【健康】早期胃癌无明显症状，哪些人需要提前做筛查？

2023-06-09 21:06

摘 要

    早期胃癌因为病变早，胃黏膜破坏轻，有时胃黏膜甚至是完整的，胃黏膜表面的保护层还在，所以患者通常没有典型的症状。
    早期胃癌是指癌组织位于黏膜层及黏膜下层而未侵及固有肌层，无论病灶大小及是否局部淋巴结有转移的胃癌，患者一般无症状。
    早期胃癌的患者，经过恰当的治疗愈后较好，5年生存率可以到达90%以上，大部分患者是可以治愈的。
    
    筛查早期胃癌，胃镜检查是关键
    胃癌的发生是从黏膜层开始的，逐步向外浸润累及黏膜下层、肌层，最后会累及甚至突破浆膜层。胃镜检查的不适感大多在可耐受范围内，很多医院可以进行无痛胃镜检查，患者在麻醉状态下完成检查，可以大大减少胃镜操作带来的不适感。
    早期胃癌无明显症状，这些人群做好筛查
    早期胃癌因为病变早，胃黏膜破坏轻，有时胃黏膜甚至是完整的，胃黏膜表面的保护层还在，所以患者通常没有典型的症状。
    早筛早诊是解决胃癌生存率低的重要手段，以下人群应定时做胃镜筛查，及时发现早期胃癌。
    首先，有 上消化系统症状的人：包括腹痛，腹胀，反酸，烧心，恶心，呕吐，呕血，黑便等建议做胃镜检查。
    其次， 胃癌高风险的人群，对于年龄大于40岁并且有以下几种情况的，建议做胃镜检查：胃癌高发地区人群、幽门螺杆菌感染者、患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃大部切除术后、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病，胃癌患者的一级亲属（父母，子女，兄弟姐妹）以及其它风险因素如高盐，腌制食物，吸烟，大量饮酒等人群。
    注意这些高危因素。帮助预防胃癌发生
    胃癌的发生是多种因素共同作用的结果。既包括 遗传因素，也包括 感染、环境等因素。
    首先遗传方面，具有胃癌家族史的人，其胃癌发病率要高于普通人群。
    其次幽门螺杆菌感染会增加胃癌的发病风险。对于幽门螺杆菌感染者，条件允许的话可以根除幽门螺杆菌治疗。
    对于病理诊断慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生的患者要定期复查胃镜并进行病理组织学检查。
    另外，经常进食腌制食品、化学污染、微量元素比例失调等也会增加胃癌发生的风险。所以在日常生活中，我们要尽量少食用腌制食品，尽量做到均衡饮食，尽量避免吸烟及大量饮酒。