护理新生儿宝宝，这些常见错误千万别再犯了

错误的睡姿，以及不安全的睡眠环境，容易引发婴儿猝死综合征，即不到一岁的婴儿突然意外地死亡，且进行全面地尸检和研究之后，仍找不出原因。

一些家长为了方便哄宝宝睡觉，经常让宝宝和自己睡一起，也有些家长会觉得，宝宝趴着睡更安稳，又或者觉得，宝宝侧着睡更安全。

美国儿科学会建议：1 岁以内的小婴儿，应该单独睡婴儿床，不要与家长同床睡，且要始终保持仰卧的睡眠姿势。

有些医生曾觉得，侧卧也是个很好的睡眠选择，但是研究表明，侧卧睡的宝宝更容易趴着。当宝宝从侧着睡，转变为趴着睡时，婴儿猝死综合征的风险也增加了。

为了减少婴儿猝死综合征的发生，家长还应该给宝宝营造安全的睡眠环境：

• 入睡时可考虑使用安抚奶嘴，但宝宝入睡后应及时撤走；对于母乳喂养的宝宝，应在宝宝接受母乳喂养后再引入安抚奶嘴；

在传统的育儿经验中，一些家长担心宝宝腿不直，或者出现罗圈腿，会给宝宝绑腿，或者给宝宝包「蜡烛包」。

然而，这是一种错误的育儿习惯，严重时可能使宝宝髋关节发育不良，甚至导致残疾。

髋关节不稳定，或髋关节发育不成熟，在新生儿中非常普遍。

这主要是因为宝宝髋臼发育不良和韧带松弛，引起了股骨头脱位或者髋关节不稳定。在足月儿中，这种情况发生的概率高达 15%，但需要治疗的仅有 2‰～3‰。

但是，如果错误地给宝宝绑腿，或者包「蜡烛包」，可能会导致严重的髋关节发育不良。

当宝宝的双腿被包裹在一块，并且拉直了，股骨头就会被拉出关节腔，肌肉就会将股骨往上拉，并挤压关节软骨，造成髋关节的异常。

包裹襁褓时，最重要的是为宝宝下肢活动、保持双腿外展姿势留出空间，让宝宝的髋关节可以自由活动。

有种说法是，「女宝宝出生时候乳房肿胀，需要挤一挤才好，否则以后乳头就会凹陷」。

千万不要这么做。因为这种错误的认知和做法，很有可能引起宝宝感染，甚至引发全身败血症[4]。

宝宝出生之后，妈妈体内的雌激素会通过脐带输入宝宝，无论男宝宝还是女宝宝，都可能在雌激素的影响下，呈现出明显的乳房肿胀、乳头凹陷，甚至有泌乳可能。

这些都会随着激素代谢而自行好转，不需要过多干预。

在一些老旧的习俗中，存在喂奶之后用纱布擦拭擦去宝宝牙龈上小白点的护理习惯。

这种行为，会造成宝宝口腔内的粘膜破损，大大增加了宝宝发生晚期新生儿败血症的风险。

宝宝牙龈上的小白点，俗称「马牙」，学名叫「上皮珠」，是由部分断离的牙板形成的上皮细胞团，角化而成，长期留在颌骨内。其中一部分有可能被排出，于是就出现在了牙床黏膜上[5],

马牙后期大多会自行脱落，因此也不需要特殊处理。

有些家长会担心宝宝饿着或者撑着，给宝宝定时定量喂奶。这是不正确的。

《6 月龄内婴儿母乳喂养指南》建议[6]：

婴儿喂养应始终遵循「顺应喂养」的喂养原则，从按需喂养模式，到规律喂养模式递进。饥饿引起哭闹时，应及时喂哺，不要强求喂奶次数和时间。

「顺应喂养」是指，宝宝什么时候吃，根据宝宝的饥饿信号来定；而宝宝吃多少，也仅仅根据自己的奶量需求，而不需要家长人为干预。

随着宝宝日龄增加，胃容量逐渐加大，单次摄乳量也随之增加，哺喂间隔也会相应延长，喂奶次数随之减少。这时候，宝宝会自然而然地建立起规律的喝奶习惯。

一般在宝宝出生后 2～4 周，就会基本建立自己的进食规律，家长们也会明确地感受到宝宝逐渐稳定的喝奶时间。

此外，《6 月龄内婴儿母乳喂养指南》还指出其他的一些母乳喂养误区，需要家长仔细避开：

1. 妈妈先吸出乳汁再用奶瓶喂奶，来判断婴儿喝奶量。

正确做法：通过观察宝宝的情绪或尿量，来判断母乳摄入是否充足。如果宝宝一天能尿湿 5、6 个纸尿裤，就说明宝宝是吃饱的。

2. 为了减少宝宝感染风险，喂奶前先消毒妈妈乳头。

正确做法：宝宝吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。

3. 乳汁太稀、没有营养，因此添加奶粉以补充营养。

正确做法：纯母乳喂养能满足宝宝 6 月龄以内所需的全部液体、能量和营养素（除了维生素 D），应坚持纯母乳喂养 6 个月。

4. 母乳喂养过频会使宝宝发胖。

正确做法：坚持顺应喂养，母乳喂养可避免过度喂养，让宝宝获得最佳、最健康的生长速度。

5. 宝宝出生后暂时用奶粉喂养，等待乳汁分泌。

正确做法：宝宝生后第一口食物应该是母乳，尽早吸吮母乳，勤吸吮可以促进乳汁分泌。

误区六

让宝宝处于高温环境中

一些家长生怕刚出生的宝宝吹一点风，受一点凉。常常大人都已经汗流浃背，却要把宝宝包裹得严严实实。炎炎夏日，也不敢开空调。

美国儿科学会有关睡眠安全的内容提示：如果宝宝所处的室内环境温度过高，可能会增加婴儿猝死综合征的风险。

一项大规模的关于婴儿猝死综合征的调查结果显示：夏天（6～8 月) 时，环境温度每提高 5.6℃，婴儿猝死综合征的死亡率会增加 8.6%。

因此，无论是夏日还是冬天，都应该为宝宝保持一个凉爽的睡眠温度，通常来说 20℃～24 ℃ 比较合适，并且要以宝宝背部不出汗为准。

若环境温度高热，适当开空调，更利于宝宝健康和休息。

误区七

太早使用安抚奶嘴

一些新手家长，会对宝宝的哭闹不知所措，早早给宝宝安排了安抚奶嘴。

目前有研究认为，过早使用安抚奶嘴，可能会影响宝宝母乳喂养的顺利进行，产生乳头混淆的可能。美国儿科学会建议，在母乳喂养完全建立之前（约 3～4 周内），应避免使用安抚奶嘴[8]。

家长可以等宝宝喝母乳的技能完全掌握了，母乳喂养的过程也顺利了，大约在宝宝出生后的 3～4 周左右开始使用安抚奶嘴。

此后使用安抚奶嘴，在减少婴儿猝死综合征、帮助孩子哄睡等方面都有帮助。

参考文献

本文专家

策划制作

监制：Mei

排版：小蝶

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