看病贵、看病难！越来越多澳洲人选择延迟就医！11月或迎来新的转机！

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澳大利亚曾一度以拥有世界上最好的全民医保体系而自豪，但现在，随着批量计费式全科诊所的减少，看病都成了一个问题。

据了解，在澳洲，如果诊所能够提供批量计费式的医保支付，就意味着医生在看病时只收取来自Medicare的报销费用，而不再向患者额外收费。

但受成本上涨以及其他因素的影响，现在，提供批量计费服务的全科诊所正越来越少。

相关数据显示，2022-23年，在西澳740家全科诊所就诊的患者中，只有45%的人的看病费用得到了报销——相比前一年下降了近15%。

另外，Cleanbill的调查还显示，在西澳，现在只有不到三分之一的全科医生能够报销全部医疗费用。

The Sunday Times也在西澳随机选取了30家全科诊所，并对其展开了调查，结果显示，在过去一年中，有近三分之二（63%）的全科诊所从批量计费改为混合计费。

但对一些脆弱病人，比如养老金领取者、16岁以下的儿童，部分诊所仍提供批量计费服务。

然而，在接受调查的30家诊所中，只有三家诊所——Golden Bay、East Morley和Harrisdale医疗中心——仍然向所有病人提供批量计费服务。

提供批量计费的诊所的减少，也意味着在就医的过程中，患者要花费更高的费用，这也导致一些患者因费用过高而放弃了治疗。

Tara Maegan就是其中一位，她患有子宫内膜异位症四期，并时常因此而剧痛。

但自6月份她去的诊所改为混合收费以来，她就不再像往年那样经常去接受治疗。

Tara Maegan

“我应该去手术，但由于费用过高，我没有去。没有办法，我只能忍受着病痛的折磨。”

“我应该服用那些止痛力更强的药，但由于费用过高，现在，我只能服用家里剩下的药或者非处方药。”

“现在，看病都成了一种如果没有必要就不用去的事情……”

Kelly Rinaldi Bull也有类似的经历，她表示，她有四个孩子，其中一个孩子Taiy还患有心脏病。

Kelly Rinaldi Bull和Taiy

“Taiy每周要去看四次医生，从今年开始，预计我们每年可能都要为此支付大约7万澳元的费用。”

“自从改为私人计费后，治疗的费用就变得很高，现在，我和其他孩子都尽量避免不去看医生，但对Taiy来说，这是必须的。”

“我们的大部分钱都花在医药费上了。”

实际上，批量计费全科诊所的减少，也并非全科医生所愿，更多还是由当下的环境造成的。

全科医生Andrew Png就表示，成本的上升——护士工资上涨了50%、其他员工的成本也上涨了5.75%，就是其中的推动因素之一。

Mt Lawley 's Third Avenue Surgery的医生Simon Torvaldsen则表示，“并没有多余的利润”来供他们提供批量计费服务。

“全科诊所的利润率一般在5%左右，有时甚至更低。”

“与其他企业相比，这绝对是非常低的。”

“我们当然担心患者付不起费用的问题，但与此同时，我们也要担心员工工资的问题。”

他还担心这会对公立医院产生影响，因为那里可以提供批量计费服务，这也意味着公立医院的急诊室很可能会被一些生小病的人填满。

不过，从11月1日起，这一问题可能会有所改善，因为届时，批量计费激励措施将被提高两倍。

按照目前的规定，在一次治疗中，全科医生可以获得6.85澳元的奖励，在偏远地区则可以获得13.15澳元的奖励。

但从11月起，这一奖励将提高两倍，这也意味着，全科医生可以获得20.65澳元的奖励，而偏远地区的全科医生则可以获得39.65澳元。

联邦卫生部长Mark Butler还称，这一改变几乎是医疗保险40年历史上最大的一次。

“此举将帮助全科医生恢复批量计费服务，也将帮助到500多万名儿童以及700多万名退休人员和优惠卡持有人。”

Mark Butler

但一些全科医生却担心，批量计费的激励措施只会在社会经济水平较低的地区有效。

Bunbury的全科医生Brenda Murrison就表示：“当激励措施增加两倍时，可能只会在偏远地区和农村地区有效，但在城市就行不通了。”

“因为与偏远地区和农村地区相比，城市的成本仍然很高。”

Brenda Murrison

但澳大利亚皇家全科医师学院主席Ramya Raman却表示，这一激励措施是朝着正确方向迈出的一步。

“这绝对是向前迈出的正确一步，尤其是在偏远地区和农村地区，这将帮助病人获得及时的治疗。”

“虽然这是正确的一步，但鉴于过去十多年来的Medicare冻结以及目前的情况，我们可能还有很多工作要做。”

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素材来源：thewest