单身久，呆得快？全国性调查：长时间单身，老年患痴呆症的风险增加73%！更扎心的是...

2023-02-26 12:02

网络上总是流传一句“秀恩爱，死得快”，虽然这句话背后多少有些“酸”，但更扎心的真相是——“单身久，呆得快”。

近日，来自挪威公共卫生研究所的团队发现：在6种不同的婚姻状态中，保持结婚状态的参与者罹患痴呆症的风险最低，为11.2%；与已婚人士相比，单身的人在老年时期发展为痴呆症的风险显著增加73%！

https://doi.org/10.1177/08982643221131926

随着人口老龄化的加剧，痴呆症，作为一种进行性发展的神经系统退行性疾病，影响着越来越多的老年人口。纵观全球，目前约有5740万人罹患痴呆症；预计到2050年，这一数字将剧增至1.528亿！然而，现阶段仍缺乏有效的药理治疗方案，最好的方案就是从减少健康和社会风险因素来预防痴呆症以及轻度认知障碍（MCI）。

以先前众多研究为基础，研究者从婚姻状态切入，探讨其与70岁以上痴呆症和MCI的相关性。并从全国健康数据中收集到8706名参与者，根据随访24年内不同的婚姻状态，将人群分为六类：未婚、持续性离婚、间歇性离婚、丧偶、连续性已婚、间歇性结婚。

（注：“连续性”是指，在整个随访期间均保持相同的状态；“间歇性”是指，在随访期间出现了婚姻状态的改变，并以主要的状况进行分组，比如：在44-50岁结婚，但50岁及以后离婚，即被定义为“间歇性离婚”）

结果显示：在全部的6种分组中，已婚人士的痴呆症患病率最低，为11.2%，显著低于“单身狗”的14.1%。

不同婚姻状态下的痴呆症和MCI的患病率

进一步的多元Logistic回归模型的结果，更突显出不同组间的差别——具体来说，与连续性已婚组相比，未婚组罹患痴呆症的风险增加73%，连续性离婚组的风险增加66%，间歇性离婚组的风险增加50%。不过，丧偶组和间歇性结婚组的痴呆症患病率，与连续性结婚的不存在差异。

据反事实推演估算，如果所有的样本均为已婚，可以避免6.0%的痴呆症病例！事实上，柳叶刀痴呆症委员会曾强调，这个下降的比例相当之大，甚至和禁烟和减肥有着类似的效果。

多元Logistic回归模型中估计的MCI或痴呆症的相对风险比（RRR）

“扎心”远不止于此——单身久不仅更易变呆，全因以及多种疾病的死亡风险也会升高！原来，“单身狗”才“死得快”，甚至还有科学依据，难怪需要“单身狗保护协会”的存在呢！

此前，JAMA Network Open上发表的Meta分析Association of Marital Status With Total and Cause-Specific Mortality in Asia纳入16项前瞻性研究、调查了超62万的亚洲人口，结果发现：未婚人士的总死亡风险比已婚的显著增加15%，而因脑血管疾病、冠心病、循环系统疾病、癌症、呼吸道疾病的死亡率分别升高12%、20%、17%、6%和14%；该现象在男性和65岁及以下的人群中更为明显。

doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.14181

在对16项前瞻性研究的623,140名亚洲参与者的数据进行调查后发现：与已婚人士相比，“单身狗”所有和特定原因的死亡率风险均更高。

与总死亡率的关系：与已婚的参与者相比，单身、分居、离婚和丧偶的全因死亡风险分别显著上升62%、35%、38%和9%。

与已婚组相比，其他婚姻状态与全因死亡率之间的关系

与特定原因死亡率的关系：与已婚的参与者相比，未婚人群因脑血管疾病而死亡的风险增加12%，冠心病死亡风险增加20%，循环系统疾病死亡风险升高17%，癌症死亡率高6%，呼吸道疾病死亡率高14%，外因死亡风险高19%。

其中，单身组出现上述6种原因相关的死亡风险明显更高；丧偶组因脑血管疾病、冠心病、循环系统疾病和外部原因而死亡的风险更高；在分居的情况下，出现冠心病和外因死亡的概率更大；而离婚与脑血管疾病死亡之间呈正相关。

亚洲人群的婚姻状况与特定原因死亡风险的关联

此外，以性别、年龄的分组研究显示：婚姻状态与死亡率之间的关联性在男性中更为显著，但女性中没有关联。65岁是个明显的分界线，与已婚者相比，65岁以下的单身者的全因死亡风险显著增加79%，但该数值在65岁及以上的人群中为11%。

万万没想到，单身贵族才是高危人群，请好好保护你身边的每一位“单身人士”吧！

当然啦，小编分享上述研究并不是为了“催婚”呢！婚姻状态仅是一种呈现形式，其背后的原因更值得我们思考。

事实上，此前《柳叶刀》子刊上一项由全球多国学者联合开展的研究便对此进行了分析，研究者强调：良好的社会关系（与他人同居、每周参与社区团体活动、每周与家人和朋友互动、不感到孤独）与更缓慢的认知能力下降有关。或许，“孤独”才是背后的“始作俑者”吧......

参考资料：

[1]Skirbekk V, Bowen CE, Håberg A, Jugessur A, Engdahl B, Bratsberg B, Zotcheva E, Selbæk G, Kohler HP, Weiss J, Harris JR, Tom SE, Krokstad S, Stern Y, Strand BH. Marital Histories and Associations With Later-Life Dementia and Mild Cognitive Impairment Risk in the HUNT4 70+ Study in Norway. J Aging Health. 2022 Nov 2:8982643221131926. doi: 10.1177/08982643221131926. Epub ahead of print. PMID: 36321864.

[2]Leung CY, Huang H, Abe SK, et al. Association of Marital Status With Total and Cause-Specific Mortality in Asia. JAMA Netw Open. 2022;5(5):e2214181. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.14181

[3]Samtani S, Mahalingam G, Lam BCP, Lipnicki DM, Lima-Costa MF, Blay SL, Castro-Costa E, Shifu X, Guerchet M, Preux PM, Gbessemehlan A, Skoog I, Najar J, Rydberg Sterner T, Scarmeas N, Kim KW, Riedel-Heller S, Röhr S, Pabst A, Shahar S, Numbers K, Ganguli M, Jacobsen E, Hughes TF, Crowe M, Ng TP, Maddock J, Marseglia A, Mélis R, Szcześniak D, Wiegelmann H, Vernooij-Dassen M, Jeon YH, Sachdev PS, Brodaty H; SHARED consortium for the Cohort Studies of Memory in an International Consortium (COSMIC). Associations between social connections and cognition: a global collaborative individual participant data meta-analysis. Lancet Healthy Longev. 2022 Nov;3(11):e740-e753. doi: 10.1016/S2666-7568(22)00199-4. Epub 2022 Oct 20. PMID: 36273484; PMCID: PMC9750173.

撰文 | Swagpp

编辑 | Swagpp

来源 | 梅斯医学

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