就在今天,一条对很多人来说比较陌生的消息,登上了全英各大媒体的头版头条:
BBC:NHS将关闭Tavistcock儿童性别诊所
每日电讯报:审核机构认定Tavistock对儿童来说不安全,NHS将关闭该变性诊所
被几大媒体放在榜首的事儿,那肯定是今日大事儿没错了。据称,全英唯一一家青少年性别咨询机构——Tavistock,经专家审核被判定存在安全隐患。NHS随后对此做出回应:将会在明年将其关闭。作为替代方案,NHS决定将需要进行性别身份咨询的青少年转移到区域性机构,使他们能够得到更全面的帮助。可能说到这里,很多人还是一头雾水:这个被强制关闭的Tavistock诊所到底干啥了?为什么它的关闭,会激起这么大的水花?这一切,还要从去年最高法院的一个历史性判决开始说起。去年九月,一项涉及16岁以下未成年人的判决被媒体推至风口浪尖:16岁以下儿童可以自行决定是否使用青春期阻断剂。
首先来介绍一下什么是青春期阻断剂:通常被称为GnRH类似物或GnRH激动剂,作用就是通过“打断”大脑“告知”身体开始进入青春期的信号,来延缓生理发育等其他变化的到来。在英国,一部分对性别认同有障碍的孩子通过服用这种药物,避免身体变化带来的心理和社交负担,同时也希望在这个“延缓”期间内,考虑自己到底要不要变更性别。这也就是说,如果在成长过程中,一名青少年觉得自己希望维持原生性别,那只需要停止服药,第二性征便会体现,药效是可逆的。支持推广使用这种药物的人士认为,这种药物有助于提升跨性别青少年的心理健康。不过,这种药物的副作用并不是没有,比如骨矿化和生育能力受损。而且,由于这种药物的使用时间不长,所以长期甚至终身副作用研究现在是空缺的。是否可以自行决定服用青春期阻断剂,标准就是Gillick competence——这个涉及医疗法律的术语,指代的是16岁以下儿童所具有的不受父母干涉,自行决定是否同意治疗的能力。只要该孩童拥有足够的智慧,并充分了解即将在他身上发生的医疗手段极其后果,那就算家长不同意,儿童也有权自己做最终决定。这也就是说,在上述判决之前,只有满16周岁,心智正常并对所接受的治疗有充分了解的儿童,才有资格决定是否接受治疗。
在2020年一场案子里,法院的判决也依据了这个标准。数名曾在Tavistock进行过药物治疗的病患,把这家机构告上法庭。他们表示,在做出服药和跨性决定的咨询过程中,机构并没有将变性的“全貌”展示给他们,而只是肯定他们“想要找寻真我的念头”。不少日后变性的患者后来后悔了。这其中,就有一名叫做Keira Bell的青年。她在16岁时希望变成男性,于是到Tavistock进行咨询,然后开始服用青春期阻断剂。
随后,她开始接受雄性激素注射,并切除了乳房。男性特征开始显现,她也把名字改成了Quincy。然而,日子一天天过去之后,她发现自己其实还是一个女性,也希望做一个女性...但是她在变性之路上走得太远,一些东西于是不可逆了。除了萎缩的生殖器官,永久低沉的嗓音,高浓度的睾酮还对她的神经调节产生了影响,导致她不能像普通女性那样通过哭泣宣泄情感。Keira表示,很多女变男的人士都有这种感受。
于是,她和一些曾在Tavistock接受治疗的人把诊所告上法庭。她认为,如果医护人员在当时更多地挑战她年少时期的意气用事,告诉她日后会面临哪些永久的改变乃至生活压力,她就不会做出变性的决定了。如今,看到最高法院推翻原判,甚至给与小于16岁的青少年在服用阻断剂这个问题上更大的自决权,Keira表示失望。“残暴的判决结果。如今的孩子真的被毁了。年轻人都觉得跨性什么的很潮,根本意识不到青春期本来就是迷茫懵懂期,有错位的想法实在是太正常了。”“看到这样的判决结果我惊呆了。性别迷茫应该是心理问题,需要用心理咨商途径解决,而不是荷尔蒙阻断剂。原告Bell说得很好:真正‘生错了身体’的人并没有看上去那么多。”
“行吧——合法饮酒年龄,性行为同意年龄,工作年龄,驾驶,投票,当兵年龄全部废除好了。孩子们什么都懂要这些干嘛。”
"16岁以下儿童在法律上不具备性行为自决能力,18岁以下儿童受法律保护远离酒精伤害...这两种行为造成的后果可没有变性来的深远。不过,英国不少自由派团体对该判决表示欢迎,所以现在推特上基本上是两派人自说自话或者大乱斗...虽然去年的法律判决让群众哗然,但是随着越来越多的专家开始质疑该机构的治疗手段,有关青少年变性的方方面面,也被更多的呈上桌面,以进行客观评估。最终,专家认定,Tavistock的方式对青少年来说是不安全的,NHS也决定将其关闭。无论是什么样的选择,都会产生相应的结果——需要做出选择的人来承担。只能说,没有选择让人不舒服,选择太多也很让人困扰...如有商务合作需求,请加管理员微信号mongerazure如希望加群,请加微信号propertyuk并注明群组