Redian新闻
>
侧身就做了“心肺复苏”,无痛胃镜麻醉前的用药史不可忽略

侧身就做了“心肺复苏”,无痛胃镜麻醉前的用药史不可忽略

健康

节后上班第一天,也不知道是不是春节吃东西太复杂了,做胃肠镜的病人尤其多。以往都填不满的表格,居然超出来好几行。

心里不大接受,但活儿还得干。于是,刘医生带着实习生匆匆赶往胃肠镜室。

到了胃肠镜室,他们也知道病人多,早早就准备好了。而刘医生两个人,分工明确:刘医生负责麻醉,实习生在忙完给药之后就去找下一个病人签字。

然而,太忙总是不好。在麻醉一个50岁的男病人时发生了意外。尽管刘医生经验很丰富,但过程却吓得大家心有余悸。

看着这位病人体格还可以,刘医生就按照公斤体重1.5注射了麻醉药。理论上,这个剂量对于体格正常的年轻人没什么问题。但是,给药以后很快发现这个人呼吸停止了。

可能很多人会一下子以为是舌后坠或者其他原因的呼吸道梗阻,但真不是。非常有经验的刘医生非常确定这个病人的呼吸停止了。

如果是舌后坠还好说,大部分托托下颌就好了。实在不行,就简易呼吸器、加压给氧。

但是,已经插进嘴里的无痛胃镜麻醉是没办法扣面罩的。

别看刘医生经验丰富,这种情况下也着急了。一次性帽子里,汗滴“唰一下”从头发滑落到了领子里了。

此时,躺在检查床上的大哥还不知道他有多危险。可以说,如果不在几分钟内给他供氧,一切就过去了。

刘医生非常清楚,给的药呼吸抑制很轻。即便抑制了,也是短暂性的。如果让胃镜医生拿出镜子,确实很容易解决这个问题。但是,二次进出胃镜,对病人也是多一次伤害。尽管无痛,但也要尽量避免。

于是,当时他就做了一个大胆的决定:按几下胸廓试试。理论上,按压胸廓是可以使一部分气体进出肺部的。

果然,按压了几下后病人的呼吸就回来了。

看到病人又能呼吸了,心里压力一下子就下来了。随即,刘医生开始接过浑然不觉的腔镜医生正在聊的话题。

闲聊中,刘医生问实习生:麻醉前问诊过程中发现异常情况了吗?实习生支支吾吾。

等病人醒了之后,刘医生再问他。这位大哥说:他一直有失眠的情况。前一晚更严重了,几乎一夜未睡。看到天空已经鱼肚白了,又加了一片药。

一切都明了了,想责怪实习生,不能,因为自己没带教好。这种情况,就是麻醉前未做好详细问诊。

在此温馨提示:如果去医院做一些有创检查或者手术麻醉之类的,一定要主动告知用药情况。再优秀的医生,再全面的问诊,也有可能有疏漏的时候。

推荐阅读:
【职称考试】2023卫生高级职称考试内容、考情分析讲解
【麻醉好书】做好超声引导神经阻滞不能跨过去的那些知识
【指南共识】《中国椎管内分娩镇痛专家共识》

【专利创新】《刚晋完中级,用不用弄个专利啥的?》

【科普征集】《晋级职称没有科普作品?麻醉MedicalGroup平台帮您解决这个问题》


学术文章、科普文章约稿:
麻醉MedicalGroup全国性学术、科普平台,文章可同步刊登在今日头条、腾讯新闻、百度以及人民日报等平台。总粉丝30万+,年阅读量一亿人次+。文章请发送至[email protected]或添加微信weitiegang999

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。
相关阅读
今年第4次登陆纽约时代广场,这座网红城市喊话“全面复苏”前白蛋白低,麻醉不可忽视的指标证券业不可忽视的"她"!4家上市券商女性董监高占比超三成有关胸腔镜麻醉的一些经验失踪少年胡鑫宇不可忽视的一个问题七氟烷吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿麻醉效果的比较(可下载)看似漫不经心的对话,却已达到麻醉前评估的目的一例麻醉前房颤伴快速心室率引发的思考为了能做上无痛胃镜,患者加服降压药,这样的麻醉谁遇到过?药瘾越来越大了:金庸笔下的黑帮吃药史股市或将“满血复苏” !私募展望2023年:重点布局消费、新能源、医药等长托宁与阿托品在无痛ERCP麻醉中的效果比较(可下载)颈椎融合手术合并睡眠呼吸暂停综合征的胃肠镜麻醉管理国内再现可怕病毒!药品脱销!澳洲病例将激增,也超5年平均水平;传染性不可忽视...春节3.78亿票房恢复至80%,线下演出开启了“报复性复苏”?退休 10-李湘在无痛胃肠镜检查中,瑞马唑仑比咪达唑仑镇静更香吗?警惕美国的“一元店”!背后竟有不可忽视的隐患……门诊无痛胃肠镜麻醉的风险及对策(可下载)心肺复苏学习了无数遍,遇到俯卧位心肺复苏怎么做?【副高病例题5】血压200/120、心电图ST段下移,全麻下行胃癌根治术……,问:高血压病人麻醉前必须进行哪些检查静脉麻醉后苏醒延迟,麻醉前要问一下这方面情况任泽平:2023年的经济肯定是好的,房地产将首现“分化式复苏”中澳直飞航班再增,价格暴跌!搭乘长途航班或严重影响健康!这些人群注意潜在风险不可忽视!成人体外心肺复苏专家共识更新(2023版),推荐意见一览世界杯和我:英法大战前的感想特殊时期,简单的无痛人流麻醉也变得不普通是扭伤,拉伤还是韧带断裂?脚踝扭伤与疼痛都不可忽视!无痛胃镜、巨大胃石,满满的成就感!麻醉前停药9大类(最全总结,建议收藏)avocado真的那么好吗這張從宇宙傳回來的照片震驚整個天文學界!华女入境澳洲漏申报,被“严讯盘问”,网友直呼离谱!曾有华人携“超市”闯关遭重罚!这些规定必须不可忽视【攻略】美国背景提升,这些细节不可忽略退休 11-夜市
logo
联系我们隐私协议©2024 redian.news
Redian新闻
Redian.news刊载任何文章,不代表同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何建议。文章信息的合法性及真实性由其作者负责,与Redian.news及其运营公司无关。欢迎投稿,如发现稿件侵权,或作者不愿在本网发表文章,请版权拥有者通知本网处理。