WHO发布政策简报《应对全球mpox疫情:伦理问题及考虑因素》
污名化和歧视是医疗保健的重大障碍
·公共卫生行动者应了解并解决多种形式的污名化和歧视问题。包括与传染病的皮肤表现、种族主义刻板观念、艾滋病毒携带者、可通过性接触传播的疾病等有关的疾病污名化和歧视。
·公共卫生行动者应设计并实施无污名化的途径来推动mpox预防、护理和治疗服务的获取,并支持所有mpox高危人群接受干预措施(检测、疫苗接种、治疗和康复)。
·公共卫生行动者在进行mpox病例调查、隔离和接触追踪时,必须消除对确诊患者的暴力、虐待或定罪风险。
·公共卫生行动者应确保从公共卫生监测系统中获得的个人信息不被用于针对任何人的歧视或控告。
公平获取干预措施,以确保公正
·对于供应有限或难以获得的干预措施,如在暴露前为高危人群接种疫苗,公共卫生行动者应遵循相关伦理原则,如惠益原则、效用原则和公正原则,分配和优先供应疫苗。这意味着公平地提供接种机会,使最多人受益,无论其状况如何。
·分配可能涉及优先考虑边缘化的高危人群,以便开展推广活动。必须积极主动地降低任何潜在的污名化风险。
面对不确定性采取行动
·伦理和政策因新对策的证据有限而存在矛盾。由于较新对策的证据有限,因此在提供被认为有效和安全的产品以保护个人并帮助阻止疫情暴发与在出现更有力的证据之前仅在研究情况下使用产品之间存在伦理和政策上的矛盾。
·在应对疫情期间,需要投资和支持来扩大mpox研究和应对措施的获取(包括疫苗和治疗的临床试验;监测、整理和传播新出现的实际证据,并将其纳入现有的指导和政策中)。
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