春天来了，孩子“蹿个”还远吗？

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周五孩子放学出来一般都比较早，本老母亲也早早来到了学校门口，抻着头往校门里张望，顺便和旁边经常照面的同学姥姥唠嗑，还没唠两句，穿校服的孩子们排着队出来了。姥姥问：

“你年轻人眼神好，你看这是他们班吧？”

“嗯，对是他们。”

不是我眼神好，娃排在队列第一个，自家生的比较好认。

站在队伍最前，儿子倒是很自豪，从一年级就告诉我说：“我是我们班第二矮的。”旁边还有一个小姑娘，比他晚生几个月。

这“全班第二矮”的身高，让老母亲很心焦。

同学姥姥说：“没事，男孩儿长得晚。开春暖和了，孩子该长了。”

毕竟过来人，说得肯定有道理。黄帝内经也讲：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣”。对于这个来之不易的摘下口罩，自由奔跑的春天，“蹿个”这回事老母亲期待值已拉满。

不过，理想中的逆天改命，真的是可以做到的吗？

娃蹿个，要靠啥？

首先，不可否认，孩子的身高收到父母双方遗传因素的影响。对于男孩和女孩，各有一个公式：

男孩身高（厘米）=

（父亲身高+母亲身高+12）/2 ± 6.5 （厘米）

女孩身高（厘米）=

（父亲身高+母亲身高-12）/2 ± 6.5 （厘米）

这个数字，叫做“遗传身高”。

例如：父亲身高180cm，母亲身高155cm，他们有一男一女两个娃，那么男孩成年后的身高范围应该在180cm到167cm之间。女孩则在168cm到155cm之间。

可是，男孩到底是180cm，还是167cm，那大多数家长都愿意选前者。送给孩子的动物玩具里，长颈鹿占据重要的一席之地，可见广大父母在这种地球上最高的动物身上，寄托了对孩子身高的美好愿望。要不然同样来自非洲，犀牛和河马怎么不红呢？

那么如何预测孩子成年后的身高，是超过还是低于平均遗传身高呢？

这里是首都儿研所发布的0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表：

（其中3rd为100个正常孩子的倒数第三名，25th为100个正常孩子的倒数第25名，50th为100个正常孩子的中等水平，75th为100个正常孩子的前25名，97th为100个正常孩子的前3名。）

确定孩子现在的身高水平在那个百分位数，按照这个百分位数找到18岁，就可以参考孩子18岁时相应的百分位数身高。

道理都懂了，现在该干嘛？毕竟，光讲原理不给实操的，都是耍流氓。

问一句：在座有多少家长，能说出孩子目前的准确身高，像表里那样精确到小数点后一位的？

反正我不能。上次兴高采烈把娃学校发下来让签字的体测小条发到家庭群，被我妈艾特：这好像是去年的，我外孙现在多高了？

我放大图一看，才发现日期是去年9月，疫情期间一直压在学校，让家长补签的。

他姥姥心细，一路艾特加私信。我没办法，只得回复：“周末带他去楼下药店测。您和我爸今天吃啥？”外加一个讨好的狗头。

隔着手机都能感受到我妈关爱智障的眼神。

后来读了书，才知道要帮助孩子进行身高管理，实时关注孩子的身高是第一步。如何使用科学的方法，在家监测孩子的身高呢？

例如孩子是1月1日出生的，家长可以在每个月的1日给孩子测量一次身高，这样就获得了孩子整月的测量数据，了解到孩子一个月时间长高了多少。

身高是由头颅的高度、脊柱的长度、脊柱的弯曲度、下肢的长度、足弓的高度等共同决定的。其中脊柱的长度和弯曲度，以及足弓的高度，一天之内是有变化的。

经过晚上睡眠，脊柱各个椎体之间处于放松状态，脊柱的弯曲也处于良好的生理状态，足弓也相对较高。

经过白天的活动，由于重力影响，脊柱椎体之间的纤维软骨被挤压，脊柱也处于较为弯曲的状态，足弓相对扁平。

基于以上原因，一个孩子的身高在早晚测量会有1厘米左右的差距，早上高一些，晚上矮一些。

因此，给孩子测量身高时，应该固定测量时间，每次都在早晨，或者每次都在晚上测量。如果这个月早上测，下个月晚上测，那测量结果就不准确了，甚至可能出现孩子不仅没长高，反倒“缩短”了。

咱们国家的保健服务，孩子3岁之前一般测身长。孩子可以稳定配合站立了，家长们就可以在家里给孩子监测身高。

选一个没有踢脚线的墙面，让孩子站立在墙面之前，脚后跟，臀部，肩胛骨这几个部位和墙面接触，孩子脱去鞋袜，抬头挺胸，两眼平视前方。

家长用一个直角的量具，如三角板进行测量。一边顶着墙，一边顶着孩子头顶。直角那个点到地面的距离，就是孩子身高。（这段删了一部分。）

每次给孩子测量之后，一定要做好记录，写下测量日期，孩子的月龄、年龄以及测量数值。

相信宝爸宝妈身边都有这样的例子——某孩子放假前还坐在班级前两排，一个假期回来，个子猛蹿10几厘米，一举逆袭进入班级“高人”俱乐部。

于是，很多家长认为，孩子属于晚长的类型，到了初中/高中发力赶超就行了。

这种想法科学吗？

一般来讲，判断孩子早长还是晚长，一个明确的标准就是孩子身高和体重的数值，与同龄人做对比。一般“粗壮型”的孩子，早长的居多；而“苗条”的，一般属于晚长型。

还是参照上面的我国《0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表》

如果孩子体重百分位数大于身高百分位数，就表示孩子属于粗壮型，粗壮的孩子一般骨龄容易比实际年龄提前，早长的居多。

如果体重百分数等于身高百分数，孩子的骨龄与实际年龄一般是一致的，属于身高发育速度正常。

如果体重百分数低于身高百分数，表示孩子属于苗条型，骨龄一般小于实际年龄，一般属于晚长型。

骨龄，简单说来，就是骨头发育的年龄。可以通过到医院拍摄手骨片判断，在医院的儿科内分泌科，儿童保健科一般都可以。

一些家长担心拍X光片有辐射。其实，手骨片一般拍摄左手的手指，手掌，手腕，这些部位离人体的主要脏器很远。而且拍摄一张手骨片的射线计量，小于0.00012毫希，相当于坐2分钟飞机，或者看20分钟手机，或者在太阳底下晒一小时，没有必要担心会影响孩子的健康。

晚长型的孩子，身高生长的年份更长，所以孩子一般会长得更高。如果通过计算遗传身高，身高监测和骨龄测试，对孩子目前的身高不太满意，想让孩子成年身高达到一个更高的水平，首先需要尽可能让孩子控制体重，保持苗条的身材，争取让孩子：

-跟别人比，让孩子的体重增长比平均速度慢

-跟自己比，让孩子的体重增长比身高增长慢

道理挺简单，要控制住小孩子的体重也跟好多因素相关。例如我妈在娃3岁时，突然发现他爱吃午餐肉，于是炒菜也放，炒饭也放，平常玩回来还直接给拿勺挖着吃。导致娃快速横向发展，我去接孩子时一看，差点直接给我妈跪下了。

说多都是泪。给大家一个表参考吧：

咱们先从简单的说起：营养剂补充从钙，蛋白质，维生素D、A和锌开始。

现在各种制剂口味友好，还专门做成小朋友喜欢的形状，给他定量投喂就完事。剩下的几种：运动，睡眠，情绪…别说小朋友，中年老母亲不也是道理都懂，却依然躺平刷手机到深夜，然后带着自责入睡。

话说回来，补充营养剂怎样才科学呢？

钙广泛参与来提的免疫，神经，内分泌，消化，生殖，循环，运动等系统，与人的健康和生长发育密切相关。如果孩子当前身高所处的百分数位，低于期望身高百分数位，可以每天补钙促进骨骼生长。

当然补钙不能盲目，当一岁以上的孩子，当天奶摄入量小于500毫升，蛋摄入量小于一个，肉的摄入量少于50克时，当天可以补充钙元素300毫克，也可以去医院做骨密度检查，看孩子的钙营养状况。

这里给大家一个表，中国居民钙参考摄入量，和最大耐受量，合理补充不要超过最大耐受。

此外，还有通过多吃高钙食物，给孩子充足的钙。例如：海带（每100克含钙高达348毫克），海虾（每100克含钙146毫克），油菜（每100克含钙140毫克）。

在孩子的身高生长发育中，蛋白质占骨骼比重1/3，重要性仅次于钙。蛋白质是人体必须，但并不是所有蛋白质都适合于人体。一般来说，提供人体不能自己合成，必须从食物中摄取的氨基酸的，就是优质蛋白质，也叫完全蛋白质。

在植物蛋白质中，只有大豆蛋白属于完全蛋白质，但人体对大豆蛋白的吸收不如动物蛋白。另外，大豆中含有大豆异黄酮，俗称植物雌激素，可能会导致孩子骨龄提前。

所以，给孩子补充蛋白质，最适合的就是动物蛋白：如：瘦肉，蛋类，纯牛奶，酸奶等。

需要注意，家长在选择酸奶时，市面上的“风味酸奶”，大多添加了果汁，果粒，糖等，这种酸奶中的蛋白质不高，糖含量却很高，孩子常喝容易引起肥胖、龋齿等问题。

还有，“乳酸菌饮料”的主要成分是水，其中奶的含量非常低，而糖的含量非常高，达不到补充蛋白质的目的。

维生素D在帮助人体吸收钙的过程中，起着关键作用。它促进小肠黏膜对钙的吸收和运转，钙进入血液后，也需要它来促进肾小管对钙的重新吸收，以减少钙的流失。此外，维生素D还通过促进软骨细胞不断增殖，帮助新骨钙化，让骨骼不断生长。

补维生素D，除了使用制剂，还有一种方法就是晒太阳。一般上午10点以前，下午3点以后，阳光不是很剧烈，不会晒伤皮肤的时段，露出孩子的头部，脸部。天气温暖的时候，最好把胳膊和腿也露在外面。每次晒太阳的时间，20~30分钟就可以了。

维生素A能够增强骨骺软骨细胞活性，促进软骨细胞的增生，还可以促进蛋白质的生物合成。如果缺乏维生素A，骨头往纵向生长的作用会减弱，而往横向生长的作用会增强，也就是说，骨头会长得又短又粗。

不同年龄孩子的维生素A摄入量：

富含维生素A的食物一般分为两大类：

动物类食品，包括瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。需要注意的是，动物肝脏随富含维生素A，但胆固醇含量同样很高，吃多了易导致血脂升高。所以，动物肝脏每周吃两次，每次50克左右即可。

植物类食品，包括胡萝卜，红薯，南瓜，哈密瓜，西红柿，红辣椒等。富含维生素A的植物类食物一般有一个特点，就是颜色多为橙黄色，平时家长选择食物时，也可以用来参考。

锌可以促进骨骼的形成和钙化，促进胶原组织的形成，同时，还可以促进生长激素、胰岛素样生长因子等会影响身高的重要激素的合成和分泌，对孩子的身高有重要影响。

缺锌还会导致味觉障碍，因为锌参加构成含锌蛋白和唾液蛋白，对味觉及食欲起促进作用。所以缺锌可能引发孩子的偏食和厌食。此外，缺锌可能对皮肤造成损害，引起免疫力低下，以及智力水平的低下，总之问题还是有点严重的。

除了医院空腹抽血检查之外，还可以观察孩子的饮食，如果孩子食欲不佳，肉食摄入过少，身高生长不理想，都可以适当补锌。

不同年龄孩子所需的补锌量：

补锌食物：动物性食物，包括贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏等。动物性食物中的含锌量普遍较多，每100克中含锌3~5克。

植物性食物，豆类、花生、小米、萝卜等。植物性食物中含锌量较少，大约每100克含锌1毫克，并且相对不易被人体吸收。

需要注意，过量补锌是可能引发贫血，高胆固醇血症等一系列问题，补充时还是科学，合理为宜哦。

一叫娃下楼跑步跳绳，刚刚还呵呵呵看动画的娃，直接躺到地上，给我躺平、无视、拖延一键三连，于是就开始了老母亲苦口婆心，小娃巍然不动的新一轮拉锯。虽然比起吃补剂，坚持运动执行起来困难重重，写出来又是一部5000字血泪史。

然而运动可以帮助孩子长高，这是肯定的。

前面说过，身高由脊柱长度，下肢长度以及脊柱弯曲度等组成，那么，促进身高的运动是对脊柱和下肢有适宜刺激的运动。

与身高密切相关的成长板分布在下肢的髋关节，膝关节和踝关节，有这些部位参加的关节碾磨运动，是有利于长高的。例如：骑自行车、打篮球、踢毽子、跳绳、游泳等。

体操对脊柱有适宜刺激，能促进脊柱的柔韧，也可以适当促进脊柱生长。蹦蹦跳跳的体操，也属于抗阻力运动，还可以增强骨质健康，提高骨密度，促进长高。

此外，研究表明，运动有促进生长激素分泌的作用。20分钟低强度运动，生长激素分泌量会比运动之前有所增加。短时间内进行高强度运动也会刺激生长激素的分泌。

生长激素管理着人体的生长和发育，在一天24小时中，生长激素的分泌是不同的。

生长激素一般呈脉冲式分泌，也就是一波一波的分泌，高峰一般出现在夜里11点到凌晨1点之间。同时，它一般是在孩子睡着1~2个小时进入深睡眠时，才会达到高峰。

这样一算，孩子应该在9点30分左右上床，10点之前睡着，到夜里11点时，孩子进入了深度睡眠，正好是生长激素分泌的高峰时期。两个条件相吻合，就能让生长激素分泌达到一个理想的峰值。

而从孩子开始睡觉到早上7点左右，整个期间生长激素一共有3~4个分泌峰值。最高之后还有几个小的峰值。所以，保障孩子长高，就要让孩子有足够的睡眠时间。

孤儿院的孩子，身高不足的比例通常较高；被考试压力笼罩的孩子，身高生长常常不尽人意；假期孩子生长速度往往高于考试月份…

不良情绪会对生长激素分泌造成负面影响，阻碍营养物质的消化与吸收，影响孩子睡眠，最终都会影响孩子的身高。

而愉悦的情绪就像催化剂，可以让营养和睡眠等起到更好的促进生长作用。

所以，就算是为了帮孩子长高，以后好找对象吧，请宝爸宝妈们保持和谐愉快的家庭氛围，特别是不要在饭桌上和睡觉前说教、训斥孩子。

还有一点，就是尽量少让孩子看言情小说或言情剧。因为，经常观看男女情感的画面和情节，会对下丘脑性中枢产生刺激，导致雌激素分泌的增加，容易促进骨龄的加速发育。

为了促进孩子长高，老母亲看书做笔记，然后上网一顿买买买。再加上督促孩子下楼跳绳、早睡、娃的课堂听写30个词错了一半，也按捺住蹿到脑门的邪火，和颜悦色让他先把鸡蛋吃了再说…两个月下来感觉他已经隐隐有和队列第二的男生齐头并进的趋势。

管理孩子的身高是一个漫长的过程，老母亲费尽心机。

春天来了，孩子能不能“蹿起来”，除了孩子自身因素，还有赖于家长合理科学地对孩子身高进行管理。

在孩子成长的路上不断打怪升级，就是老母亲的成长吧。

在这里给宝爸宝妈们推荐一本书，蒋竟雄博士的《健康管理——蒋竟雄给中国父母的儿童保健必修课》：

这本书里，除了今天咱们引用到的身高促进部分，还涉及到体重，视力，牙齿，免疫力以及常见病防治等各个方面，满满的干货和宝藏。

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