月经恢复越早身体越好？月经量变少是卵巢早衰？这些谣言别再信了

怀孕生娃时我们会经历一段时间「姨妈休息期」，生完宝宝后「大姨妈」逐步回归，妈妈们会发现，自己的月经和生娃前不太一样；网上搜一搜，各种产后月经传言让人忧心忡忡：

今天我们就来详细聊聊产后「大姨妈」，把大家关心的问题一次说清。

有很多妈妈疑惑，都是差不多时间生的孩子，为什么闺蜜的月经两、三个月就来了，自己的却来的很晚，差不多半年才恢复。网络上各种传言说：产后月经来得早，说明身体恢复得好，是真的吗？

当然不是，产后月经恢复时间的早晚，和身体恢复得好坏没有直接联系。

我们先来看下，月经是怎么来的。

卵巢分泌雌激素和孕激素，子宫内膜在雌、孕激素的作用下，每个月会周期性出现「生长——脱落」，形成月经。

而卵巢分泌激素形成月经的行为受下丘脑、垂体控制。下丘脑——垂体——卵巢轴，组成的一个调节内分泌和月经的系统，被称为 HPO 轴，是管理月经的「幕后大佬」。

HPO 轴非常容易被干扰，下丘脑、垂体、卵巢任意一方有异常或者旁支如甲状腺，肾上腺等有异常都会引起月经不调；除此之外，比如营养状况、睡眠情况、体重指数（BMI）、心情等等也会影响到它。

以上这些因素都会影响产后月经的恢复，其中母乳喂养影响最大。

在母乳喂养过程中，我们的体内需要分泌更多泌乳素去刺激泌乳。而泌乳素会抑制排卵，也会对雌激素、孕激素分泌有抑制作用，影响月经的形成。

因此母乳喂养妈妈，月经通常会恢复的更晚。

所以产后月经的恢复时间因人而异，没有什么可比性，更没有什么来得越早，身体更好的说法。

不过如果有以下情况的月经迟迟不来，建议尽快就医：

1、产后恢复了第一次月经后，超过了 3 个月以上还没有来第二次月经；

2、没有母乳喂养的妈妈，在产后 3 个月了还没恢复月经；

3、母乳喂养的妈妈在哺乳期间没有来月经，但是断奶后超过 3 个月了，月经还没恢复；

4、持续哺乳妈妈产后超过 12 个月也没来月经； 

有的妈妈发现，产后除了刚开始月经量比较多，随后月经量明显变少了，用的姨妈巾比生娃前少多了；来大姨妈时间也短了 —— 以前五、六天，现在三天就结束了。据传是因为卵巢功能早衰引起，是真的吗？

别瞎扯，月经量变少并不是卵巢早衰。

● 什么是卵巢早衰？

临床上指的是 40 岁之前闭经时间 ≥ 6个月，血清促卵泡生成素（FSH）＞ 40mIU/ml，雌激素下降；间隔 1 个月复查 FSH 仍＞40mIU/ml，它的发病率在一般人群中是 1%。

卵巢早衰的重要表现是闭经，闭经指的是压根儿不来月经，而我们产后月经量变少，不是不来月经，所以不用担心是卵巢早衰。

但还是很多妈妈有疑问，为什么生完孩子后，自己月经量变少了呢？什么时候需要担心月经量少有问题？

月经是子宫内膜的脱落物，月经量的多少和子宫内膜厚度有关。女性怀孕、产后，调节内分泌和月经的系统 HPO 轴会发生一些变化；加上产后妈妈要哺乳、日夜带宝宝，非常辛苦，容易过度劳累、睡眠不足、精神紧张，这些因素也会影响到卵巢激素的分泌，造成产后月经量变少。

对于产后月经量变少，只要出血量在正常范围内（5～80 mL），周期也比较规律的，就不用担心。

正常女性月经时间一般为 2～8 日，平均 4～6 天。整个月经期出血量平均在 20～60 mL 左右。超过 80mL 意味着月经量过多，低于 5 mL 考虑月经量过少，5 mL 只有一个矿泉水盖的量。

产后大部分妈妈月经量变少，并没有少到总量只能装满一个矿泉水盖那么点，所以不用担心。

我们也可以通过卫生巾来大致判断出血量，如下图：

这类谣言是这样说的：据传女人的一生就排 400 颗卵子，谁先排完谁先老；月经间隔周期短、卵子排得快，老得就更快。

这是逻辑的谬论，月经间隔周期短，排卵快，并不能意味着衰老快。

正常月经周期一般为 21～38 天，平均 28 天。具体到每个人是不同的，也有 23～45 天。只要有规律、间隔天数基本相同，都属于正常月经。

我们的一生并不是像谣言传的只排 400 颗卵子。排卵数量也并不等于卵巢里面储存的卵子数量。

我们的卵巢里有大量始基卵泡，是卵子的后备军，在青春期大约有 30 万个始基卵泡，通常每个月只有一个优势卵泡能发育成成熟的卵子，被排出。

一颗优势卵泡的一生

图片来源：站酷海洛

谣言里面说的 400 个，其实是根据卵巢一生中能排出的成熟卵子推算的。

看起来很有道理，但要知道，这 400 个的量只占了始基卵泡总数量的 0.1% 左右。只要卵巢功能正常运转，剩余卵泡仍然会被选择出来、发育成卵子，继续排出。

周期短的女性，只是比别人多排几个卵子而已。唯一需要担心的就是来的次数比别人多，用的姨妈巾也越多，费钱！！！

网络上还有教妈妈根据月经颜色来推测子宫的恢复情况。

这就更加不靠谱了。

月经并非只是单纯的血液，还包括脱落的子宫内膜碎片、宫颈粘液、脱落的阴道上皮细胞等。它的颜色受月经出血量，速度以及在阴道停留时间等多方面的影响。

月经多，流的快，在阴道内停留时间短颜色偏鲜红；月经少，流的慢，在阴道内停留时间长颜色就会偏暗，这和子宫恢复没有关系。

你想想，就算没有生娃，你以前大姨妈的颜色也不是一个色，月经从来到结束，不也是「五彩斑斓」的红嘛。

用月经的颜色来判断子宫的健康情况，明显不科学。

还有的妈妈发现产后，月经里面总有血块。据传：产后月经血块多，意味着子宫里面有病变。

不用吓自己，有血块很正常，尤其是刚恢复月经时。

因为刚生产后体内还存有低水平的雌激素。在它们的作用下，子宫内膜仍在缓慢持续的增厚。

产后月经恢复时间长，尤其是母乳喂养妈妈，这么长时间不恢复月经，内膜不脱落，就像韭菜一样，一直在缓慢增长，来月经后，经血在排出时量会偏大。

在月经期间，身体会释放抗凝血物质，以便经血顺利排出。当经血量大，抗凝血物质没有足够时间「工作」时，就会出现血块儿。

另外，长时间久坐，子宫位置过度前屈或者后屈，导致经血流通受阻也会形成血块，比如我们坐着喂奶、陪孩子玩时间长了，去厕所的时候就很容易发现血块。

大可不必紧张。

最后想说，产后大部分月经的变化，其实都不用担心，不用太焦虑。姨妈来的时候该吃吃该喝喝，保持心情愉悦，多休息。