资深重症监护护士对抗乳癌的心里路程和治疗过程分享 四化疗反应
化疗的日子比较艰难。 第二天早上9 点开始化疗, 8点就得去医院, 先抽血, 再去见医生。 化疗的护士和我彼此看着眼熟,聊了才知原来她在肿瘤科病房工作了几年, 我们俩互相交接过病人好几次。 由于是第一次, 开始前先是介绍了这天用药程序, 所用药的副作用, 以及相应的处理措施等等。 开始先静脉给了止吐药和激素( 挺大量的),40 分钟等这些药起作用了再给化疗药物。 当第一种药物开始的时候, 护士说, 这种药物副作用比较大, 又是第一次, 她需要陪我观察我30 分钟。 我们俩就聊天, 大约10 钟左右, 我突然感觉浑身发热,胃里难受,心慌。 她立即停药,按了紧急按铃, 一分钟左右的时间, 急救药车, 心电监护, 还有5-6 个人就到了我床边, 我说没事的,她们说这个不能忽视, 心电监护, 血压, 血氧等都正常, 他们也都松了口气, 然后说需要给我更多的激素 或者抗过敏药, 我当时考虑到已经用了激素, 而且静脉用抗过敏药物会有镇静作用, 就问医生能不能先选Benedyl,不行再用激素。 医生说可以的。 用药后我迷迷糊糊的睡了。 半个小时后护士把我叫醒, 问我的感觉。 确定一切都没有异常, 就重新开始给药, 过程顺利。
胃肠反应: 由于化疗当天以及后两天都用了大量激素, 所以我特别有精神,吃饭也好。 到了第三天激素停了, 整个人一下子就焉了, 恶心, 吐, 赶紧吃止吐药。 这药物还是很有效, 但副作用是引起胃肠蠕动减慢, 然后就是腹胀, 严重的便秘。这个过程大约持续了一周后好转。吃容易消化的食物, 尽量不用奶制品, 少食多餐, 按时服用抗便秘的药物, 力所能及的运动还是有帮助的。
用了生细胞药物的骨头疼: 化疗第二天再回医院皮下注射生细胞药物, 也被告知会有骨头疼和相应的药物。 但这个疼出乎我的预料, 是化疗后给我最多不适的。 浑身大骨头不舒服, 而且不容易缓解。 大约持续了五天才过去。
口腔护理: 见过很多的病人因为口腔溃疡/ 感染, 导致不能吃饭/喝水和别的感染住院, 非常痛苦。 尽管非常注意, 还是在化疗后第四天左右口腔里就感觉到了一壶滚开的热水浇后脱了一层皮的感觉, 整个口腔都是紫红的, 感觉一碰就破的感觉。 大概持续了四天左右。 过程中我非常注意, 不吃热的食物, 软食, 有刺, 有骨的东西先不吃, 因为一旦划破, 形成溃疡就会很麻烦。 每次饭后刷牙, 吃任何东西后都要漱口。 还好顺利的过了这一关。
肝肾损伤: 化疗后尽量多喝水, 我大概一周后心率增快, 稍微活动就110-120/分钟。 后来给医生打了电话, 做了个心电图, 除了心率快没有别的变化。 查了肝肾功能, 都有不同程度的损伤,但血液系统恢复的不错, 白血病正常, 稍微贫血,也是预料中的, 随着时间的过去, 心率也正常了, 肝肾就让它们慢慢恢复了。
末梢神经炎的预防: 之前对这个了解比较少, 化疗前和护士见面的时候, 才知道这个发生率还挺高, 而且有时候会变成长期损伤而影响手脚功能。建议我买三套冷敷用的手套, 胶套, 化疗中交替使用。 尽管这样, 回家后手掌脚心还是感觉很热, 麻麻辣辣( burning pain). 我只好在头几天间歇性冷敷, 减轻症状。
体重变化: 化疗的副作用是体重减少或者增加, 我是后者, 化疗后第一周尽管胃里不舒服, 但还是增加了4 磅。 医生说是因为用了激素可能引起水钠储留的原因。
脱发:在化疗前其实我是很在意这个副作用的, 家人朋友都说不必在意这个, 因为还会长出来。 但我一想到会是一个亮光光的秃脑袋, 心里就很难受。 尽管也做了准备。 化疗前去理了个特别短的头发, 我是想理的特别短,但理发师不知道我的需要, 不舍得理得更短。不出所料的化疗后两周出现头皮特别难受, 不敢触摸,开始脱发。 果断的让老公给我把那三千烦恼丝全部从根理去。 不得不说, 理去头发后, 头发持续脱落, 但头皮不难受了。照了一下镜子,哭 笑对老公说: 咱们成了哥两好了。
马上要做第二个化疗了,接下来几天可能没有精力码字了, 等我感觉好些时再来更新。