苗而出现突破性感染的，出现呼吸困难的风险较低。

此外，儿童染疫后出现健康问题的情况比成人少，且大多数都在一年内康复。

中国入境韩国旅客近17%为阳性

韩国通报，自本月2日到11日，有大约1万3000名旅客自中国入境，其中2852名为短期居留的外籍人员，他们当中的阳性率为将近17%。

1月12日当天，从中国入境韩国的旅客，落地之后检测呈阳性比例为13%，相当于每七名自中国入境韩国旅客中，有一人被确诊新冠。

1月11日当天，有1861名旅客从中国从仁川国际机场入境，其中有302名短期居留外籍旅客接受入境检测，40人确诊阳性。

新加坡昨天疫情回顾

1月13日，新加坡新增498起确诊冠病病例，累计221万1131起。

七天移动新增本土病例自前一天的547起降至517起，连续30天维持在三位数。

七天移动病毒传播率自前一天的0.85降至0.83，意即前一个七天周期出现100起，本周期则出现83起，降幅为17%，连续30天不高于1.0，意味着病毒传播率仍在收缩。

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新加坡99.6%病患为轻症或无症状

新加坡卫生部数据显示，过去28天，新加坡累计出现1万8923起确诊病例，其中99.6%为无症状/轻症，0.3%曾需要/正需要普通输氧，0.06%曾是/仍是ICU重症，0.04%死亡。

昨天有923人病愈出院/解除医学隔离。

昨天有普通型住院病患47人（-16）、普通输氧病患10人（-1）、ICU重症病患3人（=）。括号内是昨天、前天的变化。

ICU重症病患人数已连续38天维持在个位数。

昨通报无新增死亡病例

本波病死率维持在0.033%

新加坡卫生部通报无新增死亡病例，累计1717起，总体病死率维持在0.078%，与前一天同。

近期死亡病例人数和年龄分布如下：

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按病毒株的种类划分，新加坡经历了原始病毒波，去年是德尔塔波，今年初至今是奥密克戎波。

新加坡原始病毒波的病死率为0.058%，德尔塔波为0.363%，奥密克戎波为0.045%。在奥密克戎当中，自10月中旬至今的XBB波的病死率为0.033%。以上划分是“新加坡眼”按时期粗略划分，仅作参考。

原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工，年富力强，病逝2人；德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区，病逝者大多是年长者，年迈体弱。

在新加坡，究竟什么才是“无症状”，什么才算“新冠死亡”？

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