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关于硫辛酸,你至少需要知道这3点!

关于硫辛酸,你至少需要知道这3点!

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硫辛酸作为一种抗氧化剂,被日本和欧美等国家广泛用于治疗糖尿病周围神经病变,同时用于改善代谢、增强免疫力及减肥、美容保健等。目前国内仅批准其用于治疗糖尿病周围神经病变。

硫辛酸如何正确给药?用药时需要注意哪些内容?界小药将其梳理如下,供临床用药参考。


用法用量怎么定? 


注射剂:硫辛酸(点击获取完整用药信息)可用于静脉注射或肌肉注射,静脉注射应缓慢,最大速度为每分钟50mg或2mL。本品也可加入生理盐水静脉滴注,如250-500mg的硫辛酸即相当于10-20mL注射液,加入100-250mL生理盐水中,静脉滴注时间约30分钟[1-6]

除非有特别医嘱,对严重的糖尿病周围神经病变引起的感觉异常患者,可用静脉滴注给药,每天300-600mg,即相当于本品12-24mL。2-4周为一疗程[1-6]

片剂、胶囊剂:口服,0.2g/次,3次/日,或0.6g/次,1次/日,早餐前半小时服用。对于较严重的症状,建议起始先采用注射治疗。由于糖尿病周围神经病变是慢性疾病,一般须长期服用,具体使用时间根据个体特点决定[1-6]


本品只能用盐配!


1、硫辛酸不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。输注时只能用生理盐水稀释本品。

2、食物会影响本品的吸收,因此应将硫辛酸和食物分开服用。 

3、硫辛酸可能增强胰岛素和口服降糖药的降血糖作用。因此,应密切监测血糖,特别是在开始用本品治疗时。为避免血糖水平的过度降低,医生可能需要降低某些患者的胰岛素和口服降糖药的剂量。

4、经常饮酒对神经性疾病的发生和发展是一个显著的危险因素,并能抵消该药物的疗效。建议有糖尿病周围神经病变的患者尽可能避免饮酒,即使在不用药的治疗间隔[1-6]
     

如何避免不良反应?


通过相关研究者的分析得知,硫辛酸注射液不良反应(ADR)的发生与多种因素均有一定的相关性,如患者的药物过敏史,患者是否伴有高血压、高脂血症等心血管疾病,超药品说明书适应证、用法用量、溶媒剂量用药,配制药物浓度,静脉滴注速度,硫辛酸注射液的制剂质量以及是否现配现用、是否避光使用保存等[7]

根据分析结果提出几点建议:

(1)对患者使用该药前应仔细询问其是否有食物或药物过敏史,如有,则在输注过程中要对该患者进行密切观察。对于伴有高血压、高脂血症等患者,使用该药时请重点监测其用药反应避免严重的ADR事件发生。

(2)建议医师严格按照说明书中的适应证、用法用量规范用药,在未取得高级别循证医学证据下,尽量不要超说明书用药以减少ADR的发生。

(3)保证适当的输注速度和药物浓度,按照说明书做到硫辛酸注射液的静脉滴注时间大于30min,并注意避光使用。
  
敲黑板!!
界小药为大家总结了本文的重点:硫辛酸只能用盐配、可以降血糖、需和食物分开服用。

接下来,界小药还想考考大家:

  • 硫辛酸为何又叫「万能抗氧化剂」?可以长期服用吗?

  • 除了硫辛酸,还有哪些药不能用糖配?

  • 除了硫辛酸,还有哪些非降糖药也可引起低血糖?

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参考文献:
[1]药物信息:硫辛酸注射液,亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H20055869;2020/12/09.
[2]药物信息:硫辛酸注射液,德国史达德药厂,国药准字H20150670;2015/12/10.
[3]药物信息:注射用硫辛酸,烟台只楚药业有限公司,国药准字H20080523;2011/8/19.

[4]药物信息:硫辛酸片,山东齐都药业有限公司,国药准字H20100152;2011/06/29.

[5]药物信息:硫辛酸胶囊,蓬莱诺康药业有限公司,国药准字H20133253;2014/07/09.

[6]药物信息:硫辛酸胶囊,江苏万禾制药有限公司,国药准字H20100158;2010/10/19.

[7]杨秀婷,陈红红,刘桂凤,等.某医院硫辛酸注射液不良反应29例回顾性分析[J].药品评价, 2021.DOI:10.19939/j.cnki.1672-2809.2021.22.16.


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