隔离7+3，风险区不一刀切、跨省出行方便...“宽松”新版新冠防控方案都有什么变化
在有关新冠疫情的文件中，有两个比较重要，一个是关注治疗方案的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，如今出到了第九版（试行），上次修改的时候我们也做了文章分析（点击阅读：未来可期！新版新冠诊疗方案的16处重要变化解读，防疫方向会如何变化？）。
另外一个则是《新型冠状病毒肺炎防控方案》，这个是和如何隔离、处置疫情有关。前两年大家很关注新冠的治疗和预防，而在2022年的新环境下，可能很多民众关注的焦点，更多的转向了防控。
今天在我国的政府官网上，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布了第九版的通知，相距去年5月推出的第八版，已经过去了一年多。
这个新方案很重要，不仅仅是将网上热议的密接和入境隔离的时间，都缩短为了“7+3”这一点，从风险区的划分，跨省出行的要求，患者家里消毒的问题，常态化防疫的细节等多方面都有涉及。很多内容其实是针对了过去半年中，社会上集中爆发出的很多问题。
这个新方案，解答了很多疑问。毕竟过去一段时间，不少防疫的举措缺乏全国的统一规定，各地方的政策往往差异很大，让人无所适从。这个新方案的出台，值得我们认真了解并且收藏，至少以后如果遇到需要和地方土政策据理力争的时候，也能当做一个证据。通知的链接放在下面：
http://www.gov.cn/xinwen/2022-06/28/content_5698168.htm
一年多的防疫让我们的生活发生了很多改变，而在这两个版本的内容中，也有不少变化。第九版的内容多了不少，正文加上十几个附件一共159页，比第八版增加了29页。
当然，改变的不仅仅是页码，其中很多有实质意义的内容，将会对未来我们的防疫生活有重大的影响。这些新的，比如和常态化防疫以及隔离等问题的相关政策变化，对于我们绝大多数人去评估和安排未来的工作生活，都有显著的意义。
比如，它可以回答我们这些问题：
如果感染了新冠，作为确诊患者或者无症状感染者，那什么时候可以出院、解除隔离恢复正常生活呢？
如果突然成为了密接，或者次密接，那么需要去哪里隔离，需要隔离多久呢？
北京朝阳目前还有一个中风险地区，那同属朝阳的国贸是什么风险？和国贸不远的东城区建国门街道又是什么风险？
如果我几天前曾经去过高风险、中风险、低风险地区，那我现在能去其他省出差吗？如果去的话需要隔离多久？如果我没去过这些地区，去外省出差是不是也要做核酸呢？
我家人很久没回国了，现在回国需要隔离多久呢？
常态化防疫中，什么工作岗位的人需要日常做核酸？还是所有居民都要呢？
......
那让我们慢慢解读。
首先，如果是成为确诊病例、疑似病例、和无症状感染者，那什么时候可以成为完全接触隔离，恢复正常生活呢？
1，感染者治愈出院后，原本“隔离医学观察14天”，如果无症状但核酸阳性，则按无症状感染者继续集中隔离；而在第九版中，减为了“7天居家健康监测”。
2，疑似病例，第八版中要求连续2次核酸阴性，并且发病7天后，抗体阴性，才能排除；而第九版只要求连续两次核酸阴性。
3，无症状感染者，不仅将第八版中集中隔离医学观察14天的要求改为7天，还将解除集中隔离的连续两次核酸阴性后的要求改为Ct≥35，居家观察的时间也从14天减为了7天。从三个方面都进行了宽松化处理。
另外还增加了很重要的一条，康复后的感染者如果之后发现核酸阳性，只要没症状而且Ct≥35，而且没有症状，那就不被认定为感染者，也不会将身边的人列为密接。
那如果成为密接、次密接需要隔离多久，如何隔离呢？
对密接的隔离时间进行了压缩：从第八版要求的14天集中隔离，变为第九版的“7+3”（7天集中隔离+3天居家隔离），如果某些城市疫情突然大规模爆发，隔离点资源不足，那则可以变为“5+5”。时间从最后一次与感染者暴露计算。
关于密接的密接，也就是我们俗称的“次密接”，是与密接有长时间密切接触（同住、同餐、同工作学习、同娱乐（如棋牌、卡拉OK））的人。次密接的要求是7天居家隔离医学观察。如第七天时对应密接者的核酸检测为阴性则解除观察，如果密接者核酸为阳性，则次密接调整为密接。
关于对密接的判断，第九版没有进行太多修改，但这个是很多人纠结和担忧的点，所以我们还是将指南中的说明重复一遍：
密接者是在疑似病例和确诊病例症状出现前 2 天开始，或无症状感染者标本采样前 2 天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员：
共同居住生活人员；
直接照顾者或提供诊疗、护理服务者;
探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触的人员；
在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医护人员；
在办公室、会议室、车间、班组、宿舍、教室等同一场所有近距离接触的人员；
密闭或通风不良环境下共用卫生间、共乘电梯、共餐（同桌/邻桌/频繁经过）、共同娱乐以及提供餐饮和娱乐服务的人员；
乘坐同一交通工具并有近距离接触（1米内）人员，包括交通工具上照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等），具体判定原则见附件5-1；
暴露于被病例或无症状感染者污染的环境和物品的人员；
现场调查人员评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。
如同乘一个交通工具，则密接判断标准为：
飞机。一般情况下，与病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客、在上述区域内提供客舱服务的乘务人员及其他与病例有近距离接触的人员作为密切接触者。
铁路列车。全封闭空调列车，病例所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员。非全封闭的普通列车，病例同间软卧包厢内，或同节硬座（硬卧）车厢内同格及前后邻格的旅客，以及为该区域服务的乘务人员。
汽车。全密封空调客车，与病例同乘一辆汽车的所有人员。通风的普通客车，与病例同车前后三排座位的乘客和驾乘人员。
轮船。与病例同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员。
在过去的一段时间中，出行，尤其是跨省市出行成为了很多人纠结头疼的事情，想去旅行，想去看看家人，却遇到各种难题，比如自己的所在城市早就没有疫情了，但目的地就是要隔离你14天。
而在新版的方案中，如何划分高中低风险区，以及去过不同风险区的人跨省出行限制的要求，做了详细的说明。
在第八版中，提到中高风险区的概念，但并没有给出划分的规范，这的确导致了过去一段时间各地方标准不一的一些问题。而在第九版中，专门给出了一个附件6《新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案》，对中高风险区的划分、管理和解除作出了规定。首先最重要的一句话放在前面：
未发生本土疫情的县（市、区、旗），要切实落实常态化疫情防控各项措施，无需划定风险区。
有疫情的地方才有高中低风险区，没疫情的地方连低风险区都不是。也就是前面的问题答案是：因为朝阳区有一个中风险地区，所以同在朝阳的其他地区都是低风险，而北京市其他区并没有低风险区，因为无需划定风险区，或者可以叫“无风险区”。
我们将方案附件表格的内容重新整理了一下：
高风险区是指感染者活动频繁的工作地和活动地，原则上高风险区范围是按小区（村）来划定。而中风险区是停留和活动一定时间的区域，范围根据流调研判结果判定。除了中高风险区外，这个县\市\区\旗的所有其他地区都是低风险。
在防范措施上，高风险区是不出门，上门服务；中风险区是不出小区，错峰下楼取物，低风险区只要注意个人防护别聚集就好。
而在解除的标准上，高风险区是连续7天无新增变中风险，再连续3天无新增则为低风险；而中风险则是连续7天无新增降为低风险。
只要所在县\市\区\旗没有中高风险区了，所有低风险区都一起取消，变为常态化防控。
总结成表格：
而不同风险区的人员跨省市出行，所面临的管控措施也做了规定：有高风险区7天旅居史的人需要7天集中隔离，有中风险区7天旅居史的需要7天居家隔离，而低风险区7天旅居史的只用三天两检（核酸）即可。
再次提醒两个重点：
1，所有高、中、低风险区，是指所在县\市\区\旗有中高风险区的地方，如果你所在的县\市\区\旗没有中高风险区，那么三天两检也是不要求的。
2，7天观察是从离开风险区算起，并不是从到达目的地算。
重点场所是说人员密集、空间密闭的地方，重点机构是说维持社会正常运作或者容易发生聚集性疫情的地方，重点人群是上面两种场所的工作人员，以及感染风险高、抵抗力低的人员。
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