我的故事 —— 华西岁月续篇(心肺复苏)
我亲身经历了一场惊险救母之事,它发生在我从华西毕业三十四年之后,那年母亲九十二岁。
2016年10月15日周六,秋高气爽,我与母亲刚从Costco买了食品回到我家。平时母亲住在她的老人公寓里,此公寓离我家很近,只隔几个街区,我每日去她的公寓里照顾她。每到周末,我就接她回我家住,方便照顾她。那天我们回来时快下午一点了,我收拾好食品,赶紧做中午饭。我煮了两碗面端上桌,细听了一下,在卫生间的母亲突然没有动静了。我马上去查看,只见母亲昏厥在马桶上,她出现无意识,无心跳,无呼吸 “三无” 状况!
当时情况十分危急,我不假思索,立即给她做了心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR),就是心脏按摩和口对口人工呼吸。大约两分钟后她的呼吸开始恢复,我继续急救,大概又过了两分钟,她的心跳恢复了,可是非常地缓慢。呼吸和心跳恢复了,我仍然不能唤醒她!这时候我拨打了“911”(911是美国紧急呼救电话号码)。几分钟后救护车来到了我家门口,几位救护人员很快把母亲抬上了救护车,随着一路救护车的尖叫声,十分钟后母亲被送到了离我家最近的莱希(Lahey) 医院的急诊室,Lahey 医院是麻州波士顿地区最著名的一家私立医院之一,这里经常出入那些来自著名医学院(像哈佛大学医学院、耶鲁大学医学院)的医学泰斗。
我到达急诊室后,见母亲坐在推床上,她的神志已经恢复了,我拉着她的手说:“妈妈,您可算醒过来了,您把我吓坏了!”
母亲看见陌生的环境,见我来了就问:“这是哪里?”她有些紧张,又对我说:“我们回家吧。”
我安慰了她几句,接下来我们得听医生的。急诊室的医生很快请来了心脏科医生会诊,母亲被诊断为心动过缓(Bradycardia),随时可能再突发心跳停止。所以母亲在转入心脏科后,医生当晚就进行了手术,为她安装了临时的心脏起搏器(Cardiac Pacemaker)。医生为她安装了临时心脏起搏器时,允许我在观摩间看了手术的全过程,两位医生操作熟练,手术顺利,只用了二十分钟就结束了。
两天后的一天,早晨六点医生安排母亲手术,为她换装了一个长期的心脏起搏器。一天后母亲从心脏科的重症监护室转到了普通病房。
她现在白天洗脸刷牙吃饭等简单生活完全能自理了,晚上睡觉也很好;下床行走或上厕所也是自理,但是需要有人陪在身边,防止她摔倒。她总是问:“我可以回家了吗?” 她需要住在医院的主要原因是:医生需要观察一段时间,她安装的心脏起搏器是否运转正常。其实她还有两个小问题,可以回家休养。一是她的血压有点偏高,平日里她的血压不高还偏低,可能是她的机体对昏厥的一种应激性保护反应吧,一用降压药,血压就恢复正常。二是胸前疼痛,这是我给她造成的。我在给她进行心脏按摩时,每一次对胸部的加压,无疑是对母亲弱小身体的一次打击。
每次医生查房问母亲有什么不舒服,她就指着胸口有疼痛,我就会说可能是我在做心肺复苏术时加压太重所致。
“你必须重压,才能唤醒她的心跳!” 医生对我说,然后就笑着对母亲说:“你会原谅你的女儿压痛你的胸口,是她挽救了你的生命。”
护士给了些止痛药,对母亲的胸前疼痛缓解了不少,随着母亲的身体恢复,她的胸前疼痛会减轻,最后消失。
术后第三天,她已经能够下床慢慢地行走了,又在医院住了两天,她转到了离我家很近的一个康复中心。她在康复中心住了一个月,心脏起搏器运转正常,其它实验室化验指标都正常,她又回到她的公寓住了。
在母亲被送到莱希医院的急诊室和入住心脏科的第一天,急诊室和心脏科里的十几号医生和护士,都用一种神奇而怪异的眼光打量着我们母女俩,我有点诧异,但因来去匆匆忙忙,并且情绪紧张,我来不及细究。
终于,有位睁着漂亮的大眼睛,皮肤白得像床单的主治医生开口问我了:“当时发现你母亲昏厥时,怎么没有首先拨打911,而是为她做心肺复苏术?”
我不知该怎样回答她的问题。当时我确实什么都没有想,一看见母亲出现 “三无” 状况,就把她平躺在地上,给她做了心脏按摩和人工呼吸。
我就顺口回答道:“应该是职业性自然反应吧,因为我知道只有在母亲昏厥后的前八分钟抢救,才有可能挽救她的生命。”
“职业性自然反应?你是急救中心工作人员?”她问道。
“不是,”我回答她。
“你在哪里学会了心肺复苏术?” 她又问,她那本来就大的蓝眼睛,完全瞪圆了。
“哦,我本来就是一名医生,心肺复苏术是在医学院读书时学的。”
“医学院??你是在美国接受的医学训练吗?是哪一所医学院?”
“不,我是在中国接受的医学训练,我就读的医学院在中国华夏的大西南盆地——四川成都。”
她“喔”了一声,更好奇了:“那所医学院叫什么名字?”
我回答道:“我就读的时候叫四川医学院”。
她又问:“你是心脏科医生?”
我又回答道:“不是,我是眼科医生。”
“眼科医生?”她有些疑惑和不解:“眼科医生经常会遇到需要做心肺复苏术的病人吗?”
“不,这是我从医学院毕业三十四年后第一次做心肺复苏术,”我马上解释道。
“你从医学院毕业三十四年后第一次做心肺复苏术就这么成功!我简直不敢相信。”她又惊讶地说。
我听她这么一说,也有点不敢相信我怎么就成功地挽救了母亲的生命。
“你的医学训练太棒了,你就读的医学院一定也是一流的!”她接着称赞了一句我的华西母校。
就在我与这位主治医生一问一答的时候,我发现自己已经被这里的医护人员团团围在了中央。我的脸火辣辣的,心中一股母校荣誉感油然而生。
“我认识两位优秀的中国来的心脏科医生,就是从这所四川医学院毕业的。” 这是一位略带印度口音的住院医生插话道。
我转身打量了一下这位小伙子:高高的个头,棕褐色的皮肤,凹陷得很深的大眼睛前面还架着一副黑框眼镜。我接着询问他:是哪两位中国来的医生?原来是医七七级八班的朱同学(与我同一个小班)和医七七级七班的李同学(与我同一个中班)。啊,老同学也来帮我露脸了!我知道他们两位都在美国的明尼苏达州,是我们医七七级八十多位在国外谋生的同学中混得不错的。我好奇地问这位小伙子一句:
“你怎么认识他们的?”
“他今年初才从明尼苏达州来到莱希医院的。” 另一位住院医生抢答道。
“是啊,我在明尼苏达州时与他们是同事。”那位有印度口音的住院医生补充道。
“我的矫形牙医是一位中国来的医生,她也是从一个叫华西的医学院毕业的。” 说话的是一位小护士,话音刚落,就咧着嘴 “咯咯咯” 直笑,露出她那两排上下整齐而洁白的牙齿来。
我再也忍不住要向他们介绍我的母校——华西了。我告诉大家,我就读的医学院,坐落在中国西南成都的华西坝上,1910年英国、美国、加拿大三国的五个基督教会在中国西部创办的华西协合大学,后移名为五大学、华西大学,1985年改名为华西医科大学,2000年并入了四川大学。我的母校一直是中国最好的医学院之一,特别是它的口腔专业,誉满亚洲,闻名世界。
华西的教学称得上是一流的,我只用了在华西求学时懂得的那一点心肺复苏术救了我母亲的生命。当时看见母亲昏厥在马桶上,在为她做CPR之前,我很镇静,把母亲平放在地上后,拖着她的双脚向后拽,把她的身体拉直,防止由于颈部肌肉松弛与头部形成角度而阻碍呼吸道通畅。如果呼吸道不通畅,那么心肺复苏术的成功率会大大降低。窥一斑而知全豹,就我这一个小动作,可知当年在华西学习时,老师的讲授是多么深刻,已经潜移默化地深入到了我的骨子里,关键时刻就自然而然地付之于行动了。
我在莱希医院心脏科进进出出的这几天,医生和护士总是向我投来尊敬的目光,他们对我母亲的照顾也是呵护有加。在母亲第一次进手术室时,我请求进手术室陪伴她,他们欣然同意了。像这种家属陪伴病人进手术室,在中国和美国的医院都是不常见的。这是他们对我表示的尊重。这也是我有生以来第一次观摩医生怎样为病人安装起搏器!我当时在校实习时,选择的是心内科,在心内科病房实习了大半年,从来没有进过心外科手术室。第一次近距离看这种手术,而且病人是我的母亲,心情是极为复杂的。在我接母亲出院离开心脏科的那天,当班病房的医生和护士站在走廊上目送我们,他们微笑着,眼里充满了欣慰、敬仰、安心之情。
其实我只是沧海一粟,是从华西母校毕业的成千上万医学生中的普普通通的一名学子而已。从华西走出来的每一位弟子,都在运用从华西学到的知识和领悟到的精髓治病救人、救死扶伤。不管他们在世界的哪一个角落,都在闪闪地发光。
当时我争分夺秒地抢救母亲,我看重的是母亲的生命。是的,有什么能比生命更重要了呢?一个人的生命只有一次,有时候生命非常脆弱,生命的存在或消失,就在一瞬间。我相信,当面对一个活生生的生命可能突然消失,每一位医者都会像我一样,以自己的方式去尽力挽救这个生命,这也是真实意义上的治病救人、救死扶伤吧。面对所有的生命,不管是初生的婴儿,还是残年的老朽,医护人员都将尽心竭力去救治和挽救每一个生命。
时间就是生命, 此话一点不假!在没有医疗救护条件情况下,心肺复苏术是挽救昏厥者生命最快最有效的方法。如果在昏厥后的前八分钟,特别是在前四分钟(被称为黄金时间),实施心肺复苏术的话, 几乎可以挽救一半昏厥者的生命。
在美国,需要有心肺复苏术执照的救护人员才能为昏厥者做心肺复苏术。而且这个心肺复苏术执照必须每两年要重新培训通过考试再获得。如果一个施救者没有心肺复苏术执照,又为昏厥者做了心肺复苏术,这个施救者有可能被昏厥者的家属起诉。原因是昏厥者可能会因为施救者不恰当或不正确的心肺复苏动作,浪费时间而失去生命或造成身体严重创伤。也有患者由于宗教或个人的原因,随身带有昏厥时拒绝心肺复苏术的卡片。所以对心肺复苏术的管理和实施是有严格规定的。当然,如果没有心肺复苏术执照,又遇到不拒绝抢救的昏厥者,在没有医疗救护条件情况下,施救者可以首先拨打911,在911接线员同意或指导下,可以为昏厥者做心肺复苏术,即给予了昏厥者生命重生的机会,无论结果怎样,施救者也不会被其家属起诉。
写于2016年11月26日
修改于2022年12月25日
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