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小编家娃幼儿园体检，一个班20个孩子，肥胖和超重的竟然有9个，几乎占了一半！
没想到现在“胖娃娃”这么多，难怪前段时间，《中国血脂管理指南（2023）》宣布重大调整，血脂检测——这项经常出现在中老年体检单上的项目，已经要纳入中小学体检常规项目了！看来，胖娃真的比想象中多，而肥胖对孩子带来的身体隐患，更是不容小觑，这项调整，足以说明问题。接下来小编仔细说说~（一定要看到文末哦，育学园后台回复关键词可得“一周早餐食谱”一份）112cm，60多斤，这名4岁男童被家人带去医院看“肥胖”问题，孩子腰围、臀围一边粗，医生直言：已经胖成一个“桶”了。孩子平时吃饭吃得很多，主要都是主食，面条、米饭能吃一大碗。
除了正餐，也还会有加餐，牛奶就能喝3-5盒，肉吃得比较少。看样子，这娃纯纯是主食为主，就这么一点点把体重吃起来了。医生检查时表示：这种胖男孩，乳房会发育，小JJ也会显得比较小，还会伴随高血脂、脂肪肝等问题。超重的孩子出现脖子发黑，摸上去有天鹅绒感，称为“黑棘皮症”，这是高胰岛素的表现。孩子妈妈以为只是“晒黑”的，而医生一句话击破了常识：高胰岛素就是糖尿病的前期。这结果，也让疼爱小孙子的奶奶吃了一记教训。觉得孩子胖点才好，没想到孩子却胖出了病。吃得多、动得少，这让很多本不是天生“小胖子”的娃，活活吃成了胖娃。而肥胖程度越高、持续肥胖时间越久，发生（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等）并发症的几率就越高。所以，如果娃已经超重，咱可不能继续放任娃胖下去，一定要尽早干预！根据儿童体格发育调查结果，卫生部组织相关专家研究制订了《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》，如下图（左右滑动）：男孩和女孩的发育情况不同，家长可参考上表，看看孩子的身高体重是否正常。
正常范围：孩子体重在中位数上下1个标准差范围（-1sd~中位数~+1sd）之内。
偏瘦或偏胖：孩子体重在中位数上下2个标准差范围（-2sd~-1sd 或 +1sd~+2sd）之内。
瘦或胖：孩子体重在中位数上下3个标准差范围（-3sd~-2sd 或 +2sd~+3sd）之内。一般，极少儿童在三个标准差（+3sd）之外。
当然，数据并非绝对标准，孩子身体没有异常病症，在正常值上下轻微浮动，可以不用太过担心。但如果严重超出标准线，就一定要警觉了。儿童肥胖问题，不仅影响孩子的身体形态和机体功能，还会造成心理伤害。
往近了说，肥胖会影响孩子身高发育、小JJ发育、诱发性早熟；往远了说，肥胖儿童和少年中有很大一部分人，会发展为成人肥胖，进而导致相关的成人慢性疾病（2型糖尿病、高血压、血脂异常和心脑血管疾病等）提早发生。
不仅如此，还会对孩子骨骼肌肉系统带来过度压力，导致关节、骨骼及肌肉的损伤；影响孩子心理、行为、认知及智力发育。
多项研究显示，肥胖儿童在青春期前的几年时间，生长速度比较快（主要是躯干增长，而不是腿增长），通常在青春期前会高于同年龄的儿童。但他们的骨骺板常会加速成熟，导致骨龄提前，而且他们的青春期常会提前开始，骨骺会过早融合，所以，青春期获得的身高增长反而越少。
诱发性早熟：
肥胖儿童神经-内分泌调控机制发生紊乱，会出现性早熟情况。
肥胖的女孩常常会更早出现第二性征（乳房发育、来月经等），也容易有高雄激素血症和早发性多囊卵巢综合征。超重和肥胖男孩，也会出现青春期提前和青春期提前完成的情况。
影响小鸡鸡发育：
体内激素水平变化，影响性器官发育和第二性征的表现。
雄激素降低和雌激素的升高，会影响阴茎和睾丸发育、影响第二性征的表现。另外，脂肪堆积在下腹部、阴茎和睾丸根部，会导致严重的阴茎显露异常，严重影响儿童心理健康。绝大多数的肥胖娃，都是“单纯性肥胖”，也就是因过度饮食、缺乏锻炼、遗传等非疾病因素引起的肥胖。
想让孩子不会过胖或过瘦，最重要的就是均衡饮食。
现在的孩子虽然看起来吃喝不缺，吃的更“好”了，但并没有吃得更营养。像开头的4岁男童，每天摄入了大量的主食，营养严重不均衡。
怎么吃才叫营养均衡呢？我们拿早餐来举例：
《中国居民膳食指南》中强调，营养的早餐应包括以下四类食物：
第一类：谷薯类，即主食
如馒头、面包、面条、米饭、豆子、玉米、红薯等
第二类：肉、鱼、蛋等动物性食物
鸡蛋、鱼虾、鸡肉、猪肉、牛肉等
第三类：奶、豆、坚果其制品
牛奶、奶酪、豆浆、核桃、杏仁等
第四类：蔬菜和水果
新鲜蔬菜如菠菜、西红柿、黄瓜等，水果如苹果、梨、香蕉等
如果早餐中包括了这4大类食物，即达到了营养充足；如果只包括了其中3类，则早餐的营养相对充足；如果只包括了其中2类或2类以下，则早餐的营养不够。
主食类+优质蛋白质类食材（肉、蛋、鱼虾、奶）+果蔬类
孩子一天之中的饮食，都要保持这种多样性，才能为身体提供合理的营养。
儿童青少年减肥没有简单易行的方法，必须从纠正不良饮食习惯和增加运动量入手。
任何用在成人的减肥方法（如轻断食、低能量减肥、减肥药等），都不适用于孩子，都会影响孩子生长发育，得不偿失。孩子的体重管理，最重要的不是减轻体重，而是让孩子获得合理营养的饮食习惯和养成规律运动的习惯。最后，也是最重要的一点，拒绝在孩子面前双标，一边吃炸鸡喝可乐，一边对孩子说“这些对身体不好，你不能吃。”
孩子的体重管理，需要整个家庭的参与。全家人一起参与生活方式的改变，一起改变饮食习惯、一起参与运动等等，这本身也是一件能让家长高质量陪娃的好事，一举多得，何乐而不为呢？小tip：给育学园【发消息】，回复关键词【早餐食谱】，即可获得一份简单、省力、营养均衡的一周早餐食谱~
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[1]《闪闪的儿科医生》
[2]中国学龄儿童少年超重和肥胖预防与控制指南，中华人民共和国卫生部疾病预防控制局
[3]中国居民营养膳食指南（2016），中国营养学会
免责声明：本文内容更新于2023年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
