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密接隔离不用14天了!新冠防控变化一文看懂

密接隔离不用14天了!新冠防控变化一文看懂

健康

6月28日,《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》发布,新版方案对部分内容进行了修订,包括密切接触者的隔离方式及时间、中高风险区划定、风险职业人群核酸检测频次及方式等。


下面的新旧版本对比,帮你快速了解修订会对生活产生哪些影响:


发布通知丨国家卫生健康委员会网站截图


密接隔离时间缩短

鼻咽拭子改口咽


相较于2021年5月11日发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》,新版将密切接触者的隔离从“14+7”缩短为“7+3”或“5+5”,核酸检测方式从鼻咽拭子改为口咽拭子,密接的密接从集中隔离改为居家隔离,并新增了可扩大密切接触者判定范围的情况。


密切接触者管理


第九版

7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测。集中隔离医学观察的第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测,居家健康监测第3天开展一次核酸检测,集口咽拭子。


发生较大规模疫情时,为缓解集中隔离点资源严重不足,可采取“5天集中隔离医学观察+5天居家隔离医学观察”措施。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展一次核酸检测,居家隔离医学观察第2、5天各开展一次核酸检测。

第八版

采取14天集中隔离医学观察,第1、4、7和14天分别进行一次核酸检测,采集鼻咽拭子。解除隔离后开展7天居家健康监测,并在第2天和第7天各检测一次核酸。


密接的密接管理


第九版

7天居家隔离医学观察,第1、4、7天各开展一次核酸检测。如密切接触者前两次核酸检测有阳性结果,则按照密切接触者管理。

第八版

7天集中隔离医学观察,第1、4、7天进行核酸检测。


入境人员管控


第九版

7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测,在集中隔离医学观察的第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测,在居家健康监测的第3天开展一次核酸检测。

第八版

14天隔离医学观察措施。解除隔离后开展7天居家健康监测,并在第2天和第7天各开展一次核酸检测。


第九版新增密切接触者判定内容


对于较为复杂的病例活动场所(如餐厅、娱乐场所、超市等密闭空间场所),需结合场所监控录像、消费记录、场所类型、环境状况、通风情况、个人防护情况等综合研判,基于研判结果,可适度扩大密切接触者判定范围。


对于通过多次核酸检测方式(如高风险职业人群的定期核酸检测)发现的病例,其密切接触者的判定时限为从最后一次核酸检测阴性采样时间起至隔离管控前。


高风险职业人员检测频次增加


新版防控方案提高了风险职业人群核酸检测频率,将与入境人员、物品及环境直接接触的人员核酸检测调整为每天1次,对人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员核酸检测调整为每周2次,并将抗原检测作为疫情监测的补充手段。


图丨参考文献[1]


第八版

对高风险职业人群开展健康监测和每周全员核酸检测。对农贸(集贸)市场、普通医疗机构其他科室、快递外卖、交通运输等特定服务场所和行业人员每周开展抽样核酸检测。重点机构所在县(区)出现1例及以上本土确诊病例或无症状感染者后,进行人员每日健康监测。


中高风险区标准统一


新版方案统一使用中高风险区的概念,形成了新的风险区域划定及管控方案:


第九版

高风险区:实行封控措施,期间“足不出户、上门服务”。封控期间发现新的感染者,可延长封控时间。连续7天无新增感染者,且第7天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为中风险区;中风险地区连续3天无新增感染者降为低风险区。有7天旅居史人员,采取7天集中隔离医学观察。


中风险区:实行管控措施,期间“人不出区、错峰取物”。连续7天无新增感染者,且第7天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为低风险区。有7天旅居史人员,采取7天居家医学观察。


低风险区:实行“个人防护,避免聚集”,离开所在城市持48小时核酸检测阴性证明。有7天旅居史人员, 3天内完成2次核酸检测。


图丨参考文献[1]


大城市、一般城市、农村地区

不同的核酸检测方案


当疫情存在扩散风险时,其所在区域均需进行全员核酸检测,每日一次连续3次检测,间隔3天再检测一次,无社会面感染者可停止全员检测。


根据人口规模,新版方案将全员核酸检测的范围定为疫情所在区、城区、自然村或县城等。


第九版

省会城市和千万级人口以上城市:


疫情存在扩散风险时,疫情所在区每日开展一次全员核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者后,间隔3天再开展一次全员核酸检测,无社会面感染者可停止全员核酸检测。


感染者活动频繁、停留时间长的其他区,可基于流调研判,划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者,可停止全员核酸检测。


一般城市:


疫情存在扩散风险时,疫情所在市的城区每日开展一次全员核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者后,间隔3天再开展一次全员核酸检测,无社会面感染者可停止全员核酸检测。


城区之外的区域,基于流调研判,划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者,可停止全员核酸检测。


农村地区:


疫情存在扩散风险时,疫情涉及的自然村、涉及乡镇政府所在地及所在县城,每日开展一次全员核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者后,间隔3天再开展一次全员核酸检测,无社会面感染者可停止全员核酸检测。


疫情波及多个乡镇时,基于流调研判,扩大范围开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者,可停止全员核酸检测。


出院(舱)后“复阳”

不一定需要管控


对于曾经感染新冠病毒,经治疗及观察符合解除隔离条件,核酸检测在出院(舱)后再次呈阳性的人员,新版防控方案建议按核酸检测Ct值等分类管理,传播风险低的无需管控,传播风险高的按感染者管理。


第九版

既往感染者出院(舱)后,呼吸道标本核酸检测阳性,如未出现任何症状体征且核酸检测Ct值≥35,不再进行管理和判定密切接触者;核酸检测Ct值<35,如有传播风险按感染者管理,判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接;如无传播风险,不再进行管理和判定密切接触者。


如出现发热、咳嗽等临床表现,或CT影像学显示肺部病变加重,应立即转运至定点医疗机构,根据病情进行分类管理治疗。如核酸检测 Ct 值≥35,无需对其密切接触者进行追踪和管控;如核酸检测Ct值<35,应判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接。


参考文献

[1] 《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》2022.06.28国家卫生健康委员会网站

[2] 《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》2021.05.11疾病预防控制局网站

[3] 国务院联防联控机制发布第九版新冠肺炎防控方案2022.06.28 人民日报


作者:透明

编辑:odette

题图来源:站酷海洛


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