不知不觉中，新冠疫情已经过去了近半年，现在似乎又有死灰复燃的迹象。今天翻看了一下去年在疫情中写的东西，我的大部分判断还是准确的，特别是春节不会有疫情流行，这是早于其他人之前的独立判断。本次疫情实际上已经从4月底悄然开始，然而时过境迁，这次疫情和上次有明显的区别。区别最根本的原因不是产生了新的病毒变异

近几日，各种消息传来，第二波新冠感染可能会来到。有朋友咨询需不需要囤药，做点准备。这几个月，大家基本恢复正常生活，各地车水马龙，在医院，外地患者骤然增多，有时看见有人不戴口罩，大胆地穿梭在医院的走廊，更不用说在马路上，戴口罩的人也越来越少。所以，听到这些消息会让一些人感到有些错愕，似乎新冠早已远去。

郭女士好不容易熬到了45岁，去年8月，趁着北京疫情不重，单位组织体检。她终于够得上年龄，郭女士单位效益一般，只有满了45岁才有体检福利。好在郭女士身体一向健康，对于有没有体检也不太在意。这次体检套餐里有胸部CT，我国体检套餐里几乎都有肺癌筛查。有个呼吸病权威在某学术微信公众号上说，我国发现的肺结节一

这个是我曾经写的招募文章《慢阻肺临床药物观察的招募事宜》上个星期，我们终于在疫情之后，筛选了3个慢阻肺患者，2个是北京，1个是外地赶来。这些人的肺功能都符合慢阻肺，前期沟通中也符合入选和排除标准。这个项目，我是半路接手的，所以这次筛选，我第一次见到完整的《知情同意书》，知情同意书上写得很清楚，完整做

另外，现在疫情结束了，有些人以前有肺结节，心理还惦记着，跑到医院要求再次复查CT。我很遗憾地说，这时候查肺结节时机不对。打个比方，假如你的汽车在商场的地下停车场内，但忘记停在哪儿，你是白天车多的时候找车方便，还是等夜深人静，停车场没有几辆车的时候找车方便？我们平时说用低剂量胸部CT查肺结节是为了筛查

前言：这是前几天的文章，希望大家转发推荐患者，最终入选，给直接推荐人500元，以示谢意。在农村有很多吸烟的老人，应该正是农闲时分，可能愿意参加。另外，试验用的药物属于长效胆碱，长效胆碱类药物的副作用常见的是口干、心悸，最严重的副作用主要是尿潴留、眼压增高，绝大多数副作用轻微。如果每天躺着，1个月就可

经常有人指着CT报告单，问我：间质性肺疾病是什么？我有一个很好的比喻：如果把肺比作一颗树，那么树干是气管、树枝是支气管，树叶是肺泡，树内的空气就是肺间质。在上面的这个示意图中，肺间质就是包绕在肺泡外的血管、淋巴和一些肺组织。很多肺间质性疾病最终发展就是肺纤维化。如果百度一下，可以发现各种各样肺纤维化

肺癌筛查 肺结节筛查的前世今生（一）肺结节筛查的前世今生（二）肺结节筛查的前世今生（三）  肺结节筛查的前世今生（四）国外权威指南对筛查肺结节是如何要求的？中国肺癌筛查与早诊早治指南高龄老人，还要肺癌筛查吗？体检肿瘤标志物高，应该怎么办？磨玻璃结节可怕吗？新冠疫苗导致肺结节吗？哮喘咳嗽变异性哮喘、胸

如果每天躺着，1个月就可以领到1万元。不需要您费劲巴拉地对着电脑绞尽脑汁，也不需要您哼哧哼哧地搬砖、累得汗流浃背，而且绝对真实，符合法律。您觉得这是天下掉馅饼吗？不是馅饼，难道是春节红包？天下当然没有馅饼。这是我科正在进行的诸多临床试验中的一项，我们需要招募一些病人完成临床药物观察。一临床药物观察，

滚滚长江东逝水，三年抗疫，一朝开放。变化只在弹指一瞬间，这一两个月似乎又经历了3年前那种天翻地覆的变化。不过这次的天翻地覆，忙碌和紧张取代了三年前那种“不敢相信世界变了”的感觉。大家都忙着囤货，准备迎接疫情。前天卫健委公布了近期新冠死亡人数，算是一个阶段小结。我也小结一下，把我以前写的，和近期咨询中

一学英语的时候，我最怕英语的语法，进行时、完成时，主格、宾格，第三人称单数，不定时、动名词.......，头昏脑涨。还是汉语好，没有这么多规则，“我吃饭了”，句子含“了”，就是完成时。汉语简单，但也容易模糊，比如“下雨天留客天留我不留”、“这份报告，我写不好”，这都是典型的歧义句。英语严谨、繁琐，汉

这几天，互联网上求医问药的很多，我原来从不上“好医生”，这个月装了软件，涌上来好多病人。有些人上传胸部CT问我，“我是大白肺吗？”。我说：“你不缺氧，还能走路，不担心大白肺”什么是大白肺？在胸片上，肺显示为黑色的，比如下图，中间白色的是心脏，左右黑色的是肺。当肺部有炎症的时候，肺部就会显示为白色的絮

昨天，一个消息放出：备受市场期待的辉瑞新冠口服药Paxlovid终究还是医保谈判失败了，将无缘进入2023年国家医保药品目录。对于失败原因，国家医保局给出的解释是因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。如何看待医保谈判失败？辉瑞霸气源于竞争药物太弱我觉得因为疫情蔓延，辉瑞是待价而沽，也怪竞争药物太

新冠月子自从2000年新冠爆发以来，我经常有一种不真实的感觉，以前熟悉的世界消失，得重新适应新的环境和秩序。这种感觉只有我刚结婚、刚当父亲的时候才出现。新冠的确让我的人生体验更加丰富。这不，现在“新冠月子”这个词悄然出现在网络上，看到这个词，我不禁对原创者要竖大拇指，生动形象！自古以来中国女性都有坐

昨天，我家里人问我，现在要屯蒙脱石散吗？我一愣，为什么屯这个？看了新闻后才知道，原来有人担心XBB.1.5，据说这个病毒可以引起腹泻，所以，抗腹泻的药脱销了。我哑然失笑，虽然我对XBB.1.5还不了解，但是病毒感染引起的腹泻，肯定不需要屯什么止泻剂。蒙脱石散就是活性炭，靠吸收水分，减少大便水分，起到

一辉瑞的新冠药物正在进入北京社区医院，这个药我院住院部已经使用一段时间，辉瑞的新冠药叫奈玛特韦利托那韦，实际上由两种成分组成，合称paxlovid，由于这个名字实在太长、拗口，不好记忆，所以大家就叫“辉瑞的药”，我喜欢叫paxlovid。这个药很像王熙凤出场，未见其人，先闻其声。大家绝大部分人没有见

11月11日晚我们医院发现阳性病例，医院自行封闭2天，当时医院提倡我们医务人员之间尽可能少接触，门诊不到病房，病房之间不串门，连我们的值班也调换了，我暂时不用值班，这样不用去病房，减少交叉感染。所以，我一直深入简出，对于医院总体的情况其实没有直观印象。昨天，我恢复值班，所以有正当理由到医院转了一圈。

截至上周末，我院整个呼吸科的大夫、护士超9成感染，周末门诊不得不全停了。沉舟侧畔千帆过、病树前头万木春。前面先倒下的同事又满血复活了，我看了一下群里复工的接龙人数，大概接近一半的人这周恢复上班了。所以，这周门诊又继续。我算是恢复得比较快，符合医院的复工条件。所以，这周一我恢复上班了。“医生，您好”，

前天，早晨起床后，老婆突然说头痛、发热，她拿起体温计，38摄氏度。啊，这时候发热？！我一个激灵，半醒的我立即进入看病模式：女，发热、头痛、畏寒、肌肉酸痛，无咽痛、流涕，还好的是没有呕吐、眼痛、味觉和嗅觉丧失。人在家中住，祸从天上来。这个时候发热，几乎不可能不是新冠。考虑到岳父也是在家中莫名其妙发现新