50岁以前心源性猝死的常见病因,年轻的你中招了吗?
50岁以前的心源性猝死 (SCD)常见病因有哪些?
作者:程震锋
来源: 震锋晨读
方法
研究人群纳入了 2000年-2009 年 1-35 岁和 2007年-2009 年 36-49 岁的所有丹麦人,相当于 2710 万人年。死亡证明、出院小结、尸检报告和来自全国登记处的数据用于识别所有 SCD 病例。将 SCD 病例按 5 岁间隔分成10个年龄组。
结果
在为期 10 年的研究期间,共有 14294 人死亡,其中 1362 人(10%)被归类为 SCD。在所有年龄组尸检的 SCD 病例中,潜在遗传性心脏病占了很大的比例 (43-78%)。在所有年龄组中,很大一部分 SCD (19-54%) 是由心律失常性猝死综合征引起的。随着年龄的增长,意外猝死病例和 SCD 病例的尸检率显著下降(最小年龄组为 74%,年龄最大组为 35%)。
在所有的年龄组中,尸检发现有潜在遗传性心脏病的 SCD 病例比例都很高,而猝死和意外死亡病例的尸检率随着年龄的增长而显著下降。
给我们的提示是在一些 SCD 病例中,遗传性心脏病的诊断可能会被遗漏,而那些幸存的亲属可能会错过治疗和预防的机会。也就是说,要对猝死患者的亲属进行遗传性心脏病的筛查,比如Brugada综合征、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等等。
医脉通编译自:Thomas Hadberg Lynge, Jakob Lund Nielsen, Bjarke Risgaard, et al. Causes of sudden cardiac death according to age and sex in persons aged 1–49 years. Heart Rhythm. Published:September 05, 2022. DOI:https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2022.08.036.
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