自从去年12月初全国开始停止开展全员核酸以后，很多人在今年经历了二次感染。国家发布了《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》后，也宣布现在可以开始打「第4针」新冠疫苗了。但是对于原型 SARS-CoV-2 加强疫苗接种是否有助于诱导产生针对 Omicron 变体的抗体，各大研究众说纷纭。近日，来自中国科学技术大学附属第一医院的研究人员针对750位中国居民进行了 SARS-CoV-2 感染调查并采集了血液样本，结果发现，原型疫苗的加强疫苗接种可以帮助患者产生更高的针对 Omicron 变体的 IgG 抗体。该研究题为“A survey and antibody test following the surge of SARS-CoV-2 Omicron infection in China”，发表在Medrxiv上。SARS-CoV-2自传播以来，已经发展出很多变种，如Alpha、Beta、Delta、Omicron等。目前，Omicron变种已经成为主要的流行毒株，包括Omicron分支BA.5、BF.7、XBB等。在 Omicron 变体中发现了超过 30 个刺突 (S) 蛋白突变和 15 个 S 蛋白受体结合域突变，这诱导大多数已鉴定的抗SARS-CoV-2中和抗体诱导Omicron变体的逃逸中和活性。接种疫苗是否不如感染一次奥密克戎？
很多人都觉得感染一次就会产生针对病毒的抗体从而一劳永逸，这种想法是非常错误的。中国疾控中心专家说：虽然目前流行的奥密克戎株和过去既往流行的其他变异株相比，致病性有所减弱，但是依然存在着重症和死亡的风险；而且重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现。并且与完成全程疫苗接种或疫苗加强针的人相比，未接种疫苗的人住院风险、重症和死亡的风险都很高。这一风险可以通过接种疫苗来降低。群体免疫可能无法有效防止高致突变性 Omicron 变体的感染
目前已开发出多种疫苗来控制 SARS-CoV-2 的感染和传播，包括基于信使 RNA (mRNA) 、病毒载体、重组蛋白和灭活 SARS-CoV-2 疫苗。1.加强剂量的灭活 SARS-CoV-2 疫苗导致针对原型 SARS-CoV-2 和不完全逃逸的 Omicron 变体的中和免疫反应显着增加。2.反复接种灭活病毒疫苗可能会唤起针对原型毒株的强烈免疫反应，同时即使使用 Omicron BA.5 疫苗加强剂，它也会抑制对新 Omicron 变体的免疫反应。由此可见，目前的群体免疫可能无法有效防止高致突变性 Omicron 变体的感染。接种原型SARS-CoV-2疫苗能够产生针对新变体的抗体
研究人员对中国安徽省合肥市的 750 人进行了 SARS-CoV-2 感染调查，并采集了 636 人的血液样本。对于接受调查的人，中位年龄为 32 岁，其中 308 人是女性。636人中，441人经抗原或核酸检测确诊感染，142人两次检测均为阴性，另有53人截至采血时未接受检测。男性和女性被检测呈阳性的比例相似。受感染患者的百分比随着年龄的增长而增加。96%的人完成疫苗接种的情况如下：2 剂 SARS-CoV2 灭活疫苗 (10.53%)；
3 剂重组蛋白疫苗 (4.09%)；
2 剂灭活 SARS-CoV2 疫苗和 1 剂灭活 SARS-CoV2 疫苗加强剂 (57.55%)；
2 剂 SARS-CoV2 灭活疫苗和 1 剂重组蛋白疫苗加强剂 (12.42%)；
2 剂 SARS-CoV2 灭活疫苗和 1 剂 AdVs 疫苗加强剂 (1.26%)；
2 剂 mRNA 疫苗 (0.63%)；
3 剂 mRNA 疫苗 (0.16%)；
对这些人群接种时间和感染情况的调查发现，接种的加强剂量疫苗可能会保护人们免受 SARS-CoV-2 感染。接下来研究人员测试了原型SARS-CoV-2受体结合域特有的 IgG、IgA 和 IgM 抗体水平。结果发现，感染患者的 IgG显著高于未感染者，并且重症患者的IgG水平高于轻症患者，进一步分析发现服药患者的IgG水平高于非药物治疗患者。疫苗接种是控制 SARS-CoV-2 传播的最有效方法之一。因此，研究人员分析了在不同日期接受最后一剂疫苗的人的 IgG 水平。结果发现，IgG 水平在 30 天内随着时间的推移而增加并且感染会导致更高的 IgG 水平。由此可见，原型 SARS-CoV-2 加强疫苗接种显示出诱导针对原型 SARS-CoV2 的 IgG 抗体的高能力，而原型 SARS-CoV-2 加强疫苗接种如何帮助保护 Omicron 感染仍然未知。为此，研究人员收集了41名感染患者和15名未感染者的血浆来测试针对 SARS-CoV2 不同变体的抗体水平。结果发现，个体针对 Omicron BA.5、BF.7 和 XBB 1.5 的抗体水平与针对原型 SARS-CoV2 的抗体水平呈高度正相关。此外，针对原型 SARS-CoV2 的抗体水平可以代表感染者和未感染者针对 Omicron BA.5、BF.7 和 XBB 1.5 的抗体水平，Omicron 的感染在完全接种疫苗的患者中诱导了针对原型、Omicron BA.5、BF.7 和 XBB 1.5 变体的高水平抗体。
总结
该研究发现，在快速大流行感染后约 3 周，最后一次接种的加强疫苗可以防止人们感染SARS-CoV-2。重症患者的IgG水平高于轻症患者。此外，第4次加强针接种可诱导2或3剂感染患者的原型、Omicron BA.5、BF.7和XBB 1.5变体的可比抗体水平，并在感染后诱导更高的抗体水平。总之，原型疫苗的加强疫苗接种可以帮助患者产生更高的针对 Omicron 变体的 IgG 抗体，它会召回针对原型菌株的强烈免疫反应。该接种疫苗的时候一定要接种！来源：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.28.23286535v1.full-text微信学科群：神经科学群、医学、基础科学等纯科研交流群、硕博交流群和医药投资交流群（微信群审核要求较高，请各位添加小编后主动备注单位研究方向）：
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