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降温后老人突然无法行走?警惕新冠感染这种表现

降温后老人突然无法行走?警惕新冠感染这种表现

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 防走失,电梯直达安全岛报人刘亚东A 





来源:健康有约、广州日报


连日来气温陡降,

让不少老人警觉卒中发作的风险。

然而,

广州天河区一位84岁的老人

突发无法行走,

家人送至医院“卒中救治绿色通道”后,

才发现让老人瞬间瘫软的不是中风,

而是新冠“中招”。

中山大学附属第三医院

神经科主任陆正齐教授提醒:

新冠病毒感染引发的症状多样,

体温骤升前老人如出现

下半身无力伴有肢体颤抖(寒战),

需要与中风的症状相区别,

不要混淆!


陆正齐教授表示,近期“卒中绿色通道”收治了多例因全身无力、昏迷被家人误当成“中风”送医的高龄病人,有的到院后才发现不是中风,而是因肺部严重感染引发昏迷


有人患有严重糖尿病,因感染新冠病毒后无食欲未进餐,出现低血糖昏迷而就医


随着气温的下降,
在防范新冠病毒的同时,
也需警惕中风的发生。
老人突发险情,家属该如何应对?
程老伯一家的经历与总结,
或许能给就医的市民借鉴。

险情:84岁阿伯突然动不了

12月18日晚,家住天河北的程老伯经历了惊魂一刻。

84岁的程老伯和78岁的妻子住在一起,没有跟儿女同住。近段时间,因担心外出会增加新冠感染风险,老两口一直没有出门,儿女不时上门探视。

12月17日,广州气温下降明显,程家开了暖气。

18日中午,程老伯食欲不振,没吃午饭,老两口怕给儿女添麻烦,没告诉儿女。

没想到,下午三四点,程老伯突然起不了床,腿部剧痛,不仅无法下床站立,也无法坐。

这下,妻子着了慌,立即通知了相邻不远的女儿。五点多,当女儿赶到现场时,发现老人意识不清醒,瘫倒在地上,探额头并无发热感。

“可能是中风!不能耽误,赶紧去医院吧!”结合程老伯以往病史,家人商议后觉得极有可能是中风。

住番禺的儿子程先生一边往天河赶,一边拨打120。然而,此时已到傍晚,120处于忙线中,而本身就骨质疏松、患有多种基础疾病的程老伯瘫倒在地上,难以动弹

心急如焚的程先生在网上搜索到一个第三方救护车出租平台,租到救护车后将程老伯紧急送到中山三院,途中联系医院,申请开通“卒中绿色通道”。

病因:不是卒中而是新冠

程老伯刚一抵达急诊,当天“卒中救治绿色通道”值班的中山三院神经科谭莎医生便立即进行初步诊断。

“不是中风!是发热引起的!”谭莎医生的专业判断让程家人大吃一惊。

此时,程老伯体感果然开始发热,测量体温为38.5℃,也开始出现咳嗽症状。

中山三院急诊科做了输液处理,并开了退热药物。

待到程老伯温度有所下降后,进行脑部、胸部CT,排除中风可能,显示肺部有炎症,医生安排进一步输液和治疗观察,程老伯也恢复了站坐能力,病情逐步好转,当晚回家继续吃药观察。

程先生介绍,继父亲之后,老母亲19日也出现低热。

家有老人
防护莫松懈!

“万万没想到我父亲是发烧,不是中风!这一场虚惊,我们全家都吓出一身冷汗,也十分感谢中山三院急诊和神经科医务人员的专业处置!”

程先生说,复盘全过程,这件事还是有不少经验教训,或许能给就医的市民借鉴。

第一:

向家庭成员尤其是老人介绍应对新冠病毒感染的科学知识。
老人即便长期居家没外出,也要加强防护,做好思想准备,家里要有预案。跟高龄老人沟通好,如有食欲不佳、腹泻等胃肠道不适,疲倦乏力、肌肉关节酸痛等异常症状,要立即告知子女,以便子女做出恰当的就医决策。

比如程老伯中午吃不下饭,如子女第一时间知道实情,结合现在的疫情形势,就会马上用体温计测温,可能测出手感无法感受的低烧,更快为老人作退烧处理。

另外,天气寒冷的时候,老人在使用空调暖气、做好保暖措施的同时,也要定期开窗通风,保持居室空气流通。

第二:

发热真的会让人生活无法自理,尤其是年老体弱、有基础疾病者,身边一定要有亲人照护。
“这是我第一次真切感知,原来新冠病毒引起的高烧,可以让一个老人无法站、坐,形似瘫痪,退热后又有明显好转。”

程先生告诉广州日报·新花城记者,在朋友圈、微信群看到有一些三十来岁的年轻人自诉感染新冠病毒后发烧发到无法下床,老父亲的经历让自己见识了新冠病毒的“厉害”,个人防护不能松懈,“即便是单独隔离的中青年,也要保持和家人、好友、同事随时沟通的渠道。”

第三:

理性就医,耐心等待,体谅医务人员的辛苦。

“那晚,在中山三院急诊和神经科,有许多老人就诊。我们亲眼看到医务人员忙得像陀螺一样一刻不停,太辛苦了!”程先生说,防疫靠大家一起努力,减少医务人员的压力,希望大家都能保护好老人小孩,顺利度过这个时刻。

专家点评:
家属的总结值得借鉴

“这位病人家属的总结值得大家借鉴。”陆正齐教授指出,80岁以上高龄老人尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病合并肥胖的,如果没有接种新冠疫苗,感染后更容易进展为重症。

有糖尿病的老人在发热之前因停止进餐,导致低血糖昏迷,严重时也会致命。有些老人感染后肌肉无力,与中风容易混淆。

“但是,以往没有中风病史的老人,首次起病往往是一侧肢体无力,而非全身无力。”陆正齐说。

“近期降温,容易引发中风,希望市民在对新冠病毒加强防范的同时,也重视防范中风,病发后第一时间到有资质的卒中中心进行溶栓取栓等对症治疗。”

陆正齐建议家有高龄老人,特别是有高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、肥胖、缺乏体育锻炼、吸烟等卒中风险因素的老人,家属应及早了解“中风120”口诀以及“BEFAST口诀”,以便准确识别早期症状。


牢记这两个口诀

中风早识别早就医


“中风120”口诀:

“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

“BE FAST”口诀:

“B”——Balance是指平衡, 平衡或协调能力丧失, 突然出现行走困难;
“E”——Eyes即眼睛, 突发的视力变化, 视物困难;
“F”——Face即面部, 面部不对称, 口角歪斜;
“A”——Arms即手臂, 手臂突然无力感或麻木感, 通常出现在身体一侧;
“S”——Speech即语言, 说话含混、不能理解别人的语言;
“T”——Time即时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,应立即就医。




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