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张文宏1月6日最新发声:抓住“黄金72小时”!张伯礼:转阴后这几周非常关键!

张文宏1月6日最新发声:抓住“黄金72小时”!张伯礼:转阴后这几周非常关键!

公众号新闻


1月6日,上海市新冠疫情防控救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏赴曹家渡街道社区卫生服务中心调研指导。张文宏表示,社区医院条件很好,也很空,只要医生抓住“黄金72小时”,把药及时用上去,95%以上患者不会进展到重症。


张文宏:抓住“黄金72小时”

确保轻症患者得到及时救治


1月5日,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授来到杨浦,为辖区12家社区卫生服务中心讲解新冠病毒感染的救治方案。杨浦相关职能科室负责人、社卫中心主要领导及骨干医师参加现场培训,8家公立医院相关负责人及骨干力量通过线上会议形式参加了培训。


图片来源:“上海杨浦”微信号公众号

张文宏教授介绍了当前有效救治新冠病毒感染的医疗方法,并就基层救治作专题培训。

他表示,当下抗击新冠病毒感染的主战场在“基层”,社区家庭医生对辖区内重点人群要尽快采取介入治疗手段,对慢性基础疾病患者做好分类筛查、建立台账、摸清底数。

社卫中心要根据新冠治疗指南,抓住新冠病毒感染患者的“黄金72小时”,早发现、早干预、早治疗,确保轻症患者得到及时救治。对病情加重的患者应立即启动分级诊疗机制,及时阻断65岁以上重点人群的重症发展概率。各社卫中心要充分发挥分级诊疗前沿阵地的优势,有效缓解二三级医疗机构的就诊高峰,防止医疗挤兑,切实发挥起基层“网底”作用。


关于“新冠后遗症”,张伯礼研判→


1月6日,中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼在央广网《对话大家》节目中,与广大网友分享了新冠病毒感染的防治、康复要点,并表示烟火气会回来的,要充满信心。



网友关切:为什么感觉北方流行的毒株“更毒”?

张伯礼表示:“根据这三年的经验,我们不能小瞧这个病毒。它的很多变化有些在预测分析内,但意想不到的事情也很多,特别在临床表型上。”他举例,就像这次对“北方毒株更毒”的讨论,从理论来讲,北方流行的毒株BF.7是在南方流行的BA.5.2基础上的突变株,总体来看两种毒株没有根本差异。但从症状上,确实存在差异。虽然现在没有看到更多的临床报告,但明显感觉“南方症状要温和一点,北方要彪悍一点”,这一方面与毒株相关,另一方面,也可能和南北方的气候差异相关。

“我们对病毒的认识还远远不够,必须还要加强研究。”张伯礼说,我们对新冠病毒的传染规律有了一个深刻理解:三年的保护使社会免疫水平较低,一旦放开,病毒传染速度太快、潜伏期又短,很容易形成感染高峰。因此,未达峰地区应未雨绸缪,做好药品等医疗资源储备;已达峰地区做好转阴后持续症状的治疗和康复,使人们早日投入到正常生活工作中。

网友关切:“阳康”后,怎样正确地恢复身体素质?能健身吗?

很多感染者转阴后还留有一些咳嗽、乏力、心慌、出汗等持续症状。张伯礼表示,这些都是转阴以后的常见症状,转阴不代表完全康复了。转阴后的一段时间内,病人的身体还是比较脆弱的,或者说比较虚弱,免疫功能没有完全得到修复,呼吸道等脏器可能还有些损伤。因此,在转阴后的2~3周内甚至更长时间,一定要注意休息,注意清淡饮食,同时要做好个人防护。这段时间的恢复非常关键。身体锻炼可以逐渐恢复,但要适度,整体上要慢一点,少一点,还要注意休息。出现一些转阴后持续症状,如咳嗽、乏力、心慌、盗汗等,一般不用过于慌张,2~4周,大部分人的症状是可逆可恢复的,真正不能恢复的是极少数。服用一些对症中药,可以改善症状,促进修复。

网友关切:“转阴”后长期咳嗽怎么办?

张伯礼在访谈中分享了2个小偏方,一个是用冰盐水漱口。简单的操作办法是:在矿泉水中加一点盐,能尝到一点咸味即可。将它放到冰箱里冷藏,每天早晚刷牙后拿它漱漱口,吐出来,再倒出来一点,拿棉签蘸着擦洗鼻腔。张伯礼表示,这并不是消灭病毒,而是清洁咽喉部环境,刺激激活黏膜免疫能力,对预防感染、减轻感染后咽痒症状等有益。另一个小偏方是把橘子皮洗干净,剪成邮票大小,泡在蜂蜜里,在嗓子发干、发痒或干咳时拿来含着。蜜制橘子皮含在口中,痒和咳嗽症状也能减轻一些。

最后,张伯礼院士说,“希望大家不要焦虑,也预祝大家能够顺利度过这一波,过一个祥和的春节。”



疫情报告数据为何不准?吴尊友回应


疫情报告数据为何不准?未来将如何监测疫情?吴尊友回应热点问题


据环球时报,近期,关于中国新冠疫情数据统计、报告机制的问题引发了国内外广泛关注,在1月6日中联部举行的“中国防疫政策专题吹风会”上,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友专门就中国新冠疫情的分析、报告方法以及下一步我国的疫情监测机制介绍了相关情况。


“新冠疫情的统计、分析和研判是我们制定防控政策的基础,也是动态了解疫情发展变化的重要手段,还是我们评价防控措施落实以后防控效果的重要方法,”吴尊友表示,中国一直在开展新冠疫情的统计、分析和研判工作。


吴尊友介绍,2020年新冠疫情在武汉暴发时,我们建立了新冠诊断的标准,确定了诊断的方法和统计分析报告的方法,疫情统计、分析数据从无到有。而在武汉新冠疫情控制以后,直至去年12月份我国的疫情防控政策优化,这一阶段我国的新冠疫情主要由境外输入引起,对每一起疫情,我们都能够及时的发现并在短时间内扑灭。


“在应对这些疫情的过程中,我们采取了大规模的核酸检测,较小的疫情我们逐步的按照传播链的方式去开展核酸检测,对于较大的疫情,我们几乎也能够发现所有的感染者并进行诊断、管理,所以这段时间疫情统计采用的就是计数的方法,我们对疫情掌握得非常准确。”吴尊友称。


而在我国的疫情防控政策优化以后,许多民众反映目前每日报告的数据和民众感受到的数据有差别。对此,吴尊友解释称,之所以出现这种现象主要有两方面的原因,一方面是因为我们不再进行大规模的、按照行政区域开展的核酸筛查方式,而主要采取对重点人群、重点机构进行核酸检测,以及其他人员愿检尽检的方式,这样就使得我们检测的人数以及最终报告的感染人数有所下降。另一方面,许多轻症或者无症状感染者,自行在家开展抗原检测,即便检测结果呈阳性也不再上报,而是自行居家治疗,综合这两方面的原因,就造成了现在每日报告的数据和实际感染数据有一些出入。


而在防控方案优化后,特别是1月8号对新冠将实行“乙类乙管”后,我们又将如何做好疫情的监测工作?吴尊友表示,为及时、动态掌握疫情变化和发展的趋势,科学研判、预测疫情的流行规模、强度和时间,国务院联防联控机制综合组已制定新冠病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案,指导全国疫情监测。下一步将继续以中国疾病预防控制信息系统网络直报为主体,各个医疗机构监测、报告病例,同时还将开展多种形式的监测,例如在全国已经设立了500多个流感哨点监测医院,还可以在一些重点机构,例如养老院、福利院、精神病医院、学校等特殊场所开展监测,也可以对水环境进行监测。


“这个阶段我们将主要采取抽样检测的方法,同时采取多种统计方法并用来掌握情况。这也是过去几年欧美国家和现在多数国家所采用的方法,”吴尊友称。


此外,吴尊友还介绍称,从2020年开始,过去三年,我们对一些重要病例都进行了毒株的分离,监测,及时了解变异株在传染性、致病力、免疫逃逸能力等重要生物学特征方面的变化,而且这些数据也都向社会及时公布。



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