胃镜检查操作， 3 个技巧和误区请注意！

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2022-10-31 13:10

胃镜检查与治疗是消化科医生必备的一项技能，然而，对于初学者来说，却是一大挑战和难题。

以下为大家整理总结操作中的 3 个技巧和误区：

1、送气技巧

胃内送气过多患者会感到痛苦，但是，空气量不足，隐藏在皱襞间的病灶又会被遗漏。通常胃腔充分胀起就不要再送气了，褶皱之间分开可以看清楚即可。

在刚刚进入胃体腔观察不清的情况下，不可盲目过度送气，不但影响进镜通过幽门，而且当胃内有较深的溃疡时很容易发生穿孔；

2、吸引粘液湖

吸引时最好使镜身平行于液面，即视野中一半是粘液湖一半是胃腔；正常吸引时，吸引器的声音是连续的，视野中可以看到水在晃动的影像。

如果出现断断续续的声音，很可能是吸到胃黏膜了；如果声音突然中断，应立即停止；如果患者有静脉曲张则不宜吸引，乙肝阳性患者尤其需要注意，以免引起血管破裂出血；

3、活检注意事项

活检会伴有出血风险，如果怀疑恶变，可以在溃疡边缘取 4～6 块，予去甲肾上腺素喷洒，或者钛夹止血。

有时候会使用较小的活检钳来降低出血风险，但可能会造成活检量不足，或者无法准确地从癌变的部位取样，从而导致漏诊。

除了以上 3 个问题，胃镜操作还有很多容易忽视的技巧与误区。肠镜操作对初学者来说就更是难上加难！

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来源: qq

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