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CAR-T研究2022:十年间,美国基金增长10倍,论文增长5倍;临床转化逐渐成熟!

CAR-T研究2022:十年间,美国基金增长10倍,论文增长5倍;临床转化逐渐成熟!

科学

Bringing medical advances from the lab to the clinic.


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关键词:CAR-T;免疫疗法;基金;临床科研

导言:

为辅助课题选题及国自然基金撰写,熟悉最新研究热点和进展;尤其是协助找到最新的课题,我们最近在持续就临床科研的热门靶点进行解析。
本次解读“CAR-T”相关的研究大数据分析。

1,美国国立卫生研究院基金资助
美国目前专门用于CAR-T研究的课题达2,090项。从2011的25项,一直到2022年的437项。
(美国国立卫生研究院基金资助的时间分布和项目数量

2,论文质量和增速
到2022年11月03日,CAR-T研究领域已经发表了16,562篇PubMed收录的论文。2011年仅有456篇论文,2022年到目前已经发表了2,802篇论文;论文发表数量增速堪比火箭。
CAR-T研究成果14.7%发表在9分+期刊,3.8%发表在24分以上期刊;并且最近几年的论文发表数量增速堪比火箭。绝对是万众瞩目的热点。CAR-T研究成果14.9%发表在9分以上期刊,3.8%发表在24分以上期刊;并且最近几年的论文发表数量增速堪比火箭。绝对是万众瞩目的热点。
(CAR-T研究发表的期刊分布及时间分布)

3,为什么CAR-T研究受到如此多的关注?
CAR-T疗法指的是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy)。CAR-T技术的核心部件是嵌合抗原受体( Chimeric Antigen Receptor,CAR);其基本原理是使用基因工程技术,让T细胞表面表达嵌合抗原受体,使T细胞具有特异性识别杀伤特定细胞的能力。
自从1989年以色列科学家研发出第一代CAR-T开始,距今已有30多年历史,可谓是历尽波折。2017年针对
非实体瘤的有效产品(Novartis的Kymriah,Kite的Yescarta)成功问世后,无疑是对CAR-T技术研究的极大鼓舞。
除了针对非实体瘤的研究外,针对艾滋病治疗的CAR-T研究也取得了很大进展;另外,对其他
实体肿瘤(肺癌、胶质瘤、乳腺癌、皮肤癌、卵巢癌等)、自身免疫和感染性疾病的CAR-T研究均获得了不同程度的进展;是解决多种“不治之症”的希望途径之一。CAR-T研究一直以来都是顶级期刊、基金资助、临床研究、药物研发上市的多重热点
为了解目前在CAR-T领域的研究进展,我们对发表的论文做了全面解读,以找到这方面的研究热点及哪些期刊喜欢CAR-T研究,目前最活跃的研究机构、最有影响力研究人员、最重要的研究论文等。


4,精选文献思路速览:


■ 自体产生的 CAR-T 细胞用于治疗心脏损伤[1]
■ 用 CAR T 细胞对抗心脏纤维化[4]
■ GPRC5D-靶向CAR T细胞治疗
骨髓瘤【临床试验】 [3]
多发性骨髓瘤和 CAR T 细胞治疗中的颅骨压痕。[5]
■ 利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)与挽救性化疗后自体干细胞移植作为
复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者二线治疗的护理标准 (TRANSFORM):开放标签、随机、阶段的中期分析结果3审。[6]
■ 长达十年的白血病缓解,CD4+ CAR T 细胞持续存在。[9]
■ PSMA 靶向 TGFβ 不敏感的装甲 CAR T 细胞在转移性去势抵抗性前列腺癌中:一项 1 期试验。[10]
■ GD2-CAR T 细胞疗法治疗 H3K27M 突变的弥漫性中线胶质瘤 [16]
■ 靶向 B7-H3(一种泛癌抗原)的 CAR T 细胞显示出针对小儿实体瘤脑肿瘤的有效临床前活性 [19]
■ 癌症免疫治疗中的细胞因子释放综合征和相关的神经毒性 [13]
■ 用 CAR-T 细胞激活小分子[2]
■ 嵌合抗原受体 T 细胞治疗接受者的重症监护管理。
[7]
■ 肠道微生物组与抗CD19 CAR T细胞治疗后的反应和毒性相关。【临床试验】
[8]
■ 从 T 细胞衍生的诱导多能干细胞生成 T 细胞受体阴性 CD8αβ 阳性 CAR T 细胞
[11]
■ CAR T 细胞:以 CD19 范式为基础
[12]
■ CAR T细胞吞噬作用和协同杀伤调节肿瘤抗原逃逸
[14]
■ 调整 CAR T 细胞活性的抗原密度要求
[17]
■ 从 CAR T 细胞之旅的第一站中吸取的临床经验
[18]

检索数据库:Medline
检索工具:文献鸟/PubMed
检索时间:November 09, 2022
检索及分析机构:Healsan Consulting LLC(美国恒祥咨询); Stork(文献鸟)
一,CAR-T研究论文大数据分析
 
CAR-T
论文发表的时间和国家分布
 
全球已经在CAR-T领域发表了16,562篇Medline收录的文献;我们用文献鸟检索最近三年的数据,得到8,540篇,对这些文章进行分析。
时间分布显示,可以看到针对CAR-T的研究论文数量,2019年有1,528篇,2021年为2,488篇。
国家分布
可以看到,美国发表的文章数占41.7%;
中国发表的研究论文数量为1,533篇,占18.0%,排在第二位;
德国意大利
和法国分列第三到五位。
(SCI论文的时间和国家分布)

学术机构排名


宾夕法尼亚大学、德克萨斯大学MD安德森癌症中心、浙江大学附属第一医院、美国国家癌症研究所、华科大学附属同济医院等所在大学发表的论文最多。
纪念斯隆凯特琳癌症中心、德克萨斯大学MD安德森癌症中心、梅奥诊所、 浙江大学附属第一医院华科大学附属同济医院华西医院等是发表论文最多的医院。

(全球发表论文的机构排名)

研究热点基因
相关疾病

如下图所示,显示CD19、CD22、CD4、CD28、CD7CAR-T研究中最受关注的位点
白血病、艾滋病、多发性骨髓瘤、乳腺癌 肺癌 等是CAR-T研究中最关注的疾病。
(CAR-T研究相关的基因和疾病)
 
哪些期刊喜欢CAR-T研究?

可以看到发表CAR-T相关研究最多的五个杂志是Front Immunol (IF=8.8)、 Cancers (Basel) (IF=6.6)、 Front Oncol (IF=5.7) 、 Blood Adv (IF=7.6) 、 Int J Mol Sci (IF=6.2)等。
(发表论文的杂志分布)

我们也附上部分期刊的影响因子、分区、从投稿到接受的天数等,对于投稿有非常重要的参考价值。

最有影响力学者及其关系网。
国际CAR-T研究论文中
最有影响力的学者。
  
(学术大咖及其关系网。)

学者影响力是基于
学者在该领域的论文影响因子总分

哈佛医学院Maus, Marcela V;美国国立卫生研究院Kochenderfer, James NShah, Nirali N;中国人民解放军总医院Han, Weidong宾夕法尼亚大学Schuster, Stephen J 是CAR-T研究领域最为活跃的学者


二,CAR-T研究领域
的经典论文

除了发表论文的数量和研究者论文影响力之外(数量+质量),单篇论文被引用次数是评价其学术影响力的重要指标。
所以我们通过大数据分析找到高引用论文,即领域内的经典论文。


高影响力的SCI论文为
  • Rurik JG, et al. CAR T cells produced in vivo to treat cardiac injury. Science. 2022 Jan 7;375(6576):91-96. doi: 10.1126/science.abm0594. Epub 2022 Jan 6. PMID: 34990237. [1]
  • Crunkhorn S. Activating small molecules with CAR-T cells. Nat Rev Drug Discov. 2022 Feb;21(2):98. doi: 10.1038/d41573-022-00006-4. PMID: 35022550. [2]
  • Mailankody S, et al. GPRC5D-Targeted CAR T Cells for Myeloma. N Engl J Med. 2022 Sep 29;387(13):1196-1206. doi: 10.1056/NEJMoa2209900. PMID: 36170501.【Clinical Trial】 [3]
  • Friedman SL. Fighting Cardiac Fibrosis with CAR T Cells. N Engl J Med. 2022 Apr 21;386(16):1576-1578. doi: 10.1056/NEJMcibr2201182. PMID: 35443114.  [4]
  • Munoz J, et al. Calvarium indentations in multiple myeloma and CAR T-cell therapy. Lancet. 2022 Jul 30;400(10349):391. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00846-7. PMID: 35908571. [5]

被引用次数最多的论文为:
  • Kamdar M, et al. Lisocabtagene maraleucel versus standard of care with salvage chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation as second-line treatment in patients with relapsed or refractory large B-cell lymphoma (TRANSFORM): results from an interim analysis of an open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2022 Jun 18;399(10343):2294-2308. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00662-6. Erratum in: Lancet. 2022 Jul 16;400(10347):160. PMID: 35717989.【Clinical Trial】 [6]
  • Shimabukuro-Vornhagen A, et al. Critical care management of chimeric antigen receptor T-cell therapy recipients. CA Cancer J Clin. 2022 Jan;72(1):78-93. doi: 10.3322/caac.21702. Epub 2021 Oct 6. PMID: 34613616.[7]
  • Smith M, et al. Gut microbiome correlates of response and toxicity following anti-CD19 CAR T cell therapy. Nat Med. 2022 Apr;28(4):713-723. doi: 10.1038/s41591-022-01702-9. Epub 2022 Mar 14. Erratum in: Nat Med. 2022 Oct 17;: PMID: 35288695; PMCID: PMC9434490.【Clinical Trial】 [8]
  • Melenhorst JJ, et al. Decade-long leukaemia remissions with persistence of CD4+ CAR T cells. Nature. 2022 Feb;602(7897):503-509. doi: 10.1038/s41586-021-04390-6. Epub 2022 Feb 2. PMID: 35110735; PMCID: PMC9166916. [9]
  • Narayan V, et al. PSMA-targeting TGFβ-insensitive armored CAR T cells in metastatic castration-resistant prostate cancer: a phase 1 trial. Nat Med. 2022 Apr;28(4):724-734. doi: 10.1038/s41591-022-01726-1. Epub 2022 Mar 21. PMID: 35314843. [10]

三,如何开启自己的
CAR-T研究

看了前面内容,您已经深信不疑的是:CAR-T研究很值得做。尤其是研究生选题,可能这是一辈子课题的好起点。
问题是:如何开始呢?
最简单的方法:从模仿,到超越。

A,基础研究:
在研基金
比如纪念斯隆-凯特琳癌症中心的Sadelain, Michel目前在研的1项课题,
专注于CAR-T 细胞的衰老机制
发表的论文
Sadelain, Michel的系列文章:
  1. (2022) Generation of T-cell-receptor-negative CD8αβ-positive CAR T cells from T-cell-derived induced pluripotent stem cells Nature biomedical engineering [11]
  2. (2021) CAR T cells: Building on the CD19 paradigm European journal of immunology [12]
  3. (2022) Cytokine release syndrome and associated neurotoxicity in cancer immunotherapy Nature reviews. Immunology [13]
  4. (2019) CAR T cell trogocytosis and cooperative killing regulate tumour antigen escape Nature [14]
  5. (2019) Publisher Correction: Calibration of CAR activation potential directs alternative T cell fates and therapeutic potency Nature medicine [15]

B,转化医学:
在研基金
如Stanford University的Majzner, Robbie G目前在研的课题,包括了研究CAR-T对实体瘤的靶向治疗,举例有:
Hijacking the T cell machinery for logic-gated CAR T cell control

发表的论文
如Majzner, Robbie G的系列文章:

  1. (2022) GD2-CAR T cell therapy for H3K27M-mutated diffuse midline gliomas Nature [16]
  2. (2020) Tuning the Antigen Density Requirement for CAR T-cell Activity Cancer discovery [17]
  3. (2019) Clinical lessons learned from the first leg of the CAR T cell journey Nature medicine [18]
  4. (2019) CAR T Cells Targeting B7-H3, a Pan-Cancer Antigen, Demonstrate Potent Preclinical Activity Against Pediatric Solid Tumors and Brain Tumors Clinical cancer research : an official journal of the American Association for Cancer Research [19]


Hanson解读
通过针对CAR-T论文的大数据分析,我们可以快速了解该领域研究的总体势态、研究热点、重要机构、突出学者、经典论文及这些论文发表的期刊分布。
1)
CAR-T研究,目前是医生科学家最好的切入时机一方面,CAR-T的机制已经比较清楚;另一方面,目前针对TROP-2在不同疾病中的干预效果研究还远远不够。
2)针对
CAR-T研究,目前仅发表了16,562篇Medline论文,且论文数量快速增长。且有非常高的比例发表在高质量期刊上。
CAR-T研究发文最多期刊是Front Immunol (IF=8.8)、 Cancers (Basel) (IF=6.6)、 Front Oncol (IF=5.7) 、 Blood Adv (IF=7.6) 、 Int J Mol Sci (IF=6.2)等。有14.9%的研究发表在影响因子大于9分的期刊。
3)
CAR-T研究领域广泛,除了癌症,在心血管、神经系统疾病、干细胞等领域都有研究。
4)针对
CAR-T研究最有影响力的论文,已经由机制探索、细胞和动物实验,转向临床转化和研发。
5)由于我们的专业知识所限,本
大数据分析可能存在误差;且仅为学术交流用,不用于任何排名或者比较。也期待各位专家点评及提出改进意见。
6)更多研究靶点分析报告,在本公众号主页面下回复“靶点”查看;如回复“肿瘤科”或“外泌体”,获得对应研究领域推送资料。

既往相关推文:
【解析CAR-T】基金研究热点,治愈“不治之症”免疫疗法的希望;大咖是这么做的

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编辑:Henry,微信号:Healsan

作者简介:美国Healsan Consulting(恒祥咨询),专长于医学生物大数据分析临床科研设计和SCI论文深度润色;并提供上述服务,包括针对您课题的大数据分析


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